NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Cân nhắc
- Tên khác
- Hướng dẫn bệnh nhân
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét ngày 20 tháng 7 năm 2018
Chụp MRI ngực (chụp cộng hưởng từ) là một xét nghiệm hình ảnh sử dụng từ trường và sóng vô tuyến mạnh mẽ để tạo ra hình ảnh của ngực (vùng ngực). Nó không sử dụng bức xạ (tia X).
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Bài kiểm tra được thực hiện theo cách sau:
- Bạn có thể được yêu cầu mặc áo choàng bệnh viện hoặc quần áo không có ốc vít bằng kim loại (như quần bó sát và áo phông). Một số loại kim loại có thể gây ra hình ảnh mờ hoặc nguy hiểm khi sử dụng trong phòng quét.
- Bạn nằm trên một cái bàn hẹp, trượt vào máy quét hình đường hầm lớn.
- Bạn phải đứng yên trong khi thi, vì chuyển động gây ra hình ảnh mờ. Bạn có thể được yêu cầu nín thở trong thời gian ngắn.
Một số kỳ thi yêu cầu một loại thuốc nhuộm đặc biệt gọi là tương phản. Thuốc nhuộm thường được đưa ra trước khi thử qua tĩnh mạch (IV) trong tay hoặc cẳng tay của bạn. Thuốc nhuộm giúp bác sĩ X quang nhìn thấy các khu vực nhất định rõ ràng hơn. Một xét nghiệm máu để đo chức năng thận của bạn có thể được thực hiện trước khi thử nghiệm. Điều này là để đảm bảo thận của bạn đủ khỏe để lọc độ tương phản.
Trong MRI, người vận hành máy sẽ theo dõi bạn từ một phòng khác. Bài kiểm tra thường kéo dài 30 đến 60 phút, nhưng có thể mất nhiều thời gian hơn.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Bạn có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong 4 đến 6 giờ trước khi quét.
Nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn đang bị ngột ngạt (sợ không gian kín). Bạn có thể được cho một loại thuốc giúp bạn cảm thấy buồn ngủ và bớt lo lắng. Nhà cung cấp của bạn có thể đề xuất MRI "mở", trong đó máy không gần với cơ thể bạn.
Trước khi kiểm tra, hãy báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có:
- Clip phình động mạch não
- Van tim nhân tạo
- Máy khử rung tim hoặc máy tạo nhịp tim
- Cấy tai trong (ốc tai)
- Bệnh thận hoặc đang chạy thận nhân tạo (bạn có thể không nhận được thuốc cản quang)
- Gần đây đặt khớp nhân tạo
- Stent mạch máu
- Đã làm việc với kim loại tấm trong quá khứ (bạn có thể cần các xét nghiệm để kiểm tra các mảnh kim loại trong mắt của bạn)
MRI chứa các nam châm mạnh, vì vậy các vật kim loại không được phép vào phòng bằng máy quét MRI. Điều này là do có nguy cơ chúng sẽ được kéo từ cơ thể bạn về phía máy quét. Ví dụ về các vật bằng kim loại bạn sẽ cần phải loại bỏ là:
- Bút, dao bỏ túi và kính mắt
- Các mặt hàng như trang sức, đồng hồ, thẻ tín dụng và máy trợ thính
- Đinh ghim, kẹp tóc và khóa kéo kim loại
- Công việc nha khoa
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Một xét nghiệm MRI không gây đau đớn. Nếu bạn gặp khó khăn khi nằm yên hoặc rất lo lắng, bạn có thể được cho dùng thuốc để thư giãn. Quá nhiều chuyển động có thể làm mờ hình ảnh MRI và gây ra lỗi khi bác sĩ nhìn vào hình ảnh.
Bàn có thể cứng hoặc lạnh, nhưng bạn có thể yêu cầu chăn hoặc gối. Máy tạo ra tiếng ồn lớn và tiếng ồn ào khi bật. Bạn có thể đeo nút tai để giúp giảm tiếng ồn.
Một máy liên lạc trong phòng cho phép bạn nói chuyện với ai đó bất cứ lúc nào. Một số MRI có TV và tai nghe đặc biệt mà bạn có thể sử dụng để giúp thời gian trôi qua.
Không có thời gian phục hồi, trừ khi bạn được cho dùng thuốc để thư giãn. Sau khi chụp MRI, bạn có thể tiếp tục chế độ ăn uống, hoạt động và thuốc men bình thường.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
MRI ngực cung cấp hình ảnh chi tiết của các mô trong vùng ngực.
MRI ngực có thể được thực hiện để:
- Cung cấp một giải pháp thay thế cho chụp động mạch hoặc tránh tiếp xúc với bức xạ nhiều lần
- Làm rõ những phát hiện từ các lần chụp X-quang hoặc CT trước đó
- Chẩn đoán tăng trưởng bất thường ở ngực
- Đánh giá lưu lượng máu
- Hiển thị các hạch bạch huyết và mạch máu
- Hiển thị các cấu trúc của ngực từ nhiều góc độ
- Xem liệu ung thư ở ngực có lan sang các vùng khác trên cơ thể không (điều này được gọi là giai đoạn - nó giúp hướng dẫn điều trị và theo dõi trong tương lai, và cho bạn ý tưởng về những gì sẽ xảy ra trong tương lai)
- Phát hiện khối u
Kết quả bình thường
Một kết quả bình thường có nghĩa là vùng ngực của bạn xuất hiện bình thường.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
MRI ngực bất thường có thể là do:
- Một vết rách trên tường, mở rộng hoặc bong bóng bất thường, hoặc thu hẹp động mạch chính mang máu ra khỏi tim (động mạch chủ)
- Những thay đổi bất thường khác của các mạch máu lớn trong phổi hoặc ngực
- Tích tụ máu hoặc chất lỏng xung quanh tim hoặc phổi
- Ung thư phổi hoặc ung thư đã di căn đến phổi từ nơi khác trong cơ thể
- Ung thư hoặc khối u của tim
- Ung thư hoặc khối u của ngực, chẳng hạn như khối u tuyến ức
- Bệnh trong đó cơ tim trở nên yếu đi, căng ra hoặc có một vấn đề cấu trúc khác (bệnh cơ tim)
- Thu dịch quanh phổi (tràn dịch màng phổi)
- Tổn thương và mở rộng đường dẫn khí lớn của phổi (giãn phế quản)
- Hạch bạch huyết mở rộng
- Nhiễm trùng mô tim hoặc van tim
- Ung thư thực quản
- U lympho ở ngực
- Dị tật bẩm sinh
- Khối u, nốt hoặc u nang trong ngực
Rủi ro
MRI không sử dụng bức xạ. Cho đến nay, không có tác dụng phụ từ từ trường và sóng vô tuyến đã được báo cáo.
Loại tương phản phổ biến nhất (thuốc nhuộm) được sử dụng là gadolinium. Nó rất an toàn. Phản ứng dị ứng với chất hiếm khi xảy ra. Tuy nhiên, gadolinium có thể gây hại cho những người có vấn đề về thận cần lọc máu. Nếu bạn có vấn đề về thận, hãy báo cho nhà cung cấp của bạn trước khi thử nghiệm.
Từ trường mạnh được tạo ra trong MRI có thể khiến máy trợ tim và các thiết bị cấy ghép khác không hoạt động tốt. Nó cũng có thể khiến một mảnh kim loại bên trong cơ thể bạn di chuyển hoặc dịch chuyển.
Cân nhắc
Hiện tại, MRI không được coi là một công cụ có giá trị để phát hiện hoặc theo dõi những thay đổi nhỏ trong mô phổi. Phổi chứa chủ yếu là không khí và khó hình ảnh. CT scan có xu hướng tốt hơn để theo dõi những thay đổi này.
Nhược điểm của MRI bao gồm:
- Giá cao
- Thời gian quét dài
- Nhạy cảm với chuyển động
Tên khác
Cộng hưởng từ hạt nhân - ngực; Chụp cộng hưởng từ - ngực; NMR - ngực; MRI của ngực; MRI lồng ngực
Hướng dẫn bệnh nhân
- Sửa chữa phình động mạch chủ bụng - mở - xuất viện
Hình ảnh
Quét MRI
Đốt sống, ngực (lưng giữa)
Cơ quan lồng ngực
Tài liệu tham khảo
Ackman JB. Chụp cộng hưởng từ lồng ngực: kỹ thuật và phương pháp chẩn đoán. Trong: Shephard J-AO, chủ biên. Thình ảnh khủng khiếp: Yêu cầu. Tái bản lần 3 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chương 3.
Gotway MB, Panse PM, Gruden JF, Elicker BM. X quang lồng ngực: chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn. Trong: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Sách giáo khoa về hô hấp của Murray và Nadel. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 18.
Ngày xem xét ngày 20 tháng 7 năm 2018
Cập nhật bởi: Allen J. Blaivas, DO, Bộ phận phổi, Chăm sóc quan trọng và Thuốc ngủ, Hệ thống chăm sóc sức khỏe VA New Jersey, Giáo sư trợ lý lâm sàng, Trường Y khoa Rutgers New Jersey, East Orange, NJ. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.