NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Sơ cứu
- ĐỪNG
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hướng dẫn bệnh nhân
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 16/10/2017
Chấn thương đầu là bất kỳ chấn thương nào đối với da đầu, hộp sọ hoặc não. Vết thương có thể chỉ là một vết sưng nhỏ trên hộp sọ hoặc chấn thương não nghiêm trọng.
Chấn thương đầu có thể là đóng hoặc mở (thâm nhập).
- Chấn thương vùng kín có nghĩa là bạn đã nhận một cú đánh mạnh vào đầu khi đánh một vật thể, nhưng vật thể không làm vỡ hộp sọ.
- Một vết thương ở đầu, hoặc xuyên thấu, có nghĩa là bạn bị trúng một vật làm vỡ hộp sọ và đi vào não. Điều này có nhiều khả năng xảy ra khi bạn di chuyển ở tốc độ cao, chẳng hạn như đi qua kính chắn gió trong một tai nạn xe hơi. Nó cũng có thể xảy ra từ một phát súng vào đầu.
Chấn thương đầu bao gồm:
- Chấn động, trong đó não bị rung lắc, là loại chấn thương sọ não phổ biến nhất.
- Vết thương da đầu.
- Gãy xương sọ.
Chấn thương đầu có thể gây chảy máu:
- Trong mô não
- Trong các lớp bao quanh não (xuất huyết dưới nhện, tụ máu dưới màng cứng, tụ máu ngoài màng cứng)
Chấn thương đầu là một lý do phổ biến cho một chuyến thăm phòng cấp cứu. Một số lượng lớn những người bị chấn thương đầu là trẻ em. Chấn thương sọ não (TBI) chiếm hơn 1 trên 6 lần nhập viện liên quan đến chấn thương mỗi năm.
Nguyên nhân
Nguyên nhân phổ biến của chấn thương đầu bao gồm:
- Tai nạn ở nhà, nơi làm việc, ngoài trời hoặc khi chơi thể thao
- Ngã
- Tấn công vật lý
- Tai nạn giao thông
Hầu hết các chấn thương này là nhỏ vì hộp sọ bảo vệ não. Một số chấn thương đủ nghiêm trọng để yêu cầu ở lại bệnh viện.
Triệu chứng
Chấn thương đầu có thể gây chảy máu trong mô não và các lớp bao quanh não (xuất huyết dưới nhện, tụ máu dưới màng cứng, tụ máu ngoài màng cứng).
Các triệu chứng của chấn thương đầu có thể xảy ra ngay lập tức. Hoặc các triệu chứng có thể phát triển chậm trong vài giờ hoặc vài ngày. Ngay cả khi hộp sọ không bị gãy, não có thể đâm vào bên trong hộp sọ và bị bầm tím. Đầu có thể trông ổn, nhưng vấn đề có thể do chảy máu hoặc sưng bên trong hộp sọ.
Tủy sống cũng có khả năng bị thương trong bất kỳ chấn thương nghiêm trọng nào.
Một số chấn thương đầu gây ra những thay đổi trong chức năng não. Đây được gọi là chấn thương sọ não. Chấn động là một chấn thương sọ não nhẹ. Các triệu chứng chấn động có thể từ nhẹ đến nặng.
Sơ cứu
Học cách nhận biết chấn thương đầu nghiêm trọng và sơ cứu cơ bản có thể cứu sống ai đó. Đối với chấn thương đầu từ trung bình đến nặng, GỌI 911 RIGHT AWAY.
Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu người đó:
- Trở nên rất buồn ngủ
- Hành vi bất thường
- Đau đầu dữ dội hoặc cứng cổ
- Có con ngươi (phần trung tâm tối của mắt) có kích thước không đồng đều
- Không thể di chuyển một cánh tay hoặc chân
- Mất ý thức, thậm chí ngắn gọn
- Nôn nhiều lần
Sau đó thực hiện các bước sau:
- Kiểm tra đường thở, hơi thở và tuần hoàn của người đó. Nếu cần thiết, bắt đầu cứu thở và hô hấp nhân tạo.
- Nếu nhịp thở và nhịp tim của người đó bình thường, nhưng người đó bất tỉnh, hãy đối xử như thể có một chấn thương cột sống. Ổn định đầu và cổ bằng cách đặt hai tay lên hai bên đầu của người đó. Giữ đầu phù hợp với cột sống và ngăn chặn chuyển động. Chờ trợ giúp y tế.
- Ngăn chặn bất kỳ chảy máu bằng cách ấn mạnh một miếng vải sạch vào vết thương. Nếu vết thương nghiêm trọng, hãy cẩn thận không di chuyển đầu của người đó. Nếu máu thấm qua vải, không loại bỏ nó. Đặt một miếng vải khác lên trên cái đầu tiên.
- Nếu bạn nghi ngờ bị gãy xương sọ, không áp dụng áp lực trực tiếp vào vị trí chảy máu và không loại bỏ bất kỳ mảnh vụn nào khỏi vết thương. Che vết thương bằng băng gạc vô trùng.
- Nếu người đó bị nôn, để tránh bị nghẹn, hãy lăn đầu, cổ và cơ thể của một người sang một bên. Điều này vẫn bảo vệ cột sống, mà bạn phải luôn luôn bị thương trong trường hợp chấn thương đầu. Trẻ thường nôn một lần sau khi bị chấn thương đầu. Đây có thể không phải là một vấn đề, nhưng hãy gọi bác sĩ để được hướng dẫn thêm.
- Áp dụng túi nước đá vào các khu vực bị sưng.
ĐỪNG
Thực hiện theo các biện pháp phòng ngừa sau:
- KHÔNG rửa vết thương ở đầu sâu hoặc chảy máu nhiều.
- KHÔNG loại bỏ bất kỳ vật nào dính ra khỏi vết thương.
- KHÔNG di chuyển người trừ khi thực sự cần thiết.
- KHÔNG lắc người nếu người đó có vẻ choáng váng.
- KHÔNG tháo mũ bảo hiểm nếu bạn nghi ngờ chấn thương đầu nghiêm trọng.
- KHÔNG đón một đứa trẻ bị ngã với bất kỳ dấu hiệu chấn thương đầu.
- KHÔNG uống rượu trong vòng 48 giờ sau khi bị chấn thương nghiêm trọng ở đầu.
Một chấn thương nghiêm trọng ở đầu liên quan đến chảy máu hoặc tổn thương não phải được điều trị tại bệnh viện.
Đối với một chấn thương đầu nhẹ, không cần điều trị. Tuy nhiên, theo dõi các triệu chứng chấn thương đầu, có thể xuất hiện sau đó.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giải thích những gì mong đợi, cách kiểm soát bất kỳ cơn đau đầu nào, cách điều trị các triệu chứng khác của bạn, khi nào trở lại thể thao, trường học, công việc và các hoạt động khác, và các dấu hiệu hoặc triệu chứng cần lo lắng.
- Trẻ em sẽ cần được theo dõi và thay đổi hoạt động.
- Người lớn cũng cần quan sát chặt chẽ và thay đổi hoạt động.
Cả người lớn và trẻ em đều phải tuân theo hướng dẫn của nhà cung cấp về việc khi nào có thể quay lại thể thao.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi 911 ngay nếu:
- Có chảy máu đầu hoặc mặt nghiêm trọng.
- Người bối rối, mệt mỏi, hay bất tỉnh.
- Người ngừng thở.
- Bạn nghi ngờ chấn thương đầu hoặc cổ nghiêm trọng, hoặc người đó có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào của chấn thương đầu nghiêm trọng.
Phòng ngừa
Không phải tất cả các chấn thương đầu có thể được ngăn chặn. Các bước đơn giản sau đây có thể giúp giữ an toàn cho bạn và con bạn:
- Luôn sử dụng thiết bị an toàn trong các hoạt động có thể gây chấn thương đầu. Chúng bao gồm dây an toàn, mũ bảo hiểm xe đạp hoặc xe máy và mũ cứng.
- Tìm hiểu và làm theo khuyến nghị an toàn xe đạp.
- Không uống rượu và lái xe, và không cho phép bản thân bị điều khiển bởi một người mà bạn biết hoặc nghi ngờ đã uống rượu hoặc bị suy yếu theo cách khác.
Tên khác
Chấn thương sọ não; Chấn thương đầu
Hướng dẫn bệnh nhân
- Chấn động ở người lớn - xuất viện
- Chấn động ở người lớn - những gì cần hỏi bác sĩ của bạn
- Chấn động ở trẻ em - xuất viện
- Chấn động ở trẻ em - những gì cần hỏi bác sĩ của bạn
- Ngăn ngừa chấn thương đầu ở trẻ em
Hình ảnh
Chấn động
Mũ bảo hiểm xe đạp - sử dụng đúng cách
Chấn thương đầu
Xuất huyết nội sọ - CT scan
Chỉ định chấn thương đầu
Tài liệu tham khảo
Liebig CW, Congen JA. Chấn thương sọ não liên quan đến thể thao (chấn động). Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Sách giáo khoa Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 688.
Papa L, Goldberg SA. Chấn thương đầu. Trong: Tường RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chương 34.
Ngày xét duyệt 16/10/2017
Cập nhật bởi: Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, Bác sĩ tại Bệnh viện FDR / Bệnh viện ngoại ô Millard Fillmore, Buffalo, NY. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.