NộI Dung
Trong trường hợp ung thư đại tràng giai đoạn cuối, có những thời điểm không thể cắt bỏ khối u. Đó là một tình huống không may và phức tạp và là một tình huống thường đầy cảm xúc và không chắc chắn.Đối với bất kỳ ai phải đối mặt với khối u không thể phẫu thuật, điều quan trọng cần nhớ là trên thực tế, mọi người có thể sống trong nhiều năm với bệnh ung thư giai đoạn cuối. Điều đó không có nghĩa là mọi người nên đột ngột bỏ cuộc vì khối u không thể phẫu thuật được. Trong nhiều trường hợp hơn không, nó hoàn toàn ngược lại.
Mục tiêu chính trong những tình huống như thế này là đảm bảo các triệu chứng được kiểm soát và người đó có thể duy trì chất lượng cuộc sống tốt nhất có thể ngay cả khi ung thư không thể chữa khỏi.
Một trong những biến chứng có thể xảy ra của ung thư giai đoạn cuối là đại tràng có thể bị tắc do khối u. Đây được gọi là tắc nghẽn ác tính. May mắn thay, các bác sĩ có thể điều trị tình trạng này theo hai cách khác nhau:
- Họ có thể phẫu thuật để chuyển hướng hoặc bỏ qua tắc nghẽn.
- Họ có thể đặt một stent (một ống mềm mảnh) để giúp hỗ trợ việc mở một lối đi.
Đặt stent so với phẫu thuật tắc nghẽn ác tính
Đối với một người bị tắc nghẽn ác tính, lựa chọn giữa phẫu thuật toàn bộ hoặc đặt stent thường có thể khó khăn. Đối với nhiều người, stent dường như là lựa chọn hiển nhiên. Xét cho cùng, stent có thể được đặt tương đối dễ dàng, thường là phẫu thuật nội soi xâm lấn tối thiểu và thời gian hồi phục ngắn hơn nhiều.
Nhưng có phải "dễ dàng hơn" luôn là câu trả lời đúng?
Một nghiên cứu năm 2011 được công bố trên tạp chí Nội soi tiêu hóa chỉ đặt ra câu hỏi này. Theo báo cáo, 144 người bị ung thư ruột kết tiến triển đã được điều trị để điều chỉnh tắc nghẽn ác tính, trong đó một nửa phải phẫu thuật; nửa còn lại đã đặt stent.
Khi xem xét các kết quả ngắn hạn và dài hạn, sự khác biệt chính bắt đầu xuất hiện:
- Nhìn chung, tỷ lệ thành công trong ngắn hạn đối với đặt stent và phẫu thuật thông thường không khác biệt đáng kể. Cả hai quy trình đều hoạt động tốt để điều trị đại tràng bị tắc.
- Trong thời gian phục hồi sớm, nhóm được đặt stent có tỷ lệ biến chứng sớm xấp xỉ một nửa so với nhóm phẫu thuật (tương ứng là 15,5 so với 32,9%).
- Tuy nhiên, khi quá trình hồi phục tiến triển, khoảng thời gian mà tình trạng tắc nghẽn vẫn thông thoáng ngắn hơn nhiều ở nhóm đặt stent, thậm chí một số người còn yêu cầu đặt stent thứ hai.
- Về lâu dài, trong khi tỷ lệ biến chứng chính ít nhiều như nhau ở cả hai nhóm, nhóm đặt stent có biến chứng muộn hơn đáng kể so với nhóm phẫu thuật.
Đưa ra lựa chọn tốt nhất có thể của bạn
Nếu bạn hoặc người thân đang phải đối mặt với tắc nghẽn ác tính, bạn có thể buộc phải lựa chọn giữa phẫu thuật hoặc đặt stent vì cấp bách. Tắc nghẽn như thế này là một tình trạng y tế nghiêm trọng cần được chăm sóc ngay lập tức để tránh bị vỡ và bất kỳ biến chứng nào khác có thể đe dọa tính mạng.
Như đã nói, một quyết định nhanh chóng không nhất thiết phải là một quyết định thiếu hiểu biết. Bạn chỉ cần cân nhắc ưu và nhược điểm dựa trên một số hiểu biết chung:
- Mặc dù một stent có thể là một giải pháp khắc phục nhanh hơn cho một đại tràng bị tắc, nhưng khả năng cần một cái khác cao hơn khi so sánh với phẫu thuật.
- Trong khi phẫu thuật có xu hướng mang lại kết quả lâu dài hơn, nó cũng đòi hỏi thời gian chữa bệnh lâu hơn với nguy cơ biến chứng ngắn hạn cao hơn.
Làm việc với bác sĩ ung thư và bác sĩ phẫu thuật của bạn để tìm ra lựa chọn tốt nhất cho cá nhân liên quan. Điều này có thể bao gồm việc xem xét tuổi tác, sức khỏe chung, trạng thái cảm xúc của người đó và các yếu tố khác có thể cho thấy người đó sẽ chịu đựng một thủ thuật và phục hồi sau nó tốt như thế nào.
Không có quyết định đúng hay sai nếu bạn đã được cung cấp tất cả thông tin cần thiết để đưa ra lựa chọn sáng suốt.