NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 8/5/2018
Hội chứng Reye là tổn thương não đột ngột (cấp tính) và các vấn đề về chức năng gan. Tình trạng này không có nguyên nhân được biết đến.
Hội chứng này đã xảy ra ở những trẻ được dùng aspirin khi bị thủy đậu hoặc cúm. Hội chứng Reye đã trở nên rất hiếm. Điều này là do aspirin không còn được khuyến cáo sử dụng thường xuyên ở trẻ em.
Nguyên nhân
Không có nguyên nhân được biết đến của hội chứng Reye. Nó thường được thấy ở trẻ em từ 4 đến 12 tuổi. Hầu hết các trường hợp xảy ra với bệnh thủy đậu là ở trẻ em từ 5 đến 9. Các trường hợp xảy ra với cúm thường xảy ra ở trẻ em từ 10 đến 14 tuổi.
Triệu chứng
Trẻ mắc hội chứng Reye bị ốm rất đột ngột. Hội chứng thường bắt đầu bằng nôn mửa. Nó có thể kéo dài trong nhiều giờ. Nôn nhanh chóng theo sau bởi hành vi cáu kỉnh và hung hăng. Khi tình trạng trở nên tồi tệ hơn, trẻ có thể không thể tỉnh táo và tỉnh táo.
Các triệu chứng khác của hội chứng Reye:
- Sự nhầm lẫn
- Thận trọng
- Mất ý thức hoặc hôn mê
- Thay đổi tâm thần
- Buồn nôn và ói mửa
- Động kinh
- Vị trí bất thường của cánh tay và chân (tư thế decerebrate). Hai cánh tay được duỗi thẳng và hướng về phía cơ thể, hai chân được giữ thẳng và các ngón chân hướng xuống dưới
Các triệu chứng khác có thể xảy ra với rối loạn này bao gồm:
- Tầm nhìn đôi
- Mất thính lực
- Mất chức năng cơ bắp hoặc tê liệt cánh tay hoặc chân
- Khó nói
- Yếu ở cánh tay hoặc chân
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Các xét nghiệm sau đây có thể được sử dụng để chẩn đoán hội chứng Reye:
- Xét nghiệm hóa học máu
- Đầu CT hoặc quét MRI đầu
- Sinh thiết gan
- Xét nghiệm chức năng gan
- Xét nghiệm amoniac huyết thanh
- Tủy sống
Điều trị
Không có điều trị cụ thể cho tình trạng này. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ theo dõi áp lực trong não, khí máu và cân bằng axit-bazơ trong máu (pH).
Phương pháp điều trị có thể bao gồm:
- Hỗ trợ thở (có thể cần máy thở khi hôn mê sâu)
- Chất lỏng bằng IV để cung cấp chất điện giải và glucose
- Steroid để giảm sưng trong não
Triển vọng (tiên lượng)
Một người làm tốt như thế nào phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bất kỳ hôn mê, cũng như các yếu tố khác.
Kết quả cho những người sống sót sau một đợt cấp tính có thể là tốt.
Biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng có thể bao gồm:
- Hôn mê
- Tổn thương não vĩnh viễn
- Động kinh
Khi không được điều trị, co giật và hôn mê có thể đe dọa tính mạng.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Đến phòng cấp cứu hoặc gọi số khẩn cấp tại địa phương (chẳng hạn như 911) ngay lập tức nếu con bạn có:
- Sự nhầm lẫn
- Thận trọng
- Thay đổi tinh thần khác
Phòng ngừa
Không bao giờ cho trẻ uống aspirin trừ khi nhà cung cấp dịch vụ của bạn yêu cầu làm như vậy.
Khi trẻ phải dùng aspirin, hãy cẩn thận để giảm nguy cơ mắc bệnh do virus, như cúm và thủy đậu. Tránh dùng aspirin trong vài tuần sau khi trẻ đã được tiêm vắc-xin thủy đậu (thủy đậu).
Lưu ý: Các loại thuốc không kê đơn khác, chẳng hạn như Pepto-Bismol và các chất có dầu của cây xanh mùa đông cũng chứa các hợp chất aspirin gọi là salicylat. KHÔNG cho những đứa trẻ bị cảm lạnh hoặc sốt.
Hình ảnh
Hệ tiêu hóa cơ quan
Tài liệu tham khảo
Aronson JK. Axit acetylsalicylic. Trong: Aronson JK, chủ biên. Tác dụng phụ của thuốc của Meyler. Tái bản lần thứ 16 Waltham, MA: Elsevier B.V.; 2016: 26-52.
Cherry JD. Hội chứng Reye Trong: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Sách giáo khoa về bệnh truyền nhiễm ở trẻ em của Feigin và Cherry. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chương 50.
Johnston MV. Bệnh não. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 598.
Ngày xét duyệt 8/5/2018
Cập nhật bởi: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Giáo sư lâm sàng về Nhi khoa, Trường Y thuộc Đại học Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.