NộI Dung
Nhiều thứ có thể khiến huyết áp của bạn quá thấp (ít hơn 90/60 mm thủy ngân, hoặc mmHg - cái được gọi là hạ huyết áp). Nó có thể do các yếu tố không liên quan đến bệnh lý có từ trước, chẳng hạn như mất nước hoặc tác dụng phụ của thuốc. Nhưng nó cũng có thể là kết quả của các vấn đề như các vấn đề về tim, rối loạn hormone, tình trạng thần kinh và thậm chí là mang thai.Việc xác định căn nguyên của huyết áp thấp bắt đầu bằng việc tìm ra loại hạ huyết áp chính xác mà bạn mắc phải.
Huyết áp từ 90/60 mmHg đến 120/80 mmHg được coi là khỏe mạnh. Não và các cơ quan khác của bạn có thể không nhận đủ máu để hoạt động bình thường nếu áp suất thấp hơn mức đó.
Nguyên nhân phổ biến
Ba loại huyết áp thấp chính là hạ huyết áp thế đứng, hạ huyết áp qua trung gian thần kinh và hạ huyết áp nghiêm trọng liên quan đến sốc.Mỗi nguyên nhân khác nhau.
Hạ huyết áp thế đứng
Một nguyên nhân đặc biệt quan trọng của huyết áp thấp là hạ huyết áp thế đứng, đôi khi được gọi là hạ huyết áp tư thế. Hiện tượng này xảy ra khi huyết áp giảm nhanh trong quá trình thay đổi tư thế cơ thể, thường là khi chuyển từ tư thế ngồi sang tư thế đứng. Khi tình trạng này xuất hiện, nó gây ra các dấu hiệu kinh điển cho thấy huyết áp quá thấp, như chóng mặt, mờ mắt và ngất xỉu.
Thông thường, các thụ thể thần kinh của bạn phát tín hiệu khi bạn đang dậy và hệ thống thần kinh trung ương của bạn phản ứng bằng cách yêu cầu các cơ trong thành động mạch co lại để làm tăng huyết áp, cũng như cho tim bạn đập nhanh hơn. Điều này giúp máu không đọng lại ở phần dưới của cơ thể.
Trong trường hợp hạ huyết áp thế đứng, điều đó không xảy ra như bình thường và máu tích tụ lại dẫn đến lượng máu đến não của bạn ít hơn, huyết áp giảm và buồn nôn.
Hạ huyết áp thế đứng có thể do những tình trạng sau:
- Thai kỳ
- Mất nước (có thể do đổ mồ hôi, uống không đủ, nôn mửa hoặc tiêu chảy)
- Tuổi lớn hơn
- Tình trạng tim
- Thiếu máu
- Nhiễm trùng nặng
- Rối loạn tuyến giáp
- Lượng đường trong máu thấp và bệnh tiểu đường
- Thuyên tắc phổi
- Rối loạn hệ thần kinh bao gồm bệnh Parkinson, sa sút trí tuệ với thể Lewy, teo nhiều hệ thống, hội chứng Guillain-Barré và bệnh thần kinh
Hạ huyết áp thế đứng cũng có thể là tác dụng phụ của một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc lợi tiểu hoặc các thuốc điều trị huyết áp cao khác, như thuốc chẹn beta. Thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn cương dương và một số rối loạn tâm thần cũng có thể gây ra huyết áp thấp.
Bạn cũng có thể bị hạ huyết áp tư thế chỉ khi ở ngoài trời nắng nóng hoặc bất động trong thời gian dài.
Tổng quan về Hạ huyết áp tư thếHạ huyết áp qua trung gian thần kinh
Các vấn đề với hệ thần kinh - đặc biệt là rối loạn của hệ thần kinh tự chủ, bao gồm hội chứng nhịp tim nhanh tư thế đứng (POTS) và ngất mạch máu - có thể gây ra huyết áp thấp sau thời gian đứng lâu. Căng thẳng cảm xúc cũng có thể là nguyên nhân gây ra hạ huyết áp qua trung gian thần kinh.
Trong những điều kiện này, liên lạc giữa não và tim của bạn kém, gửi tín hiệu sai rằng huyết áp của bạn đang cao. Đổi lại, tim của bạn chậm lại, làm giảm huyết áp của bạn.
Bệnh thần kinh tự chủ và bệnh thần kinh ngoại vi, được đặc trưng bởi tổn thương thần kinh và có thể do các bệnh như tiểu đường gây ra, cũng ảnh hưởng đến việc điều hòa huyết áp.
Tụt huyết áp nghiêm trọng liên quan đến sốc
Trong khi một số nguyên nhân gây hạ huyết áp nghiêm trọng trong tình trạng sốc cũng có thể gây hạ huyết áp tư thế đứng, tình trạng tụt huyết áp nghiêm trọng hơn nhiều với nguyên nhân trước đây - và nó không trở lại bình thường.
Nguyên nhân của sốc hạ huyết áp bao gồm:
- Mất máu nhiều (bên trong hoặc bên ngoài)
- Sốc nhiễm trùng do nhiễm trùng hoặc độc tố
- Mất nước nghiêm trọng do tiêu chảy, bỏng hoặc lạm dụng thuốc lợi tiểu
- Sốc tim do đau tim, rối loạn nhịp tim hoặc thuyên tắc phổi
- Sốc giãn mạch gặp ở chấn thương đầu, suy gan, ngộ độc hoặc sốc phản vệ.
Sốc là một trường hợp cấp cứu y tế và bạn phải gọi 9-1-1 để được trợ giúp y tế.
Di truyền học
Đối với hầu hết các phần, huyết áp thấp là một điều tốt. Trừ khi nó xảy ra đột ngột hoặc tạo ra các triệu chứng, thường thì không có gì phải lo lắng. Trên thực tế, khi bạn bị huyết áp thấp, bạn sẽ giảm nguy cơ phát triển bệnh tim, đau tim hoặc đột quỵ.
Một nghiên cứu được thực hiện bởi một nhóm các nhà nghiên cứu tại Viện Y tế Howard Hughes cho thấy một phần nhỏ dân số có đột biến gen không chỉ khiến họ hạ huyết áp mà còn giảm nguy cơ mắc bệnh tim, bệnh thận và đột quỵ. Trên thực tế, theo các nhà nghiên cứu, những người mang gen đột biến giảm 60% khả năng phát triển chứng tăng huyết áp, hay còn gọi là huyết áp cao, vào thời điểm họ 60 tuổi.
Một nghiên cứu năm 2012 đã xem xét các biến thể gen có liên quan đến huyết áp và không phát hiện ra rằng chúng có ảnh hưởng nhiều đến việc một người có bị hạ huyết áp thế đứng hay không. Trong khi hạ huyết áp thế đứng thường thấy hơn ở những người có họ hàng gần với tình trạng bệnh, nó không liên quan đến các kiểu di truyền cụ thể.
Tim mạch
Đôi khi huyết áp của bạn bị ảnh hưởng bởi chức năng hoặc cấu trúc của tim. Điều này có thể dẫn đến hạ huyết áp thế đứng hoặc, trong trường hợp nghiêm trọng, gây sốc tim. Dưới đây là một số vấn đề phổ biến ảnh hưởng đến huyết áp của bạn:
- Các vấn đề về tim gây ra nhịp tim thấp
- Các vấn đề về tim dẫn đến giảm sức mạnh tim
- Giảm lượng máu cung cấp cho cơ thể
Sự tích tụ của mảng bám trong động mạch của bạn cùng với sự lão hóa thu hẹp chúng và có thể làm giảm lưu lượng máu đến tim và não của bạn. Điều này cũng có thể góp phần vào việc hạ huyết áp.
Các yếu tố rủi ro về lối sống
Huyết áp có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố khác, bao gồm chế độ ăn uống, tập thể dục và tuổi tác của bạn. Dưới đây là tổng quan về một số yếu tố nguy cơ khác đối với huyết áp thấp:
- Thiếu hụt các chất dinh dưỡng cần thiết, chẳng hạn như axit folic hoặc sắt, có thể khiến số lượng hồng cầu hoặc nồng độ hemoglobin giảm, dẫn đến thiếu máu.
- Thay đổi lượng đường trong máu, giống như những bệnh do bệnh tiểu đường gây ra, có thể dẫn đến hạ huyết áp.
- Thói quen ăn uống: Một số bệnh nhân lớn tuổi, đặc biệt là những bệnh nhân có sẵn huyết áp cao, có thể bị hạ huyết áp sau ăn, khi huyết áp giảm đột ngột sau khi ăn một bữa ăn lớn.
- Hydrat hóa: Đảm bảo uống lượng nước thích hợp và / hoặc thức uống thể thao khi tập thể dục để ngăn ngừa mất nước. Trong thời gian gắng sức lâu hơn hoặc khi đổ mồ hôi nhiều hơn, bạn cần bổ sung muối (chất điện giải, có trong đồ uống thể thao) để duy trì huyết áp tốt.
Một lời từ rất tốt
Cảm giác hơi chao đảo khi bạn đột ngột đứng lên là điều mà hầu hết mọi người thỉnh thoảng trải qua. Nhưng nếu nó xảy ra thường xuyên, nó có thể là một mối quan tâm. Nếu bạn đã được chẩn đoán là bị huyết áp thấp và bắt đầu có các triệu chứng như chóng mặt, choáng váng, mệt mỏi hoặc ngất xỉu, bạn nên nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức.