NộI Dung
- Giải phẫu cổ tử cung
- Vai trò của Os cổ tử cung trong kinh nguyệt
- Vai trò của Os cổ tử cung trong thai kỳ
- Tự kiểm tra Os cổ tử cung
- Hẹp cổ tử cung
Giải phẫu cổ tử cung
Để mô tả os cổ tử cung, trước tiên cần xem xét giải phẫu của cổ tử cung.
Cổ tử cung chứa:
- Ectocervix: Đoạn giữa tử cung và âm đạo
- Hệ điều hành bên ngoài: Lỗ mở ở trung tâm của ectocervix, còn được gọi là ống cổ tử cung
- Nội tiết tố: Còn được gọi là ống nội mạc cổ tử cung, nội tiết là một đoạn kết nối âm đạo với tử cung.
- Hệ điều hành nội bộ: Việc mở vào tử cung từ cổ tử cung
- Vùng biến đổi: Đường viền chồng lên ectocervix và nội tiết tố
Vai trò của Os cổ tử cung trong kinh nguyệt
Trong suốt chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ, hệ điều hành cổ tử cung sẽ mở và đóng cùng với các giai đoạn khác nhau của kinh nguyệt.Tùy từng giai đoạn, vị trí của cổ tử cung sẽ liên tục thay đổi, đôi khi di chuyển cao hơn và đôi khi di chuyển thấp hơn.
Trong thời kỳ rụng trứng, cổ tử cung sẽ cao và nằm gần đỉnh âm đạo hơn. Sự thay đổi vị trí này sẽ cho phép các os cổ tử cung mở ra dễ dàng hơn để cho phép tinh trùng đi vào.
Việc tiết ra chất nhầy cổ tử cung sẽ tiếp tục chứa tinh trùng bằng cách thay đổi môi trường âm đạo từ trạng thái có tính axit tự nhiên sang có tính kiềm hơn. Để đảm bảo tinh trùng có thể đi đến cổ tử cung tốt hơn, chất nhầy cũng sẽ trở nên loãng và trong hơn.
Trong giai đoạn kinh nguyệt không có khả năng sinh sản, vị trí cổ tử cung sẽ thấp hơn và os cổ tử cung sẽ đóng lại. Dịch tiết âm đạo sẽ trở nên đặc hơn và có tính axit hơn để chống lại vi khuẩn và các tác nhân lây nhiễm khác.
Vai trò của Os cổ tử cung trong thai kỳ
Sau khi thụ thai và sự làm tổ của trứng đã thụ tinh trong tử cung, os cổ tử cung sẽ thay đổi để đáp ứng với cả giai đoạn mang thai và sự phát triển của thai nhi đang phát triển.
Khi thai kỳ tiến triển từ 3 tháng cuối thai kỳ, thai nhi sẽ bắt đầu đi xuống tử cung để chuẩn bị chào đời. Vai trò của cổ tử cung ở giai đoạn này là hỗ trợ ổn định cho đầu của em bé, vì nó được hướng ở điểm đầu về phía ống cổ tử cung.
Khi quá trình chuyển dạ tiến triển, cổ tử cung sẽ mềm hơn và ngắn hơn, và các lỗ thông cổ tử cung sẽ bắt đầu giãn ra. Để chứa đầu của em bé trong khi sinh, cổ tử cung phải mở ra với đường kính hơn 4 inch (10 cm). Khi trở nên rộng hơn, cổ tử cung cũng sẽ trở nên ngắn hơn và mỏng hơn, một hiện tượng được gọi là hiện tượng tràn dịch.
Trong quá trình hoạt động, hệ điều hành bên trong và bên ngoài sẽ xích lại gần nhau hơn. Khi quá trình bong và giãn nở tiến triển, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh sẽ sử dụng mức độ mở của cổ tử cung để giúp đưa ra quyết định điều trị.
Trong giai đoạn đầu của quá trình chuyển dạ, các cơn co thắt tử cung sẽ trở nên mạnh mẽ và đều đặn và cổ tử cung sẽ giãn ra hơn hai inch (năm cm).
Trong giai đoạn thứ hai, cổ tử cung sẽ mở ra để giãn ra hết 4 inch (10 cm). Đây là lúc mẹ bắt đầu rặn đẻ tích cực để sinh em bé qua ống sinh.
Tự kiểm tra Os cổ tử cung
Bạn có thể xác định vị trí của os cổ tử cung trong quá trình tự kiểm tra đơn giản. Bằng cách đưa hai ngón tay (sạch) vào âm đạo, bạn có thể cảm thấy cổ tử cung hướng về phía sau không gian âm đạo. Cổ tử cung sẽ có cảm giác tròn, trong khi cổ tử cung sẽ có cảm giác như một chiếc bánh rán nhỏ với một lỗ hoặc vết lõm ở giữa.
Nếu có kế hoạch thụ thai, bạn có thể sử dụng chất lượng và vị trí của cổ tử cung và os cổ tử cung để giúp bạn xác định liệu bạn có đang bước vào giai đoạn dễ thụ thai hay không:
- Khi rụng trứng, os cổ tử cung sẽ mở và giãn ra, xung quanh cổ tử cung cao và mềm, có cảm giác như mím môi.
- Trong giai đoạn không có khả năng sinh sản, cổ tử cung sẽ thấp và chắc, và lỗ thông cổ tử cung sẽ đóng lại.
Hẹp cổ tử cung
Trong một số trường hợp, os cổ tử cung sẽ đóng lại hoàn toàn. Đây là một tình trạng được gọi là hẹp cổ tử cung. Có thể sinh ra với cổ tử cung đóng kín; nó cũng có thể là kết quả của phẫu thuật tử cung, lạc nội mạc tử cung, sẹo, u nang hoặc ung thư cổ tử cung.
Các triệu chứng có thể bao gồm kinh nguyệt trở nên không đều hoặc đau đớn hơn. Cổ tử cung đóng cũng có thể gây vô sinh vì tinh trùng không thể đi vào tử cung để thụ tinh với trứng.
Để chẩn đoán cổ tử cung đóng, bác sĩ phụ khoa của bạn sẽ cần tiến hành khám vùng chậu để xem cổ tử cung của bạn. Nếu hệ điều hành của bạn trông hẹp hoặc có vẻ bất thường, cô ấy có thể cố gắng đưa đầu dò qua đó. Nếu không, bạn có thể được chẩn đoán là hẹp cổ tử cung.
Nếu bạn không có triệu chứng hoặc không cố gắng mang thai, điều trị không phải lúc nào cũng cần thiết đối với cổ tử cung đóng.
Nhưng nếu bạn đang cố gắng mang thai hoặc có các triệu chứng đau đớn, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng dụng cụ làm giãn cổ tử cung. Đây là những thiết bị nhỏ được đặt trong cổ tử cung, từ từ mở rộng theo thời gian, kéo dài cổ tử cung của bạn.