Thời hạn Đồng bảo hiểm Y tế có nghĩa là gì?

Posted on
Tác Giả: Roger Morrison
Ngày Sáng TạO: 18 Tháng Chín 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 14 Tháng MườI MộT 2024
Anonim
Thời hạn Đồng bảo hiểm Y tế có nghĩa là gì? - ThuốC
Thời hạn Đồng bảo hiểm Y tế có nghĩa là gì? - ThuốC

NộI Dung

Một số chính sách bảo hiểm y tế yêu cầu người được bảo hiểm trả tiền đồng bảo hiểm. Đồng bảo hiểm có nghĩa là bạn sẽ chia sẻ một số phần trăm thanh toán cho các hóa đơn chăm sóc sức khỏe của bạn với công ty bảo hiểm sức khỏe của bạn.

Khi bạn đang chọn chính sách bảo hiểm sức khỏe của mình, bạn có thể có một số lựa chọn, bao gồm một số gói với tùy chọn đồng bảo hiểm. Trước khi bạn mua một chính sách mới, điều quan trọng là phải hiểu chính xác đồng bảo hiểm là gì.

Với đồng bảo hiểm, ngay cả khi bạn có bảo hiểm y tế, bạn vẫn phải chịu trách nhiệm thanh toán một phần chi phí mỗi khi bạn nhận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe, cho dù đó là cuộc hẹn với bác sĩ, xét nghiệm, nằm viện hay đơn thuốc cá nhân.

Phần trăm đồng bảo hiểm

Trách nhiệm đồng bảo hiểm của bạn thường là một tỷ lệ phần trăm của tổng chi phí cho mỗi trường hợp chăm sóc. Ví dụ: bảo hiểm của bạn có thể được đặt ở mức 80/20, có nghĩa là công ty bảo hiểm trả 80% tổng hóa đơn và bạn trả 20% còn lại. Đồng bảo hiểm có thể lên đến 50% đối với một số chương trình bảo hiểm. Nếu bạn có một chương trình bảo hiểm sức khỏe được khấu trừ cao hoặc thảm họa, nó thậm chí có thể tăng cao tới 100% cho đến khi bạn đạt đến tổng số tiền được khấu trừ của mình.


Khi bạn có các lựa chọn về các gói khác nhau, phí bảo hiểm của bạn sẽ khác nhau dựa trên các yếu tố như đồng bảo hiểm, khoản khấu trừ và đồng thanh toán. Tỷ lệ phần trăm bạn dự kiến ​​phải trả càng cao khi bạn cần các dịch vụ chăm sóc sức khỏe, thì phí bảo hiểm hàng tháng của bạn càng (tương đối) càng ít. Đồng bảo hiểm cao thường có nghĩa là phí bảo hiểm hàng tháng thấp hơn.

Đồng bảo hiểm thường đóng góp vào khoản khấu trừ của bạn. Khi bạn đã đạt đến khoản khấu trừ của mình, bạn có thể không còn bất kỳ trách nhiệm nào đối với đồng bảo hiểm trong thời hạn còn lại của hợp đồng - thường là đến cuối năm tài chính hiện tại.

Đồng bảo hiểm khác với các chi phí chăm sóc sức khỏe khác của bạn

Ngoài đồng bảo hiểm, có những chi phí khác mà bạn phải trả cho bảo hiểm chăm sóc sức khỏe của mình và điều này giúp biết sự khác biệt giữa đồng bảo hiểm và các chi phí khác của bạn.

  • Phí bảo hiểm: Phí bảo hiểm sức khỏe của bạn là số tiền bạn phải trả để được bảo hiểm sức khỏe của mình chi trả. Nếu bạn đang nhận bảo hiểm sức khỏe do người sử dụng lao động tài trợ, bạn thường có thể chọn khấu trừ phí bảo hiểm từ tiền lương của mình và số tiền này không được tính là thu nhập chịu thuế của bạn.
  • Khoản khấu trừ: Khoản khấu trừ là khoản tiền được xác định trước mà bạn phải trả cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe của chính mình trước khi bảo hiểm sức khỏe của bạn bắt đầu chi trả chi phí chăm sóc sức khỏe của bạn.
  • Copay: Copay là một khoản tiền cố định mà bạn phải trả cho một số hoặc tất cả các lần khám và chăm sóc y tế của mình.
Copay so với Coinsurance: Sự khác biệt là gì?

Đồng bảo hiểm khác với các chi phí khác này vì chi phí đồng bảo hiểm của bạn thường là phần trăm chăm sóc của bạn, trong khi các chi phí khác là một số tiền đã định. Ví dụ: phí bảo hiểm của bạn có thể là $ 500 mỗi tháng, khoản khấu trừ của bạn có thể là $ 1500 mỗi năm và đồng thanh toán của bạn có thể là $ 30 cho mỗi lần đến văn phòng. Đồng bảo hiểm của bạn thường là phần trăm chi phí cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn - vì vậy bạn có thể được yêu cầu trả 25 phần trăm chi phí chụp X-quang và phẫu thuật.


Đồng bảo hiểm ảnh hưởng đến chi phí chăm sóc sức khỏe của bạn như thế nào

Giả sử bạn đến gặp bác sĩ để làm thủ tục định kỳ và tổng hóa đơn từ chuyến khám là 125 đô la. Bạn có thể đã trả khoản đồng thanh toán tự trả 25 đô la. Sau khi được áp dụng, khoản đồng thanh toán này sẽ giảm hóa đơn ban đầu từ $ 125 xuống còn $ 100. Đồng bảo hiểm của bạn được thiết lập với công ty bảo hiểm của bạn là 80/20, có nghĩa là bây giờ bạn phải trả 20% của hóa đơn 100 đô la còn lại, tương đương 20 đô la.

Do đó, chi phí tự trả của bạn cho chuyến thăm là $ 25 đồng thanh toán cộng với đồng bảo hiểm $ 20 bổ sung, tổng cộng là $ 45.

Cách tính toán khoản thanh toán đồng bảo hiểm của bạn

Một lời từ rất tốt

Hãy chắc chắn xem xét chi phí đồng bảo hiểm gần đúng khi bạn đang tìm ra kế hoạch bảo hiểm chăm sóc sức khỏe để chọn, với tư cách là một chính sách cá nhân hoặc trong khi đăng ký mở nếu bạn nhận được bảo hiểm của mình thông qua chủ lao động.

Chi phí tự trả của đồng bảo hiểm có thể không khuyến khích bạn đến gặp bác sĩ hoặc tìm cách điều trị, vì vậy hãy cân nhắc điều đó khi bạn lựa chọn chương trình bảo hiểm của mình.


Có thể khó dự đoán nhu cầu chăm sóc sức khỏe của bạn trong năm tới, và bạn có thể quyết định thử một loại chương trình trong một năm, và một loại kế hoạch khác để xem cách nào phù hợp nhất với bạn và gia đình.