NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 12/1/2018
Nhuộm Gram dịch khớp là xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xác định vi khuẩn trong mẫu dịch khớp bằng cách sử dụng một loạt các vết bẩn đặc biệt (màu sắc). Phương pháp nhuộm Gram là một trong những phương pháp được sử dụng phổ biến nhất để nhanh chóng xác định nguyên nhân gây nhiễm trùng do vi khuẩn.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Một mẫu chất lỏng khớp là cần thiết. Điều này có thể được thực hiện trong văn phòng của một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bằng cách sử dụng kim hoặc trong khi làm thủ tục phòng mổ. Loại bỏ mẫu được gọi là hút dịch khớp.
Mẫu chất lỏng được gửi đến phòng thí nghiệm nơi một giọt nhỏ được lan truyền trong một lớp rất mỏng trên phiến kính hiển vi. Điều này được gọi là một vết bẩn. Một số vết màu khác nhau được áp dụng cho mẫu. Các nhân viên phòng thí nghiệm sẽ xem xét vết bẩn màu dưới kính hiển vi để xem có vi khuẩn hay không. Màu sắc, kích thước và hình dạng của các tế bào giúp xác định vi khuẩn.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Nhà cung cấp của bạn sẽ cho bạn biết làm thế nào để chuẩn bị cho thủ tục. Không cần chuẩn bị đặc biệt. Nhưng, hãy nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như aspirin, warfarin (Coumadin) hoặc clopidogrel (Plavix). Những loại thuốc này có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm hoặc khả năng của bạn để làm bài kiểm tra.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Đôi khi, nhà cung cấp đầu tiên sẽ tiêm thuốc gây tê vào da bằng một cây kim nhỏ, sẽ chích. Một kim lớn hơn sau đó được sử dụng để rút chất lỏng hoạt dịch.
Thử nghiệm này cũng có thể gây ra một số khó chịu nếu đầu kim chạm vào xương. Thủ tục thường kéo dài dưới 1 đến 2 phút.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Thử nghiệm được thực hiện khi có sưng không rõ nguyên nhân, đau khớp và viêm khớp hoặc để kiểm tra nghi ngờ nhiễm trùng khớp.
Kết quả bình thường
Một kết quả bình thường có nghĩa là không có vi khuẩn có mặt trên vết Gram.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Kết quả bất thường có nghĩa là vi khuẩn đã được nhìn thấy trên vết Gram. Đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng khớp, ví dụ, viêm khớp do lậu cầu hoặc viêm khớp do vi khuẩn được gọi là Staphylococcus aureus.
Rủi ro
Rủi ro của thử nghiệm này bao gồm:
- Nhiễm trùng khớp - không bình thường, nhưng phổ biến hơn với nguyện vọng lặp đi lặp lại
- Chảy máu vào không gian chung
Tên khác
Nhuộm gram của dịch khớp
Tài liệu tham khảo
El-Gabalawy HS. Phân tích chất lỏng hoạt dịch, sinh thiết hoạt dịch và bệnh lý hoạt dịch. Trong: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Sách giáo khoa Thấp khớp của Kelly và Firestein. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 53.
Karcher DS, McPherson RA. Tiểu não, hoạt dịch, dịch cơ thể huyết thanh và mẫu vật thay thế. Trong: McPherson RA, Pincus MR, eds. Chẩn đoán và quản lý lâm sàng của Henry bằng phương pháp phòng thí nghiệm. Ngày 23 tháng 8 St Louis, MO: Elsevier; 2017: chương 29.
Ngày xem xét 12/1/2018
Cập nhật bởi: Jatin M. Vyas, MD, Tiến sĩ, Trợ lý Giáo sư Y khoa, Trường Y Harvard; Trợ lý Y khoa, Khoa Truyền nhiễm, Khoa Y, Bệnh viện Đa khoa Massachusetts, Boston, MA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.