NộI Dung
- Tự chăm sóc
- Nếu bạn sử dụng xe lăn
- Khi bạn ở trên giường
- Khi nào cần gọi bác sĩ
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 24/5/2018
Loét áp lực cũng được gọi là lở loét, hoặc loét áp lực. Chúng có thể hình thành khi da và mô mềm của bạn ấn vào một bề mặt cứng hơn, chẳng hạn như ghế hoặc giường, trong một thời gian dài. Áp lực này làm giảm lượng máu cung cấp cho khu vực đó. Thiếu nguồn cung cấp máu có thể khiến các mô da ở khu vực này bị tổn thương hoặc chết. Khi điều này xảy ra, loét áp lực có thể hình thành.
Bạn có nguy cơ bị loét áp lực nếu bạn:
- Dành phần lớn thời gian trong ngày của bạn trên giường hoặc ghế với chuyển động tối thiểu
- Thừa cân hoặc thiếu cân
- Không thể kiểm soát ruột hoặc bàng quang của bạn
- Giảm cảm giác ở một vùng trên cơ thể bạn
- Dành nhiều thời gian ở một vị trí
Bạn sẽ cần phải thực hiện các bước để ngăn chặn những vấn đề này.
Tự chăm sóc
Bạn, hoặc người chăm sóc của bạn, cần kiểm tra cơ thể của bạn mỗi ngày từ đầu đến chân. Đặc biệt chú ý đến các khu vực thường loét áp lực. Những lĩnh vực này là:
- Giày cao gót và mắt cá chân
- Đầu gối
- Hông
- Xương sống
- Khu vực xương sống
- Khuỷu tay
- Vai và xương bả vai
- Sau đầu
- Đôi tai
Gọi cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn thấy dấu hiệu sớm của loét áp lực. Những dấu hiệu này là:
- Đỏ da
- Khu vực ấm áp
- Da xốp hoặc cứng
- Phá vỡ các lớp trên cùng của da hoặc đau
Điều trị da của bạn nhẹ nhàng để giúp ngăn ngừa loét áp lực.
- Khi giặt, sử dụng miếng bọt biển mềm hoặc vải. KHÔNG chà mạnh.
- Sử dụng kem dưỡng ẩm và chất bảo vệ da trên da của bạn mỗi ngày.
- Làm sạch và khô các khu vực bên dưới ngực và trong háng của bạn.
- KHÔNG sử dụng bột Talc hoặc xà phòng mạnh.
- Cố gắng không tắm hoặc tắm hàng ngày. Nó có thể làm khô da của bạn nhiều hơn.
Ăn đủ calo và protein để khỏe mạnh.
Uống nhiều nước mỗi ngày.
Đảm bảo quần áo của bạn không làm tăng nguy cơ bị loét áp lực:
- Tránh quần áo có đường may dày, nút hoặc khóa kéo ấn vào da của bạn.
- KHÔNG mặc quần áo quá chật.
- Giữ cho quần áo của bạn không bị bó lại hoặc nhăn ở những nơi có bất kỳ áp lực nào trên cơ thể bạn.
Sau khi đi tiểu hoặc đi tiêu:
- Làm sạch khu vực ngay lập tức. Cũng khô.
- Hỏi nhà cung cấp của bạn về các loại kem để giúp bảo vệ làn da của bạn trong khu vực này.
Nếu bạn sử dụng xe lăn
Hãy chắc chắn rằng xe lăn của bạn là kích thước phù hợp với bạn.
- Nhờ bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu kiểm tra sự phù hợp một hoặc hai lần một năm.
- Nếu bạn tăng cân, hãy hỏi bác sĩ hoặc nhà trị liệu vật lý để kiểm tra xem bạn phù hợp với chiếc xe lăn của bạn như thế nào.
- Nếu bạn cảm thấy áp lực ở bất cứ đâu, hãy nhờ bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu kiểm tra xe lăn của bạn.
Ngồi trên đệm ghế bằng bọt hoặc gel phù hợp với xe lăn của bạn. Miếng lót da cừu tự nhiên cũng hữu ích để giảm áp lực lên da. KHÔNG ngồi trên đệm hình bánh rán.
Bạn hoặc người chăm sóc của bạn nên thay đổi trọng lượng của bạn trên xe lăn cứ sau 15 đến 20 phút. Điều này sẽ giảm áp lực cho các khu vực nhất định và duy trì lưu lượng máu:
- Nghiêng về phía trước
- Nghiêng sang một bên, sau đó nghiêng sang bên kia
Nếu bạn tự chuyển (di chuyển đến hoặc từ xe lăn của bạn), hãy nâng cơ thể của bạn lên bằng cánh tay của bạn. KHÔNG kéo mình. Nếu bạn gặp khó khăn khi chuyển vào xe lăn, hãy nhờ bác sĩ trị liệu vật lý dạy cho bạn kỹ thuật phù hợp.
Nếu người chăm sóc của bạn chuyển bạn, hãy chắc chắn rằng họ biết cách thích hợp để chuyển bạn.
Khi bạn ở trên giường
Sử dụng nệm xốp hoặc một cái chứa đầy gel hoặc không khí. Đặt miếng lót dưới đáy của bạn để hấp thụ ẩm ướt để giúp giữ cho làn da của bạn khô.
Sử dụng một chiếc gối mềm hoặc một miếng bọt mềm giữa các bộ phận của cơ thể ấn vào nhau hoặc chống lại nệm của bạn.
Khi bạn nằm nghiêng, đặt một chiếc gối hoặc bọt giữa đầu gối và mắt cá chân.
Khi bạn nằm ngửa, đặt một chiếc gối hoặc bọt:
- Dưới gót chân của bạn. Hoặc, đặt một chiếc gối dưới bắp chân của bạn để nâng gót chân của bạn, một cách khác để giảm áp lực lên gót chân của bạn.
- Dưới khu vực xương sống của bạn.
- Dưới vai và xương bả vai của bạn.
- Dưới khuỷu tay của bạn.
Các mẹo khác là:
- KHÔNG đặt gối dưới đầu gối của bạn. Nó gây áp lực lên gót chân của bạn.
- Không bao giờ kéo bản thân để thay đổi vị trí của bạn hoặc vào hoặc ra khỏi giường. Kéo lê gây hỏng da. Nhận trợ giúp nếu bạn cần di chuyển trên giường hoặc ra khỏi giường.
- Nếu người khác di chuyển bạn, họ nên nâng bạn hoặc sử dụng bảng vẽ (một tờ đặc biệt được sử dụng cho mục đích này) để di chuyển bạn.
- Thay đổi vị trí của bạn cứ sau 1 đến 2 giờ để giảm áp lực cho bất kỳ vị trí nào.
- Khăn trải giường và quần áo phải khô và mịn, không có nếp nhăn.
- Loại bỏ bất kỳ đồ vật như ghim, bút chì hoặc bút, hoặc tiền từ giường của bạn.
- KHÔNG nâng đầu giường của bạn lên hơn 30 độ. Được tâng bốc giữ cho cơ thể của bạn trượt xuống. Trượt có thể gây hại cho làn da của bạn.
- Kiểm tra da của bạn thường xuyên cho bất kỳ khu vực của sự cố da.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Gọi cho nhà cung cấp của bạn ngay lập tức nếu:
- Bạn nhận thấy một vết đau, đỏ hoặc bất kỳ thay đổi nào khác trên da kéo dài hơn một vài ngày hoặc trở nên đau đớn, ấm áp hoặc bắt đầu chảy mủ.
- Xe lăn của bạn không vừa.
Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn nếu bạn có thắc mắc về loét áp lực và cách phòng ngừa.
Tên khác
Phòng chống loét do tư thế nằm; Ngăn ngừa giường chiếu; Ngăn ngừa loét áp lực
Tài liệu tham khảo
James WD, Berger TG, Elston DM. Dermatoses do các yếu tố vật lý. Trong: James WD, Berger TG, Elston DM, biên tập. Các bệnh về da của Andrew: Da liễu lâm sàng. Tái bản lần thứ 12 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 3.
Marston WA. Chăm sóc vết thương. Trong: Sidawy AN, Perler BA, eds. Phẫu thuật mạch máu và điều trị nội mạch của Rutherford. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chương 115.
Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD; Ủy ban hướng dẫn lâm sàng của trường đại học bác sĩ Hoa Kỳ. Điều trị loét áp lực: một hướng dẫn thực hành lâm sàng từ Đại học Bác sĩ Hoa Kỳ. Ann Intern Med. 2015; 162 (5): 370-79. PMID: 25732279 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25732279.
Ngày xét ngày 24/5/2018
Cập nhật bởi: Kevin Berman, MD, Tiến sĩ, Trung tâm Bệnh da liễu Atlanta, Atlanta, GA. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.