NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Các nhóm hỗ trợ
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 2/1/2017
Rối loạn chảy máu là một nhóm các tình trạng trong đó có vấn đề với quá trình đông máu của cơ thể. Những rối loạn này có thể dẫn đến chảy máu nặng và kéo dài sau một chấn thương. Chảy máu cũng có thể tự bắt đầu.
Rối loạn chảy máu cụ thể bao gồm:
- Khiếm khuyết chức năng tiểu cầu
- Khiếm khuyết chức năng tiểu cầu bẩm sinh
- Đông máu nội mạch lan tỏa (DIC)
- Thiếu yếu tố II
- Thiếu yếu tố V
- Thiếu yếu tố VII
- Thiếu yếu tố X
- Thiếu yếu tố XI (hemophilia C)
- Bệnh Glanzmann
- Bệnh máu khó đông
- Bệnh máu khó đông B
- Ban xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn (ITP)
- Bệnh Von Willebrand (loại I, II và III)
Nguyên nhân
Xem video này về: đông máu
Sự đông máu bình thường liên quan đến các thành phần máu, được gọi là tiểu cầu và có đến 20 loại protein huyết tương khác nhau. Chúng được gọi là các yếu tố đông máu hoặc đông máu. Các yếu tố này tương tác với các hóa chất khác để tạo thành một chất cầm máu được gọi là fibrin.
Vấn đề có thể xảy ra khi một số yếu tố thấp hoặc thiếu. Vấn đề chảy máu có thể từ nhẹ đến nặng.
Một số rối loạn chảy máu có mặt khi sinh và được truyền qua các gia đình (di truyền). Những người khác phát triển từ:
- Bệnh tật, chẳng hạn như thiếu vitamin K hoặc bệnh gan nặng
- Phương pháp điều trị, chẳng hạn như sử dụng thuốc để ngăn chặn cục máu đông (thuốc chống đông máu) hoặc sử dụng kháng sinh lâu dài
Rối loạn chảy máu cũng có thể là kết quả của một vấn đề với số lượng hoặc chức năng của các tế bào máu thúc đẩy quá trình đông máu (tiểu cầu). Những rối loạn này cũng có thể được di truyền hoặc phát triển sau này (mắc phải). Các tác dụng phụ của một số loại thuốc thường dẫn đến các hình thức mua lại.
Triệu chứng
Các triệu chứng có thể bao gồm bất kỳ sau đây:
- Chảy máu vào khớp hoặc cơ bắp
- Dễ bầm tím
- Chảy máu nhiều
- Chảy máu kinh nguyệt nặng
- Chảy máu cam không dừng lại dễ dàng
- Chảy máu quá nhiều với các thủ tục phẫu thuật
- Chảy máu dây rốn sau khi sinh
Các vấn đề xảy ra phụ thuộc vào rối loạn chảy máu cụ thể, và mức độ nghiêm trọng của nó.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Các xét nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:
- Công thức máu toàn bộ (CBC)
- Thời gian thromboplastin một phần (PTT)
- Xét nghiệm kết tập tiểu cầu
- Thời gian prothrombin (PT)
- Kết hợp nghiên cứu, xét nghiệm PTT đặc biệt để xác nhận thiếu hụt yếu tố
Điều trị
Điều trị tùy thuộc vào loại rối loạn. Nó có thể bao gồm:
- Thay thế yếu tố đông máu
- Truyền huyết tương tươi đông lạnh
- Truyền tiểu cầu
- Phương pháp điều trị khác
Các nhóm hỗ trợ
Tìm hiểu thêm về các rối loạn chảy máu thông qua các nhóm này:
- Hiệp hội huyết học Hoa Kỳ: Rối loạn máu - www.hematology.org/Patrons/Blood-Disnings.aspx
- Tổ chức Hemophilia Quốc gia: Sự thiếu hụt các yếu tố khác - www.hemophilia.org/Bleinating-Disnings/Types-of-Bleinating-Disnings/Other-Factor-Defencies
- Tổ chức Hemophilia Quốc gia: Chiến thắng cho Phụ nữ bị Rối loạn Máu - www.hemophilia.org/Community-Resource/Women-with-Bleinating-Disnings/Victory-for-Women-with-Blood-Disnings
Triển vọng (tiên lượng)
Kết quả cũng phụ thuộc vào rối loạn. Hầu hết các rối loạn chảy máu tiên phát có thể được quản lý. Khi rối loạn là do các bệnh, chẳng hạn như DIC, kết quả sẽ phụ thuộc vào mức độ căn bệnh có thể được điều trị.
Biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng có thể bao gồm:
- Chảy máu trong não
- Chảy máu nghiêm trọng (thường là từ đường tiêu hóa hoặc chấn thương)
Các biến chứng khác có thể xảy ra, tùy thuộc vào rối loạn.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn nhận thấy bất kỳ chảy máu bất thường hoặc nghiêm trọng.
Phòng ngừa
Phòng ngừa phụ thuộc vào các rối loạn cụ thể.
Tên khác
Bệnh rối loạn đông máu
Tài liệu tham khảo
Gailani D, Neff AT. Thiếu hụt đông máu hiếm. Trong: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI, Anastasi J, eds. Huyết học: Nguyên tắc cơ bản và thực hành. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: chương 139.
Hội trường JE. Cầm máu và đông máu. Trong: Hội trường JE, chủ biên. Guyton và Hall Sách giáo khoa Sinh lý học Y tế. Tái bản lần thứ 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 37.
Nô-ê Bệnh Von Willebrand và bất thường xuất huyết của tiểu cầu và chức năng mạch máu. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 173.
MV Ragni. Rối loạn xuất huyết: thiếu hụt yếu tố đông máu. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 174.
Ngày xét duyệt 2/1/2017
Cập nhật bởi: Todd Gersten, MD, Huyết học / Ung thư, Viện nghiên cứu & Chuyên gia Ung thư Florida, Wellington, FL. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.