NộI Dung
Sự thoái hóa dần dần của đĩa đệm giữa các đốt sống được gọi là bệnh thoái hóa đĩa đệm (DDD). Khi con người già đi, thành phần của sụn trong cơ thể thay đổi, dẫn đến sụn mỏng hơn và dễ vỡ hơn. Những thay đổi khiến các đĩa đệm và khớp xếp các đốt sống (còn được gọi là khớp mặt) bị mài mòn theo thời gian. Thoái hóa đĩa đệm trong bệnh thoái hóa đĩa đệm còn được gọi là thoái hóa đốt sống.Bệnh học
Những người trẻ có gai khỏe có thể uốn dẻo, uốn cong, vặn lưng mà không vấn đề gì. Các đĩa đệm trong cột sống hoạt động như một bộ giảm xóc, giúp lưng chống lại lực và vẫn linh hoạt. Tuy nhiên, khi chúng ta già đi, các đĩa đệm bắt đầu trở nên cứng hơn và kém dẻo hơn.
Thoái hóa đĩa đệm là hậu quả bình thường của quá trình lão hóa. Mỗi người từ 60 tuổi trở lên đều bị thoái hóa đĩa đệm ở một mức độ nào đó. Tuy nhiên, không phải ai cũng cảm thấy đau đớn khi bị thoái hóa đĩa đệm như vậy. Trong trường hợp thoái hóa nặng hơn, các đĩa đệm đốt sống có thể xẹp xuống và khiến các đốt sống cọ xát vào nhau. Sự xuất hiện này được gọi là viêm xương khớp.
Những người bị đau lưng mà chỉ có thể do thoái hóa đĩa đệm thì được chẩn đoán là mắc bệnh thoái hóa đĩa đệm.
Không giống như cơ và xương, đĩa đệm nhận được rất ít tuần hoàn. Nếu không có đủ lưu lượng máu, những đĩa đệm này không thể tự phục hồi. Nói cách khác, chấn thương đĩa đệm dẫn đến tổn thương vĩnh viễn.
Chẩn đoán
Thoái hóa đốt sống có thể được nhìn thấy trên phim chụp x-quang hoặc chụp MRI cột sống như là sự thu hẹp không gian đĩa đệm bình thường giữa các đốt sống liền kề. Bằng chứng chụp X-quang hoặc MRI là những gì xác nhận chẩn đoán bệnh thoái hóa đĩa đệm.
Bất kỳ mức độ nào của cột sống đều có thể bị ảnh hưởng. Thoái hóa đĩa đệm có thể gây đau cục bộ ở vùng tổn thương. Khi bệnh thoái hóa đĩa đệm ảnh hưởng cụ thể đến cột sống cổ, người ta gọi cụ thể hơn là bệnh đĩa đệm đốt sống cổ. Khi phần lưng giữa bị ảnh hưởng, tình trạng này được gọi là bệnh đĩa đệm lồng ngực. Bệnh thoái hóa đĩa đệm ảnh hưởng đến cột sống thắt lưng được gọi là bệnh đĩa đệm thắt lưng.
Nguyên nhân
Bệnh thoái hóa đĩa đệm có thể liên quan đến quá trình lão hóa. Cụ thể, khi một người già đi, các đĩa đệm của cột sống bị khô và không thể hấp thụ sốc nữa.
Ngoài lão hóa, bệnh thoái hóa đĩa đệm còn có thể do chấn thương. Ví dụ, chấn thương trong khi tham gia thể thao có thể dẫn đến rách đĩa đệm.
Điều trị
Mấu chốt của việc điều trị bệnh thoái hóa đĩa đệm là tập thể dục. Những người bị tình trạng này cần tập thể dục để tăng cường các cơ hỗ trợ cột sống và đốt sống.
Hơn nữa, mặc dù đĩa đệm không nhận được nhiều máu, nhưng tập thể dục sẽ làm tăng lưu lượng máu đến các cơ và khớp của lưng, giúp nuôi dưỡng lưng và đào thải các chất cặn bã.
Đau do bệnh thoái hóa đĩa đệm thường được điều trị bằng cách chườm nóng, nghỉ ngơi, các bài tập phục hồi chức năng và dùng thuốc để giảm đau, co thắt cơ và viêm. Các can thiệp hữu ích khác nhằm điều trị bệnh thoái hóa đĩa đệm bao gồm liệu pháp nhiệt, liệu pháp lạnh, vật lý trị liệu, thuốc và phẫu thuật.
Các phương pháp điều trị bảo tồn được thử trước tiên và các lựa chọn điều trị phẫu thuật được cân nhắc nếu chứng thoái hóa đốt sống đã dẫn đến chèn ép tủy sống hoặc rễ thần kinh cột sống để giảm áp lực.