NộI Dung
Viêm phổi do vi khuẩn và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) có mối quan hệ nhân quả nguy hiểm. Sự suy thoái phổi tiến triển của COPD có thể làm tăng khả năng bị nhiễm trùng phổi do vi khuẩn, trong khi một đợt viêm phổi do vi khuẩn có thể gây ra sự tiến triển nhanh chóng và thường không thể đảo ngược của COPD.Khi một tình trạng trở nên tồi tệ hơn, tình trạng kia có xu hướng theo sau. Tuy nhiên, các biện pháp phòng ngừa cẩn thận, bao gồm chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể giúp giảm thiểu rủi ro. Tuy nhiên, nói chung, phòng ngừa là chính. Nếu bạn bị COPD, điều quan trọng là bạn phải thực hiện các bước để tránh nhiễm trùng viêm phổi do vi khuẩn và học cách nhận biết các dấu hiệu sớm nhất của nó.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của viêm phổi do vi khuẩn không giống với bất kỳ loại viêm phổi nào khác. Như đã nói, viêm phổi do vi khuẩn có xu hướng nghiêm trọng hơn so với người anh em họ do virut, đặc biệt là trong bối cảnh COPD.
Nhiễm trùng đường hô hấp do vi khuẩn thường mạnh hơn vi rút. Mặc dù mắc COPD khiến bạn dễ bị viêm phổi do vi rút hơn, nhưng bệnh nhiễm trùng này cũng không phải là hiếm ở những người có hệ miễn dịch khỏe mạnh. Viêm phổi do vi khuẩn được coi là dấu hiệu của hệ thống miễn dịch bị tổn hại; Khi cơ thể bạn không chống lại nhiễm trùng đầy đủ, nó có thể trở nên trầm trọng hơn nhanh chóng.
Các triệu chứng phổ biến của viêm phổi do vi khuẩn bao gồm:
- Ớn lạnh
- Sốt nhanh chóng lên đến 101 đến 105 độ F
- Ho khan
- Cảm thấy mệt mỏi và chạy xuống
- Đau nhói ở ngực trầm trọng hơn khi thở và ho
- Chất nhầy màu vàng xanh hoặc nhuốm máu
- Thở nhanh, nông
- Rên rỉ
- Phùng mũi
Bạn cần được chăm sóc y tế nếu xuất hiện các triệu chứng này hoặc nếu bệnh COPD của bạn có vẻ trở nên tồi tệ hơn.
Viêm phổi do vi khuẩn có thể nhanh chóng xấu đi. Bạn cần phải đi cấp cứu nếu bạn bị lú lẫn, suy hô hấp (khó thở), tim đập nhanh (nhịp tim nhanh) và / hoặc da hơi xanh do thiếu oxy (tím tái).
Nguyên nhân
Viêm phổi do vi khuẩn xảy ra khi một loại vi khuẩn truyền nhiễm - phổ biến nhất, Phế cầu khuẩn và Haemophilus influenza-tìm đường vào phổi. Điều này có thể xảy ra nếu bạn chạm vào người hoặc đồ vật dễ lây nhiễm, hoặc nếu bạn hít phải các hạt vi khuẩn trong không khí.
Tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể của bạn, vi khuẩn có thể gây nhiễm trùng cục bộ hoặc dẫn đến viêm phổi, trong đó các túi khí (phế nang) của một hoặc cả hai phổi chứa đầy chất lỏng.
Khi vi khuẩn xâm nhập phổi, phản ứng viêm sẽ xảy ra, gây ho, sốt và khó thở.
Tăng nguy cơ nhiễm trùng với COPD
Khi bị COPD, bạn đặc biệt dễ bị viêm phổi vì một số lý do. Trong những năm qua, tình trạng viêm mãn tính cản trở khả năng tự nhiên của cơ thể để loại bỏ và tiêu diệt vi khuẩn xâm nhập vào phổi. Hơn nữa, chất nhầy tích tụ phổ biến trong COPD tạo ra một môi trường thích hợp cho một số bệnh nhiễm trùng phổi.
Và, nếu bạn dùng steroid để kiểm soát COPD, hệ thống miễn dịch của bạn có thể bị suy yếu, khiến bạn dễ bị nhiễm trùng hơn.
COPD tiến triển do nhiễm trùng
Khi phổi của bạn bị nhiễm vi khuẩn, các mô bị tổn thương và viêm nhiễm khiến đường thở dày lên. Điều này có thể ảnh hưởng đến phổi của bạn, dẫn đến một chu kỳ viêm dai dẳng và cứng.
Sau khi hồi phục sau đợt nhiễm trùng cấp tính, bệnh phổi ban đầu của bạn có thể trở nên trầm trọng hơn, khiến chức năng phổi của bạn suy giảm vĩnh viễn.
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán viêm phổi do vi khuẩn thường bắt đầu bằng việc xem xét các triệu chứng của bạn. Khi bị COPD, bạn có thể gặp các đợt kịch phát bao gồm thở khò khè, khó thở và nguy cơ thiếu oxy (oxy thấp). Nhóm y tế của bạn sẽ muốn phân biệt giữa viêm phổi do vi khuẩn và bùng phát COPD vì những tình trạng này được điều trị khác nhau.
Bác sĩ sẽ khám cho bạn, kiểm tra nhịp thở, âm thanh thở và xem bạn có đang khó thở hay không. Nhiễm trùng phổi với COPD cũng có thể gây ra các dấu hiệu như nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh) và mạch yếu.
Tachypnea (Thở nhanh) trong COPDCác xét nghiệm chẩn đoán có thể bao gồm:
- Chụp X-quang ngực để đánh giá mức độ xâm nhập phổi
- Cấy đờm để giúp xác định loại vi khuẩn
- Xét nghiệm kháng nguyên nước tiểu để phát hiện sự hiện diện của vi khuẩn cụ thể
- Khí động mạch hoặc là đo oxy xung để kiểm tra mức độ bão hòa oxy
- Cấy máu để giúp xác định vi khuẩn gây ra bệnh của bạn và xác định xem nó có lây lan từ phổi sang máu hay không
Sự đối xử
Viêm phổi do vi khuẩn được điều trị bằng thuốc kháng sinh để chống lại nhiễm trùng. Một hoặc nhiều loại thuốc kháng sinh uống có thể được kê toa tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng hoặc tái phát của nhiễm trùng.
Các phương pháp điều trị khác bao gồm thuốc để giảm bớt các triệu chứng như sốt, suy hô hấp và mất nước. Điều này thường được mô tả là chăm sóc hỗ trợ và mặc dù có thể không cần thiết đối với những người phát triển bệnh viêm phổi do vi khuẩn, nhưng nó lại cần thiết thường xuyên hơn đối với những người cũng bị COPD.
Thuốc kháng sinh
Trong khi điều trị thường được bắt đầu trước nền văn hóa là dứt điểm, bạn có thể cần thay đổi thuốc kháng sinh nếu nền văn hóa của bạn cho thấy bạn bị nhiễm trùng không đáp ứng với thuốc bạn đã được kê đơn.
Thuốc kháng sinh phổ biến được sử dụng để điều trị viêm phổi do vi khuẩn trong COPD bao gồm:
- Adoxa (doxycycline)
- Amoxil (amoxicillin)
- Biaxin (clarithromycin)
- Zithromax (azithromycin)
Sau khi bắt đầu điều trị, bạn có thể bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vòng vài ngày. Tất cả đã nói, có thể mất 10 ngày hoặc hơn để phục hồi hoàn toàn.
Khi thuốc kháng sinh đã được bắt đầu, chúng phải được hoàn thành. Nếu không làm như vậy có thể dẫn đến tình trạng kháng kháng sinh, tức là tái nhiễm vi khuẩn không cải thiện với kháng sinh tiêu chuẩn, còn được gọi là siêu vi khuẩn.
Các trường hợp viêm phổi nặng có thể phải nhập viện và truyền kháng sinh đường tĩnh mạch (IV), thay vì đường uống.
Chăm sóc hỗ trợ
Bạn có thể cần dùng thuốc để hạ sốt cao, chẳng hạn như Tylenol (acetaminophen) hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như Advil (ibuprofen).
Nếu bạn ho quá nhiều hoặc khó thở, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm ho, thuốc steroid hoặc ống hít.
Nếu bạn có nguy cơ bị mất nước, bạn có thể cần truyền dịch qua đường tĩnh mạch.
Phòng ngừa
Cách tốt nhất để ngăn ngừa viêm phổi do vi khuẩn là chủng ngừa viêm phổi. Được biết như Pneumovax 23, vắc-xin được khuyến cáo cho bất kỳ ai bị COPD. Một mũi tiêm nhắc lại bổ sung nên được tiêm sau mỗi năm năm hoặc khi bước sang tuổi 65.
Thuốc chủng ngừa viêm phổi thứ hai, được gọi là Prevnar 13, cũng thích hợp cho người lớn mắc COPD từ 65 tuổi trở lên.
Trong những năm gần đây, đã có những lo ngại về hiệu quả của Pneumovax ở những người từ 65 tuổi trở lên. Để đối phó với những lo ngại này, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) hiện khuyến cáo nên tiêm cả Pneumovax và Prevnar để đảm bảo được bảo vệ nhiều ở người lớn tuổi.
Các cách khác để giảm nguy cơ phát triển viêm phổi do vi khuẩn khi bạn bị COPD bao gồm:
- Bỏ thuốc lá để làm chậm sự tiến triển của COPD và ngăn ngừa đợt cấp
- Tiêm phòng cúm hàng năm
- Rửa tay thường xuyên
- Tránh bất kỳ ai bị ốm, ho hoặc hắt hơi
Cân nhắc đeo khẩu trang mềm nếu bạn biết rằng bạn sẽ ở gần người bị nhiễm vi khuẩn, chẳng hạn như trẻ nhỏ. Đeo khẩu trang khi ở nơi công cộng đông người cũng có thể giúp bảo vệ bạn khỏi bị nhiễm trùng.
Một lời từ rất tốt
COPD và viêm phổi do vi khuẩn đều làm tăng nguy cơ mắc bệnh còn lại. Khi bị COPD, bạn có thể an toàn vượt qua đợt nhiễm trùng của bệnh viêm phổi do vi khuẩn, nhưng quá trình hồi phục của bạn có thể mất nhiều thời gian hơn và bạn có thể bị COPD suy giảm dai dẳng ngay cả khi đã hồi phục.
Hãy chắc chắn làm bất cứ điều gì có thể để bảo vệ mình khỏi bị nhiễm trùng truyền nhiễm, và gọi cho bác sĩ ngay khi bạn bắt đầu nhận thấy các dấu hiệu của bệnh viêm phổi.
5 Dấu hiệu Nhiễm trùng Phổi khi Bạn bị COPD