NộI Dung
Nếu bạn đã tham gia vào thế giới tự kỷ trong hơn một vài năm, bạn có thể đã nghe nói về chứng rối loạn có tên là PDD-NOS (rối loạn phát triển lan tỏa không được chỉ định cụ thể). Bạn thậm chí có thể có một đứa trẻ nhận được chẩn đoán PDD-NOS. Bạn có thể đã được nói rằng đó là một chẩn đoán có nghĩa là "trên phổ tự kỷ, nhưng không thuộc bất kỳ loại tự kỷ cụ thể nào hiện có."Tại sao PDD-NOS không còn tồn tại
Ngày nay, bạn có thể tìm kiếm sách hướng dẫn chẩn đoán mãi mãi và không bao giờ tìm thấy một chẩn đoán như vậy. Đó là bởi vì nó chỉ tồn tại trong vài thập kỷ và sau đó biến mất vĩnh viễn. Điều đó không có nghĩa là các triệu chứng biến mất, hoặc thậm chí có ít người có các triệu chứng liên quan đến PDD-NOS hơn. Đúng hơn, nó có nghĩa là PDD-NOS là một loại chẩn đoán lỗi thời.
PDD-NOS lần đầu tiên được thêm vào DSM vào năm 1987, mặc dù nó không được mô tả rõ ràng:
Loại này nên được sử dụng khi có sự suy giảm về chất lượng trong việc phát triển tương tác xã hội qua lại và các kỹ năng giao tiếp bằng lời nói và không lời, nhưng không đáp ứng được các tiêu chí cho Rối loạn Tự kỷ, Tâm thần phân liệt hoặc Rối loạn Nhân cách Phân biệt hoặc Schizoid. Một số người có chẩn đoán này sẽ thể hiện một loạt các hoạt động và sở thích bị hạn chế rõ rệt, nhưng những người khác thì không.
Đến năm 2000, Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê đã liệt kê năm chứng rối loạn thuộc danh mục "rối loạn phát triển lan tỏa" (PDDs). Chúng bao gồm chứng tự kỷ, hội chứng Asperger, hội chứng Rett, hội chứng X dễ vỡ và PDD-NOS. Các bác sĩ cho biết:
Tuy nhiên, khi DSM-5 được xuất bản vào năm 2013, thuật ngữ PDD-NOS đã "biến mất" khỏi các tài liệu chẩn đoán. Hầu hết những người có liên quan cảm thấy rằng nó quá rộng và kém hiểu biết để trở thành một chẩn đoán hữu ích. Với DSM-5, hầu hết những người từng có chẩn đoán PDD-NOS giờ sẽ được coi là có chẩn đoán "phổ tự kỷ".
Các triệu chứng của PDD-NOS
Trước năm 2013 và DSM-5, nhiều trẻ em có một số triệu chứng của một bệnh PDD này và một số triệu chứng của bệnh khác, nhưng không có đủ một trong số bốn chứng rối loạn cụ thể để được chẩn đoán. Nói cách khác, trong khi rõ ràng họ bị chậm giao tiếp xã hội và các triệu chứng khác, họ đã không mắc hội chứng Rett, X mong manh, hội chứng Asperger, hoặc tự kỷ. Kết quả là, họ nhận được chẩn đoán toàn diện của PDD-NOS.
Trẻ bị PDD-NOS có thể có các triệu chứng nhẹ hoặc nặng. Họ có thể đã thông minh hoặc chậm nhận thức. Họ có thể bằng lời nói hoặc không bằng lời nói. Do đó, điểm chung thực sự duy nhất là một số nhưng không phải tất cả các triệu chứng của bất kỳ PDD nào khác.
Về mặt tích cực, PDD-NOS đã cung cấp một tùy chọn chẩn đoán cho các bác sĩ xem xét những đứa trẻ có nhiều điểm khác biệt dường như không phù hợp với bất kỳ danh mục cụ thể nào. Mặt khác, danh mục này quá chung chung và mơ hồ nên rất ít nói với phụ huynh, nhà trị liệu và giáo viên. Không giống như danh mục hội chứng Asperger hiện đã không còn tồn tại, vốn là một thuật ngữ khác của "chứng tự kỷ hoạt động cao". PDD-NOS hầu như có nghĩa là bất cứ điều gì.
Trong khi nhiều người vẫn còn tiếc nuối về việc mất danh mục Aspergers rất hữu ích (và nhiều người vẫn sử dụng thuật ngữ này!), Rất ít người dường như bỏ lỡ PDD-NOS.