Rối loạn chức năng tâm trương và suy tim - Các triệu chứng và chẩn đoán

Posted on
Tác Giả: Janice Evans
Ngày Sáng TạO: 3 Tháng BảY 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 2 Có Thể 2024
Anonim
Rối loạn chức năng tâm trương và suy tim - Các triệu chứng và chẩn đoán - ThuốC
Rối loạn chức năng tâm trương và suy tim - Các triệu chứng và chẩn đoán - ThuốC

NộI Dung

Rối loạn chức năng tâm trương đề cập đến việc cơ tim không thể thư giãn bình thường sau mỗi nhịp tim. Vì trong giai đoạn thư giãn này (được gọi là "tâm trương"), tâm thất (các buồng bơm chính) nạp đầy máu để chuẩn bị cho nhịp tim tiếp theo, rối loạn chức năng tâm trương có thể làm giảm khả năng làm đầy tim.

Sự lấp đầy bị suy giảm này có thể hạn chế lượng máu mà tim có thể bơm theo mỗi nhịp tim và có thể làm tăng áp lực trong tim. Rối loạn chức năng tâm trương nghiêm trọng cũng có thể dẫn đến suy tim tâm trương.

2:00

Các triệu chứng và biến chứng của suy tim

Các triệu chứng của rối loạn chức năng tâm trương

Bản thân rối loạn chức năng tâm trương thường không tạo ra triệu chứng gì. Có thể xảy ra tình trạng giảm khả năng chịu tập thể dục nói chung, dần dần. Tuy nhiên, nhiều người bị rối loạn chức năng tâm trương cũng không nhận thấy triệu chứng này vì họ sống tương đối ít vận động (là một trong những yếu tố nguy cơ gây rối loạn chức năng tâm trương) hoặc họ giảm tập thể dục một cách tiềm thức để bù đắp cho khả năng gắng sức của họ đang giảm dần.


Tuy nhiên, khi suy tim tâm trương bắt đầu, các triệu chứng đáng kể thường gặp. Trong khi các triệu chứng xảy ra với suy tim tâm trương tương tự như các triệu chứng mà những người mắc phải bất kỳ dạng suy tim nào khác, các triệu chứng phổi do tắc nghẽn phổi - thường đặc biệt nổi bật ở những người bị suy tim tâm trương.

Khó thở dữ dội (khó thở), thường kèm theo ho và thở nhanh, là biểu hiện điển hình của suy tim tâm trương. Hơn nữa, các triệu chứng thường có thể xảy ra theo từng đợt rời rạc có thể xảy ra khá đột ngột và không có bất kỳ cảnh báo nào.

Khó thở đột ngột, dữ dội thường gặp khi suy tim tâm trương được gọi là các đợt "phù phổi cấp nhanh".

Những giai đoạn phù phổi cấp tốc này có thể được kích hoạt bởi các tình trạng bệnh lý khác, bao gồm rung nhĩ và các dạng nhịp tim nhanh khác (nhịp tim nhanh), các giai đoạn tăng huyết áp (huyết áp cao, đặc biệt là tăng huyết áp tâm thu) và các giai đoạn thiếu máu cục bộ ở tim.


Mỗi điều kiện y tế này có thể gây ra suy giảm thêm chức năng tâm trương của tim và có thể đẩy một người bị rối loạn chức năng tâm trương đáng kể. Ngoài ra, trong khi các đợt phù phổi cấp nhanh được coi là dấu hiệu của suy tim tâm trương, những người bị tình trạng này thường có thể bị khó thở ít nghiêm trọng hơn và khởi phát dần dần.

Chẩn đoán

Suy tim tâm trương được chẩn đoán khi một người có một đợt suy tim và đánh giá sau đó cho thấy chức năng tâm thu của tim (nghĩa là khả năng tống máu ra ngoài bằng một hoạt động bơm mạnh) là bình thường.

Nói cách khác, họ bị suy tim mặc dù có phân suất tống máu thất trái bình thường. Trong những năm gần đây, các bác sĩ tim mạch đã công nhận rằng có đến 50% những người tìm kiếm sự trợ giúp y tế để điều trị các đợt xung huyết phổi cấp tính hóa ra lại bị suy tim tâm trương.

Rối loạn chức năng tâm trương có thể được chẩn đoán bằng siêu âm tim, có thể đánh giá các đặc điểm của giãn tâm trương và mức độ “cứng” thất trái. Siêu âm tim đôi khi cũng có thể tiết lộ nguyên nhân của rối loạn chức năng tâm trương ở một số người.


Ví dụ, siêu âm tim có thể tiết lộ cơ dày thất trái (tức là phì đại tâm thất) liên quan đến tăng huyết áp và bệnh cơ tim phì đại. Nó cũng có thể tiết lộ sự hiện diện của hẹp động mạch chủ hoặc các bệnh cơ tim hạn chế. Tất cả những điều kiện này có thể tạo ra rối loạn chức năng tâm trương.

Tuy nhiên, ở nhiều người bị rối loạn chức năng tâm trương, siêu âm tim sẽ không cho thấy bất thường nào khác để giải thích tại sao tình trạng này lại xuất hiện. Ở những bệnh nhân này, có thể không xác định được nguyên nhân cụ thể gây ra rối loạn chức năng tâm trương, mặc dù rối loạn chức năng tâm trương thường liên quan đến tăng huyết áp, béo phì, đái tháo đường, bệnh thận, tuổi già và bệnh mạch vành.

Rối loạn chức năng tâm trương phổ biến như thế nào?

Rối loạn chức năng tâm trương phổ biến hơn nhiều so với các bác sĩ tim mạch từng nghĩ. Một số nghiên cứu siêu âm tim đã phát hiện rối loạn chức năng tâm trương ở 15% người dưới 50 tuổi và ở 50% người trên 70 tuổi.

Rối loạn chức năng tâm trương phần lớn là một rối loạn của phụ nữ. Có tới 75% những người được chẩn đoán mắc bệnh suy tim tâm trương là nữ.

Suy tim tâm trương được chẩn đoán khi một người bị rối loạn chức năng tâm trương phát triển một đợt tắc nghẽn phổi đủ nghiêm trọng để tạo ra các triệu chứng. Nếu một đợt suy tim tâm trương xảy ra một lần, thì nó rất có khả năng xảy ra một lần nữa, đặc biệt nếu việc điều trị là chưa tối ưu.

Một lời từ rất tốt

Trong những năm gần đây, các bác sĩ tim mạch đã nhận ra tầm quan trọng của rối loạn chức năng tâm trương và đó là một tình trạng phổ biến hơn nhiều so với nhận thức trước đây. Điều cực kỳ quan trọng đối với bất kỳ ai bị rối loạn chức năng tâm trương là phải hết sức coi trọng tình trạng này và làm việc với bác sĩ để đưa ra chiến lược tối ưu nhằm đạt được kết quả tốt và khỏe mạnh.