NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét ngày 23/10/2018
Chụp mạch máu mạc treo là một xét nghiệm được sử dụng đã xem xét các mạch máu cung cấp cho ruột non và ruột già.
Chụp động mạch là một xét nghiệm hình ảnh sử dụng tia X và thuốc nhuộm đặc biệt để nhìn thấy bên trong các động mạch. Động mạch là những mạch máu mang máu ra khỏi tim.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Thử nghiệm này được thực hiện trong một bệnh viện. Bạn sẽ nằm trên một bàn x-quang. Bạn có thể yêu cầu thuốc giúp bạn thư giãn (thuốc an thần) nếu bạn cần.
- Trong quá trình kiểm tra, huyết áp, nhịp tim và nhịp thở của bạn sẽ được kiểm tra.
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ cạo và làm sạch háng. Một loại thuốc gây tê (gây mê) được tiêm vào da qua động mạch. Một cây kim được đưa vào động mạch.
- Một ống mềm mỏng gọi là ống thông được đưa qua kim. Nó được di chuyển vào động mạch, và đi qua các mạch chính của vùng bụng cho đến khi nó được đặt đúng vào động mạch mạc treo. Bác sĩ sử dụng tia X làm hướng dẫn. Bác sĩ có thể xem hình ảnh trực tiếp của khu vực trên màn hình giống như TV.
- Thuốc nhuộm tương phản được tiêm qua ống này để xem có vấn đề gì với các mạch máu không. Hình ảnh X quang được chụp động mạch.
Một số phương pháp điều trị có thể được thực hiện trong thủ tục này. Những vật phẩm này được đưa qua ống thông đến khu vực trong động mạch cần điều trị. Bao gồm các:
- Làm tan cục máu đông bằng thuốc
- Mở một động mạch bị chặn một phần với một quả bóng
- Đặt một ống nhỏ gọi là stent vào động mạch để giúp giữ cho nó mở
Sau khi chụp x-quang hoặc điều trị kết thúc, ống thông được lấy ra. Áp lực được áp dụng cho các vị trí thủng trong 20 đến 45 phút để cầm máu. Sau thời gian đó, khu vực được kiểm tra và băng chặt được áp dụng. Chân thường được giữ thẳng trong 6 giờ sau khi làm thủ thuật.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Bạn không nên ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong 6 đến 8 giờ trước khi thử nghiệm.
Bạn sẽ được yêu cầu mặc áo choàng bệnh viện và ký giấy chấp thuận cho thủ tục. Loại bỏ đồ trang sức từ khu vực được chụp ảnh.
Nói với nhà cung cấp của bạn:
- Nếu bạn đang mang thai
- Nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng dị ứng với vật liệu tương phản tia X, động vật có vỏ hoặc các chất iốt
- Nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào
- Những loại thuốc bạn đang dùng (bao gồm bất kỳ chế phẩm thảo dược)
- Nếu bạn đã từng có bất kỳ vấn đề chảy máu
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Bạn có thể cảm thấy đau nhói khi dùng thuốc gây tê. Bạn sẽ cảm thấy một cơn đau nhói ngắn và một số áp lực khi ống thông được đặt và di chuyển vào động mạch. Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ chỉ cảm thấy một cảm giác áp lực ở vùng háng.
Khi thuốc nhuộm được tiêm, bạn sẽ cảm thấy một cảm giác ấm áp, đỏ ửng. Bạn có thể bị đau và bầm tím tại vị trí đặt ống thông sau xét nghiệm.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Thử nghiệm này được thực hiện:
- Khi có triệu chứng của mạch máu bị thu hẹp hoặc bị chặn trong ruột
- Để tìm nguồn chảy máu trong đường tiêu hóa
- Để tìm ra nguyên nhân đau bụng và giảm cân liên tục khi không xác định được nguyên nhân
- Khi các nghiên cứu khác không cung cấp đủ thông tin về sự tăng trưởng bất thường dọc theo đường ruột
- Nhìn vào tổn thương mạch máu sau chấn thương bụng
Chụp động mạch mạc treo có thể được thực hiện sau khi quét y học hạt nhân nhạy cảm hơn đã xác định chảy máu hoạt động. Sau đó, bác sĩ X quang có thể xác định chính xác và điều trị nguồn.
Kết quả bình thường
Kết quả là bình thường nếu các động mạch được kiểm tra là bình thường về ngoại hình.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Một phát hiện bất thường phổ biến là thu hẹp và xơ cứng các động mạch cung cấp cho ruột già và nhỏ. Điều này được gọi là thiếu máu cục bộ mạc treo. Vấn đề xảy ra khi vật liệu béo (mảng bám) tích tụ trên thành động mạch của bạn.
Kết quả bất thường cũng có thể là do chảy máu ở ruột non và ruột già. Điều này có thể được gây ra bởi:
- Angiodysplasia của đại tràng
- Vỡ mạch máu do chấn thương
Kết quả bất thường khác có thể là do:
- Các cục máu đông
- Xơ gan
- Khối u
Rủi ro
Có một số nguy cơ ống thông làm hỏng động mạch hoặc làm mất một mảnh của thành động mạch. Điều này có thể làm giảm hoặc chặn lưu lượng máu và dẫn đến chết mô. Đây là một biến chứng hiếm gặp.
Các rủi ro khác bao gồm:
- Phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm tương phản
- Tổn thương mạch máu nơi đặt kim và ống thông
- Chảy máu quá nhiều hoặc cục máu đông nơi đặt ống thông, có thể làm giảm lưu lượng máu đến chân
- Đau tim hoặc đột quỵ
- Hematoma, một bộ sưu tập máu tại vị trí đâm kim
- Nhiễm trùng
- Tổn thương dây thần kinh tại vị trí đâm kim
- Tổn thương thận từ thuốc nhuộm
- Tổn thương ruột nếu nguồn cung cấp máu giảm
Tên khác
Động mạch bụng; Chụp động mạch - bụng; Chụp mạch máu mạc treo
Hình ảnh
Chụp động mạch mạc treo
Tài liệu tham khảo
Desai SS, Hodgson KJ. Kỹ thuật chẩn đoán nội mạch. Trong: Sidawy AN, Perler BA, eds. Phẫu thuật mạch máu và điều trị nội mạch của Rutherford. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chương 60.
Lo RC, Schermerhorn ML. Bệnh động mạch mạc treo: dịch tễ học, sinh lý bệnh và đánh giá lâm sàng. Trong: Sidawy AN, Perler BA, eds. Phẫu thuật mạch máu và điều trị nội mạch của Rutherford. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chương 131.
vd Bosch H, Westenberg JJM, d Roos A. Chụp mạch cộng hưởng từ tim mạch: carotids, động mạch chủ và mạch ngoại vi. Trong: Manning WJ, Pennell DJ, eds. Cộng hưởng từ tim mạch. Tái bản lần 3 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chương 44.
Ngày xem xét ngày 23/10/2018
Cập nhật bởi: Mary C. Mancini, MD, Tiến sĩ, Giám đốc, Phẫu thuật Tim, Trung tâm Y tế Cao nguyên Christus, Shreveport, LA. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.