NộI Dung
Euflexxa là một loại thuốc tiêm được sử dụng để điều trị đau đầu gối ở những người bị viêm xương khớp ("viêm khớp do mòn"). Euflexxa chứa một phiên bản tổng hợp của hyaluronan, thành phần quan trọng của dịch khớp được tìm thấy tự nhiên trong không gian khớp. Chất lỏng này loãng dần và trở nên ít có khả năng bôi trơn và bảo vệ khớp gối do căng thẳng do viêm của viêm xương khớp gây ra. Bằng cách tiêm Euflexxa vào khu vực này, độ nhớt và đặc tính hấp thụ sốc của chất lỏng hoạt dịch có thể được phục hồi, giảm đau và cứng khớp.Hyaluronan tổng hợp cũng xuất hiện để cản trở các chất gây viêm (như cytokine và prostaglandin) gây sưng và đau. Thậm chí, có bằng chứng cho thấy nó có thể làm tăng sản xuất hyaluronan tự nhiên của cơ thể (còn được gọi là axit hyaluronic hoặc natri hyaluronate), do đó bảo tồn sụn khớp còn lại.
Euflexxa thường được kê đơn cho những người không thấy thuyên giảm với các hình thức điều trị bảo tồn hơn, bao gồm tập thể dục, vật lý trị liệu hoặc thuốc giảm đau không kê đơn như Advil (ibuprofen) hoặc Tylenol (acetaminophen). Đây là dạng hyaluronan đầu tiên không có nguồn gốc từ protein của gia cầm (chim) và thay vào đó được chiết xuất từ vi khuẩn biến đổi sinh học.
Sự đối xử
Euflexxa được dùng trong một loạt ba lần tiêm nội khớp hàng tuần. Mỗi liều được cung cấp trong một ống tiêm thủy tinh chứa đầy sẵn. Trước khi tiêm, bác sĩ có thể cần hút chất lỏng dư thừa xung quanh đầu gối. Điều này không chỉ giúp giảm sưng cục bộ mà còn ngăn cản sự pha loãng của hyaluronan khi tiêm. Quá trình dẫn lưu và bôi trơn khớp gồm hai bước được gọi là phản ứng tạo khớp cộng với tạo nhớt.
Sau khi dẫn lưu, tiêm Euflexxa được đưa vào khoang khớp ở vùng giữa xương bánh chè. Mặc dù vết kim chích ban đầu có thể gây khó chịu, nhưng hầu hết mọi người sẽ cho bạn biết rằng bản thân vết chích không gây châm chích hoặc bỏng rát. Chỉ sau đó, cơ thể có thể phản ứng với hyaluronan, gây ra chứng viêm và đau ngắn hạn.
Bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn tránh chơi thể thao, tập thể dục gắng sức, chạy hoặc nâng vật nặng trong 48 giờ đầu tiên sau khi tiêm. Ngay cả khi đứng trong một thời gian dài cũng nên tránh.
Sau khi hoàn thành loạt ba mũi tiêm, thường mất khoảng năm tuần để cảm nhận toàn bộ lợi ích của việc điều trị. Các quyền lợi thường kéo dài ít nhất ba tháng.
Hiệu quả
Bất chấp những lợi ích tiềm năng của việc điều trị, tỷ lệ thành công của việc tạo nhớt có thể thay đổi đáng kể.
Theo một báo cáo từ Tổ chức viêm khớp, khoảng 30 phần trăm người dùng có thể giảm đau hoàn toàn trong tối đa hai năm, trong khi 20 phần trăm sẽ không thấy thuyên giảm chút nào. Đến nay, các nhà khoa học vẫn chưa thể giải thích được sự chênh lệch này.
Điều mà hầu hết các bác sĩ sẽ đồng ý là độ nhớt không phải là cách khắc phục nhanh chóng. Nó chỉ thực sự được xem xét khi các lựa chọn bảo tồn đã thất bại hoặc như một phương tiện để trì hoãn các thủ tục xâm lấn hơn, chẳng hạn như phẫu thuật đầu gối hoặc thay thế đầu gối.
Nó cũng thường được sử dụng thay thế cho việc tiêm đầu gối corticosteroid truyền thống. Mặc dù corticosteroid có thể giảm đau nhanh chóng, thường trong vài ngày, nhưng lợi ích có xu hướng chỉ kéo dài trong một tháng hoặc lâu hơn. Hơn nữa, tiêm corticosteroid lặp lại thực sự có thể đẩy nhanh quá trình tổn thương sụn.
Do tỷ lệ thành công của hyaluronan thay đổi cao, một số bác sĩ sẽ cho bệnh nhân của họ tiêm hai mũi - một mũi với hyaluronan và mũi kia với corticosteroid - để giảm tác dụng nhanh và kéo dài.
Tác dụng phụ thường gặp
Tác dụng phụ thường gặp nhất khi sử dụng Euflexxa là đau cơ xương. Các triệu chứng có xu hướng nhẹ và kéo dài và hiếm khi dẫn đến kết thúc điều trị. Theo nghiên cứu lâm sàng trước khi đưa ra thị trường, hơn 1% người dùng đã gặp các tác dụng phụ sau:
- Đau khớp, sưng và / hoặc cứng khớp
- Đau lưng
- Tăng huyết áp
- Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
- Viêm gân
- Buồn nôn
- Đau chân
- Tê
- Mệt mỏi
- Nhiễm trùng vùng tiêm
Nguy cơ dị ứng được coi là thấp đến không đáng kể.
Nếu bạn cảm thấy đau dai dẳng hoặc trầm trọng hơn, sốt, sưng, đỏ và đau nhức cơ thể, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức. Đây là những dấu hiệu của nhiễm trùng có thể cần điều trị.
Chống chỉ định và Cân nhắc
Bạn cần tránh dùng Euflexxa nếu bạn đã biết quá mẫn với hyaluronan, natri hyaluronat hoặc axit hyaluronic. Cũng nên hoãn tiêm nếu bạn bị nhiễm trùng đầu gối hoặc nhiễm trùng da trong hoặc xung quanh chỗ tiêm.
Không giống như hyaluronan có nguồn gốc từ gia cầm, có thể gây ra phản ứng ở những người bị dị ứng với trứng hoặc gia cầm, Euflexxa được tinh chế từ vi khuẩn được chế biến sinh học đặc biệt và không được cho là gây miễn dịch. (Ngược lại, các công thức có nguồn gốc từ gia cầm như Hyalgan, Orthovisc, Supartz và Synvisc được làm từ lược gà hoặc gà trống và không nên sử dụng nếu bạn bị dị ứng với trứng hoặc gia cầm.)
Mặc dù Euflexxa không được chống chỉ định trong thai kỳ, nhưng vẫn còn hạn chế nghiên cứu về ảnh hưởng của thuốc đối với thai nhi đang phát triển. Người ta cũng không biết liệu Euflexxa có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc đang cố gắng mang thai để bạn có thể đưa ra sự lựa chọn sáng suốt về việc liệu Euflexxa có phù hợp với bạn hay không.
Chi phí và Bảo hiểm
Mặc dù Euflexxa có thể ít tốn kém hơn so với các thương hiệu phụ gia nhớt khác, nhưng nó vẫn đắt, bán lẻ vào khoảng 5.000 đô la cho loạt phim ba shot. Vì vậy, nó có thể nằm ngoài khả năng của những cá nhân được bảo hiểm, những người có chi phí đồng thanh toán hoặc đồng bảo hiểm cao.
Euflexxa được bao gồm trong nhiều công thức thuốc và thường sẽ được chấp thuận nếu bác sĩ của bạn có thể chứng minh rằng tất cả các hình thức điều trị bảo tồn khác đã làm bạn thất bại.
Nhà sản xuất thuốc không cung cấp chương trình đồng thanh toán hoặc hỗ trợ bệnh nhân.
Một lời từ rất tốt
Điều quan trọng cần nhớ là Euflexxa không phải là thuốc chữa bệnh. Mặc dù hiệu quả nhưng nó chỉ giúp giảm đau và cứng khớp gối trong thời gian ngắn. Nó không mọc lại sụn đã mất hoặc đảo ngược các triệu chứng của viêm xương khớp. Mặc dù người ta cho rằng Euflexxa có thể làm chậm đáng kể quá trình của bệnh nếu bắt đầu sớm, nhưng vẫn chưa có bằng chứng nào chứng minh những tuyên bố này.
Nếu bạn không thể sử dụng Euflexxa, hãy nói chuyện với bác sĩ về các phương pháp điều trị thay thế như tiêm cortisone trong khớp nếu các triệu chứng của bạn đặc biệt nghiêm trọng.
Nếu bạn bị thừa cân, hãy cố gắng giảm cân bằng một chế độ ăn uống phù hợp và kế hoạch tập thể dục cho dù đang ở giai đoạn nào của bệnh hoặc điều trị. Làm như vậy có thể giảm bớt căng thẳng do sức nặng lên đầu gối và giúp bạn kiểm soát tốt hơn các triệu chứng của mình mà không cần dùng thuốc nội khớp.