NộI Dung
Táo bón là hiện tượng giảm tần suất đi ngoài của phân đã hình thành và đặc trưng bởi phân cứng, nhỏ và khó tống ra ngoài. Đây là một tình trạng chủ quan, khác nhau đối với các cá nhân dựa trên mô hình đi tiêu bình thường và các triệu chứng khó chịu của họ. Nó có thể được gây ra bởi bất cứ điều gì làm chậm nhu động của ruột hoặc tắc nghẽn ruột.Tình trạng táo bón thường xuyên xảy ra ở những bệnh nhân gần cuối đời. Bệnh nhân ung thư có thể có tỷ lệ mắc bệnh cao nhất, với khoảng 70% đến 100% bệnh nhân bị táo bón tại một số thời điểm trong thời gian mắc bệnh. Tình trạng này ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Nó gây ra đau khổ về thể chất, xã hội và tâm lý cho bệnh nhân, có thể ảnh hưởng đến cả người chăm sóc của họ.
Các triệu chứng
Dấu hiệu đầu tiên của táo bón là giảm tần suất và số lượng đi tiêu. Bệnh nhân và người chăm sóc của họ đôi khi sẽ cho rằng sự sụt giảm này là do giảm lượng thức ăn hoặc chất lỏng. Vì táo bón là chủ quan, ý nghĩa của nó đối với một bệnh nhân có thể khác với người khác. Ví dụ, nếu bệnh nhân thường đi tiêu mỗi ngày và đột nhiên bắt đầu đi đại tiện ba lần một tuần, thì nên nghĩ đến chứng táo bón. Tuy nhiên, nếu một bệnh nhân bình thường đi tiêu cách ngày, thì hai hoặc ba ngày không đi đại tiện có thể không có vấn đề gì.
Các dấu hiệu khác của táo bón bao gồm đầy hơi, chướng bụng, thay đổi lượng khí đi qua, phân lỏng chảy ra, đau hoặc áp lực trực tràng, đau trực tràng khi đi tiêu và không thể đi tiêu được phân. Nếu táo bón không được điều trị trong một thời gian, buồn nôn và nôn cũng có thể xảy ra.
Nguyên nhân
Táo bón có thể do bệnh. Táo bón liên quan đến ung thư có thể do các khối u trong hoặc gần các cơ quan tiêu hóa, cột sống hoặc vùng xương chậu gây ra. Các khối u có thể chèn ép hoặc tắc nghẽn ruột hoặc làm chậm nhu động của ruột.
Các bệnh thần kinh, chẳng hạn như Parkinson, MS và ALS, đôi khi cản trở nhu động của dạ dày. Bệnh tiểu đường có thể gây ra bệnh lý thần kinh dẫn đến giảm chuyển động trong ruột kết. Các tình trạng khác, chẳng hạn như suy giáp, cũng có thể gây táo bón.
Thay đổi lối sống như giảm cảm giác thèm ăn và uống nhiều nước có thể dẫn đến tăng calci huyết, hoặc tăng canxi trong máu, từ đó dẫn đến giảm khả năng hấp thụ nước ở ruột, gây táo bón. Yếu và giảm hoạt động ảnh hưởng đến khả năng sử dụng cơ thành bụng và thư giãn cơ sàn chậu, những yếu tố cần thiết để đào thải thích hợp.
Thuốc cũng có thể là nguyên nhân gây ra táo bón. Thuốc giảm đau opioid, chẳng hạn như morphin và oxycodone, làm chậm nhu động của ruột bằng cách ức chế nhu động về phía trước và tăng trương lực của cơ vòng hậu môn. Thuốc phiện cũng làm tăng hấp thu nước và chất điện giải ở ruột già và ruột non, dẫn đến phân khô và cứng.
Các loại thuốc khác có thể góp phần gây táo bón bao gồm:
- Vinka alkaloid hóa trị như Velban (vinblastine)
- Thuốc kháng cholinergic như Phenergan (promethazine)
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng như Paxil (paroxetine)
- Thuốc antiparkinsonian bao gồm levodopa
- Chất sắt
- Thuốc hạ huyết áp (thuốc cao huyết áp)
- Thuốc kháng histamine như Benadryl (diphenhydramine)
- Thuốc kháng axit
- Thuốc lợi tiểu bao gồm Lasix (furosemide)
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa hoặc điều trị táo bón?
Phòng ngừa táo bón hiệu quả dựa trên việc cung cấp đủ nước, chế độ ăn uống hợp lý và hoạt động thể chất (tích cực thúc đẩy ruột).