NộI Dung
Đau vùng chậu mãn tính có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn - một số nguyên nhân chỉ dành cho phụ nữ (lạc nội mạc tử cung và u xơ tử cung), nhưng các rối loạn và bệnh khác đều ảnh hưởng đến cả phụ nữ và nam giới. Chúng bao gồm kích ứng mô sẹo do phẫu thuật bụng, gãy xương chậu hoặc thậm chí là hội chứng ruột kích thích (IBS). Dưới đây là một số loại đau vùng chậu mãn tính phổ biến nhất.Rối loạn nữ
Thường thì khi phụ nữ bị đau vùng chậu mãn tính thì nguyên nhân là do rối loạn chức năng ở một hoặc nhiều cơ quan sinh dục. Chúng bao gồm buồng trứng, ống dẫn trứng, dây chằng liên quan và các mô, hoặc tử cung. Các loại đau vùng chậu mãn tính phổ biến nhất do rối loạn phụ nữ bao gồm:
- Vulvodynia: vulvodynia là thuật ngữ chỉ tình trạng đau hoặc khó chịu âm hộ mãn tính. Vulvodynia có thể cảm thấy như bỏng hoặc châm chích. Loại đau vùng chậu mãn tính này có thể di chuyển xung quanh một chút, và nó có thể đến và biến mất.
- Lạc nội mạc tử cung: lạc nội mạc tử cung xảy ra khi mô tử cung, được gọi là mô nội mạc tử cung, phát triển bên ngoài tử cung. Không giống như niêm mạc tử cung, mô nội mạc tử cung bên ngoài tử cung của bạn không rời khỏi cơ thể trong kỳ kinh nguyệt. Loại đau vùng chậu mãn tính này có thể gây đau bụng kinh (đau bụng kinh), chảy máu bất thường trong kỳ kinh và đau khi quan hệ tình dục. Lạc nội mạc tử cung thậm chí có thể gây vô sinh.
- U xơ: u xơ là sự phát triển mô bên trong thành tử cung, mặc dù đôi khi chúng được tìm thấy xung quanh cổ tử cung hoặc trên dây chằng nâng đỡ tử cung. Các khối u xơ có kích thước đa dạng và có thể gây đau bụng kinh (chảy máu nhiều bất thường trong kỳ kinh nguyệt) hoặc đau nhói ở vùng bụng và lưng. Đau vùng chậu mãn tính liên quan đến u xơ tử cung có thể được điều trị bằng thuốc bao gồm hormone, trong khi những bệnh khác có thể yêu cầu phẫu thuật cắt bỏ.
Rối loạn nam
Nam giới cũng có thể bị đau vùng chậu mãn tính từ cơ quan sinh sản của họ, mặc dù rối loạn đau vùng chậu mãn tính phổ biến nhất dành riêng cho nam giới là viêm tuyến tiền liệt mãn tính. Viêm tuyến tiền liệt mãn tính là thuật ngữ chỉ sự sưng tấy của tuyến tiền liệt. Nó có thể gây ra tiểu khó hoặc thậm chí đau và có thể dẫn đến rối loạn chức năng tình dục.
Rối loạn thần kinh
Tổn thương hoặc rối loạn chức năng hoặc dây thần kinh trong khoang chậu có thể gây đau vùng chậu mãn tính ở cả nam và nữ. Các loại phổ biến hơn bao gồm:
- Bệnh thần kinh cổ chân: tổn thương dây thần kinh lưng, cung cấp cho cơ quan sinh dục, trực tràng và vùng đáy chậu (coi đây là vùng tiếp xúc với ghế xe đạp) có thể gây đau giữa hai chân ở cả nam và nữ. Những người bị loại đau vùng chậu mãn tính này có thể bị đau khi quan hệ tình dục, khi ngồi hoặc khi đi tiêu.
- Rối loạn thần kinh tiêu hóa và thần kinh thượng vị: cả hai dây thần kinh này đều nằm trong khoang chậu và có thể dẫn đến đau vùng chậu mãn tính nếu bị tổn thương. Tổn thương vùng chậu hoặc các dây thần kinh đại tràng có thể xảy ra trong khi phẫu thuật bụng, sau một chấn thương bụng (chẳng hạn như tai nạn xe hơi).
- Bệnh thần kinh xương đùi: loại đau vùng chậu mãn tính này là do tổn thương một trong các dây thần kinh sinh dục-xương đùi và có thể gây ra những cơn đau nhói chạy giữa chân, lưng hoặc bụng.
Các nguyên nhân khác
Có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn khác gây ra đau vùng chậu mãn tính không dành riêng cho nam giới hay phụ nữ và không phải do tổn thương dây thần kinh. Bao gồm các:
- Hội chứng ruột kích thích (IBS): IBS không chỉ gây tiêu chảy, táo bón và chuột rút mà còn là nguyên nhân hàng đầu gây đau vùng chậu mãn tính. Nó có thể xảy ra ở nam giới hoặc phụ nữ. Đau vùng chậu mãn tính do IBS có thể tồi tệ hơn khi giao hợp, khi đi cầu hoặc hành kinh.
- Vấn đề hệ thống tiết niệu: các vấn đề với hệ thống tiết niệu ở nam giới hoặc phụ nữ có thể gây ra đau vùng chậu mãn tính. Chúng bao gồm viêm bàng quang kẽ, sỏi thận, khối u bàng quang và các vấn đề về niệu đạo. Đau vùng chậu mãn tính do các vấn đề về hệ tiết niệu có thể tồi tệ hơn khi quan hệ tình dục hoặc khi bàng quang đầy lên.
- Viêm xương mu: Viêm xương mu là một loại đau vùng chậu mãn tính gây ra bởi sự sưng tấy của xương mu, nằm ở phía dưới phía trước của xương chậu. Nó có thể xảy ra ở nam giới hoặc phụ nữ nhưng phổ biến hơn ở những người hoạt động thể thao. Viêm xương mu gây đau vùng chậu ở vùng mu và có thể nặng hơn khi co hai chân (ép vào nhau) hoặc khi đi lên cầu thang.
- Không ổn định khớp xương chậu: sự bất ổn của khớp xương chậu có thể xảy ra sau khi sinh con khi các dây chằng vùng chậu đã bị kéo căng để nhường chỗ cho em bé. Nó cũng có thể xảy ra sau khi xương chậu bị vỡ hoặc bị hư hỏng, chẳng hạn như do tai nạn xe hơi hoặc ngã. Bất ổn vùng chậu có thể dẫn đến đau vùng chậu mãn tính, đặc biệt nếu các cơ và dây chằng vùng chậu bị suy yếu.