NộI Dung
Bón phân (FI) là tình trạng táo bón kéo dài. Nó xảy ra khi phân cứng đến mức không thể đi tiêu bằng cách đi tiêu bình thường. Có một số yếu tố nguy cơ, bao gồm chế độ ăn nhiều chất béo, bất động trong thời gian dài và các yếu tố tâm lý, nhưng nó có thể xảy ra mà không có lý do xác định. Nó gây khó chịu ở bụng và hiếm khi có thể gây ra các biến chứng y tế nghiêm trọng. FI có thể được điều trị bằng thuốc hoặc bằng thủ thuật loại bỏ phân cứng.Các triệu chứng
Đục phân thường gây ra cảm giác khó chịu ở bụng tương tự như táo bón, nhưng thường với cường độ nặng hơn và trong thời gian dài hơn. Bạn có thể gặp các triệu chứng khác ngoài táo bón nếu bạn bị FI, và các triệu chứng có xu hướng trầm trọng hơn nếu bạn đi tiêu lâu mà không đi tiêu.
Các triệu chứng của phản ứng tống phân bao gồm:
- Đau bụng
- Khó chịu ở bụng
- Đau bụng
- Chướng bụng
- Làm bẩn phân
- Ăn mất ngon
- Đau lưng
- Buồn nôn
- Nôn mửa
- Hôi miệng
- Bệnh trĩ (mạch máu trực tràng mở rộng)
Các biến chứng
Trong một số trường hợp hiếm hoi, phân không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng sức khỏe nghiêm trọng, chẳng hạn như loét ruột, thủng, huyết khối trĩ (cục máu đông trong mạch máu trực tràng), nhiễm trùng đường tiêu hóa hoặc viêm phúc mạc (nhiễm trùng lan ra ngoài hệ tiêu hóa) Nếu những biến chứng này xảy ra, các triệu chứng có thể bao gồm sốt, ớn lạnh, chảy máu trực tràng, huyết áp thấp, nhịp tim nhanh, chóng mặt hoặc mất ý thức.
Nguyên nhân
Phân thường xảy ra khi một người không đi tiêu trong nhiều ngày. Có một số yếu tố nguy cơ phổ biến trong lối sống làm tăng khả năng mắc FI. Một số bệnh có thể khiến bạn dễ bị tình trạng này và một số quần thể nhất định có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
Các yếu tố nguy cơ phổ biến trong lối sống đối với FI có thể bao gồm:
- Thiếu chất xơ trong chế độ ăn uống
- Chế độ ăn nhiều chất béo
- Ăn uống không đủ chất; mất nước
- Không có nhà vệ sinh, do đi du lịch hoặc các trường hợp khác
- Căng thẳng quá mức
- Miễn cưỡng đi tiêu
Các điều kiện y tế làm tăng nguy cơ FI bao gồm:
- Suy giảm thần kinh
- Thời gian bất động cơ thể kéo dài
- Không có khả năng ăn uống
- Rối loạn chức năng ruột sau phẫu thuật
- Tắc ruột (tắc nghẽn)
- Bệnh tuyến giáp
- Tác dụng phụ của thuốc
Một số quần thể có nguy cơ bị tiêu phân cao hơn bao gồm:
- Người cao tuổi sống trong viện dưỡng lão, những người ít hoặc không có hoạt động thể chất
- Những người có tình trạng thần kinh có thể làm suy giảm khả năng vận động của ruột, chẳng hạn như bệnh Alzheimer, bệnh Parkinson, sa sút trí tuệ, chấn thương tủy sống hoặc đột quỵ
- Trẻ em, đặc biệt là những trẻ tránh đi tiêu vì lo lắng, xấu hổ hoặc để tránh đau
- Những người đang dùng thuốc gây ra tác dụng phụ là táo bón, chẳng hạn như một số loại thuốc hạ huyết áp, thuốc chống trầm cảm và thuốc giãn cơ
- Những người dùng chất gây nghiện, loại thuốc có liên quan chặt chẽ nhất đến chứng táo bón, có thể gây ra tình trạng được gọi là hội chứng ruột có chất gây mê
- Những người lạm dụng hoặc lạm dụng thuốc nhuận tràng (thuốc làm mềm phân), có thể có tác dụng ngược lại với đại tràng, khiến nó không thể hoạt động bình thường
- Những người có tình trạng cấu trúc và chức năng liên quan đến ruột non, ruột kết hoặc trực tràng, do bệnh đường tiêu hóa, ung thư hoặc phẫu thuật
Chẩn đoán
Có nhiều nguyên nhân gây ra đau bụng và chuột rút, và phân có thể không phải là nguyên nhân rõ ràng gây ra các triệu chứng của bạn lúc đầu. Bác sĩ sẽ chẩn đoán bạn dựa trên tiền sử bệnh, khám sức khỏe và có thể cả các xét nghiệm chẩn đoán.
- Tiền sử bệnh: Nếu bạn phàn nàn về tình trạng táo bón gần đây và giảm nhu động ruột, hoặc nếu bạn đã từng bị đi cầu ra phân trước đây, điều này làm dấy lên nghi ngờ rằng bạn có thể bị đi cầu phân.
- Kiểm tra thể chất: Khám sức khỏe của bạn có thể cho thấy bạn có một bụng cứng, bạn bị đau hoặc căng khi bác sĩ ấn vào bụng, hoặc bụng của bạn có vẻ căng phồng (sưng hoặc to hơn bình thường).
- Xét nghiệm chẩn đoán: Bạn có thể cần các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh để xác định chẩn đoán. Siêu âm bụng là một xét nghiệm hình ảnh phổ biến cho phép bác sĩ xem dạ dày và ruột của bạn từ nhiều góc độ trong quá trình khám. Và một xét nghiệm xâm lấn, được gọi là nội soi đại tràng, bao gồm việc đưa một camera nhỏ vào trực tràng để xem khu vực bên trong của đại tràng.
Sự đối xử
Ứ đọng phân có thể được điều trị bằng thuốc và có thể cần can thiệp theo thủ tục đối với những trường hợp đặc biệt kháng thuốc. Phương pháp điều trị tốt nhất phụ thuộc vào việc các bác sĩ của bạn đã chẩn đoán tình trạng tống phân gần đây hay tình trạng tống phân đã kéo dài nhiều ngày hoặc lâu hơn. Phương pháp điều trị tốt nhất của bạn cũng phụ thuộc vào việc có một vùng hay nhiều vùng chèn ép, vị trí của chúng trong ruột kết của bạn và phân rất cứng hay khó mềm khi dùng thuốc.
- Thuốc nhuận tràng uống: Phương pháp điều trị đầu tiên là sử dụng thuốc nhuận tràng, thường là thuốc uống làm mềm phân cứng để tống phân ra ngoài. Nếu bạn không thường xuyên sử dụng thuốc nhuận tràng, chúng sẽ có hiệu quả tương đối nhanh. Bạn có thể đi tiêu ít nhất một lần, nếu không nhiều hơn, trong vòng vài giờ sau khi sử dụng thuốc nhuận tràng và có thể trong vài ngày tiếp theo. Tốt nhất là bạn nên ở lại nơi bạn có thể dễ dàng đi vệ sinh ngay sau khi uống thuốc nhuận tràng và trong vài ngày sau đó. Tuy nhiên đây có thể không phải là phương pháp điều trị phù hợp với một số người lớn tuổi. Các bác sĩ cho biết:
- Thuốc đạn: Đôi khi thuốc nhuận tràng được sử dụng dưới dạng thuốc đạn, nghĩa là thuốc được dùng dưới dạng đặt vào trực tràng, thay vì uống. Thuốc này sẽ có tác dụng nhanh hơn thuốc nhuận tràng và là một phương pháp được ưa thích nếu tác động đặc biệt ở xa (xuống thấp) trong ruột kết.
- Đau thắt lưng: Thuốc xổ là một phương pháp điều trị trong đó một chất lỏng được tiêm vào trực tràng. Bác sĩ hoặc y tá của bạn có thể bơm chất lỏng bằng vòi phun hoặc có thể hướng dẫn bạn sử dụng thuốc xổ tại nhà. Chất liệu lỏng chứa các thành phần làm mềm phân để bạn có thể đi tiêu.
- Tưới nước: Với phương pháp này, bác sĩ sẽ nhẹ nhàng đưa một ống bơm nước vào trực tràng để làm lỏng phân, giúp bạn đi tiêu.
- Thủ tục thủ công: Trong một số trường hợp nghiêm trọng, có thể cần phải loại bỏ tắc nghẽn bằng tay bằng thủ thuật. Bác sĩ sẽ nhẹ nhàng xác định vị trí hoặc các khu vực có phân bằng cách sờ vào bên ngoài bụng của bạn và cẩn thận đặt một ngón tay đeo găng vào trực tràng để giải phóng sự cản trở.
Phòng ngừa
Nếu bạn hoặc người thân có nguy cơ phát triển phản ứng tiêu phân, các chiến lược phòng ngừa là cần thiết. Tăng lượng chất xơ và tiêu thụ nước có thể rất hữu ích.
Tùy thuộc vào tình trạng bệnh của bạn, bác sĩ có thể khuyên bạn thường xuyên sử dụng thuốc làm mềm phân hoặc thuốc nhuận tràng để ngăn ngừa táo bón. Quyết định này phải được cân nhắc cẩn thận vì thuốc nhuận tràng có thể làm cho đại tràng của bạn kém phản ứng và hoạt động hơn bình thường. Bác sĩ cũng có thể thay đổi bất kỳ loại thuốc nào góp phần gây táo bón.
Nếu bạn đã bị tổn thương thần kinh hoặc phẫu thuật đường ruột, các bài tập phục hồi ruột cũng có thể được khuyến khích.
Một lời từ rất tốt
Bạn nên cho bác sĩ biết nếu bạn bị đau do táo bón hoặc nếu bạn không thể đi tiêu trong vài ngày. Những vấn đề này có thể được điều trị dễ dàng hơn trong giai đoạn đầu và việc điều trị có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng xảy ra.