NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 1/14/2018
Chất kết dính là các dải mô giống như vết sẹo hình thành giữa hai bề mặt bên trong cơ thể và khiến chúng dính lại với nhau.
Nguyên nhân
Với sự chuyển động của cơ thể, các cơ quan nội tạng như ruột hoặc tử cung thường có thể dịch chuyển và trượt qua nhau. Điều này là do các mô và cơ quan trong khoang bụng có bề mặt trơn, trơn. Viêm (sưng), phẫu thuật hoặc chấn thương có thể gây ra sự kết dính hình thành và ngăn chặn sự di chuyển này. Sự kết dính có thể xảy ra ở hầu hết mọi nơi trong cơ thể, bao gồm:
- Khớp, chẳng hạn như vai
- Mắt
- Bên trong bụng hoặc xương chậu
Độ bám dính có thể trở nên lớn hơn hoặc chặt hơn theo thời gian. Các vấn đề có thể xảy ra nếu sự kết dính khiến một cơ quan hoặc bộ phận cơ thể:
- Xoắn
- Kéo ra khỏi vị trí
- Không thể di chuyển bình thường
Nguy cơ hình thành các chất dính là cao sau khi phẫu thuật ruột hoặc nội tạng nữ. Phẫu thuật sử dụng nội soi ít có khả năng gây dính hơn so với phẫu thuật mở.
Các nguyên nhân khác của sự kết dính ở bụng hoặc xương chậu bao gồm:
- Viêm ruột thừa, thường gặp nhất khi ruột thừa bị vỡ (vỡ)
- Ung thư
- Lạc nội mạc tử cung
- Nhiễm trùng ở bụng và xương chậu
- Điều trị bức xạ
Chất kết dính xung quanh khớp có thể xảy ra:
- Sau phẫu thuật hoặc chấn thương
- Với một số loại viêm khớp
- Với việc sử dụng quá mức của một khớp hoặc gân
Triệu chứng
Sự kết dính trong khớp, gân hoặc dây chằng làm cho việc di chuyển khớp khó khăn hơn. Chúng cũng có thể gây đau.
Chất kết dính trong bụng (bụng) có thể gây tắc nghẽn ruột. Các triệu chứng bao gồm:
- Đầy hơi hoặc sưng bụng
- Táo bón
- Buồn nôn và ói mửa
- Không còn có thể truyền khí
- Đau bụng dữ dội và chuột rút
Chất kết dính trong khung chậu có thể gây đau vùng chậu lâu dài (mãn tính).
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Hầu hết thời gian, độ bám dính không thể được nhìn thấy bằng cách sử dụng tia X hoặc xét nghiệm hình ảnh.
- Hysterosalpingography có thể giúp phát hiện sự kết dính bên trong tử cung hoặc ống dẫn trứng.
- X-quang bụng, nghiên cứu độ tương phản bari và quét CT có thể giúp phát hiện tắc nghẽn ruột do dính.
Nội soi (một cách nhìn vào bên trong cơ thể bằng một ống linh hoạt có một camera nhỏ ở đầu) có thể giúp chẩn đoán độ bám dính:
- Hysteroscopy nhìn bên trong tử cung
- Nội soi nhìn vào bên trong bụng và xương chậu
Điều trị
Phẫu thuật có thể được thực hiện để tách các chất dính. Điều này có thể cho phép các cơ quan lấy lại chuyển động bình thường và giảm các triệu chứng. Tuy nhiên, nguy cơ dính nhiều hơn sẽ tăng lên khi phẫu thuật nhiều hơn.
Tùy thuộc vào vị trí của các chất dính, một hàng rào có thể được đặt tại thời điểm phẫu thuật để giúp giảm khả năng các chất dính trở lại.
Triển vọng (tiên lượng)
Kết quả là tốt trong hầu hết các trường hợp.
Biến chứng có thể xảy ra
Chất kết dính có thể gây ra các rối loạn khác nhau, tùy thuộc vào các mô bị ảnh hưởng.
- Ở mắt, sự bám dính của mống mắt với ống kính có thể dẫn đến bệnh tăng nhãn áp.
- Trong ruột, sự kết dính có thể gây ra tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ ruột.
- Sự kết dính bên trong khoang tử cung có thể gây ra một tình trạng gọi là hội chứng Asherman. Điều này có thể khiến người phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt không đều và không thể mang thai.
- Kết dính vùng chậu liên quan đến sẹo của ống dẫn trứng có thể dẫn đến vô sinh và các vấn đề sinh sản.
- Bụng dính và vùng chậu có thể gây đau mãn tính.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có:
- Đau bụng
- Không có khả năng truyền khí
- Buồn nôn và nôn mà không biến mất
- Đau bụng dữ dội và chuột rút
Tên khác
Bám dính vùng chậu; Bám dính trong phúc mạc; Bám dính trong tử cung
Hình ảnh
Kết dính vùng chậu
U nang buồng trứng
Tài liệu tham khảo
Kulaylat MN, Dayton MT. Biến chứng phẫu thuật. Trong: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sách giáo khoa phẫu thuật Sabiston. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 12.
Nakamura N, Rodeo SA, Alini M, Maher S, Madry H, Erggelet C. Sinh lý học và sinh lý bệnh của các mô cơ xương. Trong: Miller MD, Thompson SR, eds. Y học thể thao chỉnh hình của DeLee và Drez: Nguyên tắc và thực hành. Tái bản lần thứ 4 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 1.
Trang web của Viện Tiểu đường và Tiêu hóa và Bệnh thận Quốc gia. Bụng dính. www.niddk.nih.gov/health-inif/digestion-disease/abomen-adhesions. Cập nhật tháng 9 năm 2013.Truy cập ngày 19 tháng 2 năm 2018.
Ngày xem xét 1/14/2018
Cập nhật bởi: John D. Jacobson, MD, Giáo sư Phụ sản, Trường Đại học Y Loma Linda, Trung tâm Sinh sản Loma Linda, Loma Linda, CA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.