NộI Dung
- Siêu âm tim tập thể dục là gì?
- Lý do cho thủ tục
- Rủi ro của thủ tục
- Trước khi làm thủ tục
- Trong quá trình
- Sau khi làm thủ tục
Siêu âm tim tập thể dục là gì?
Siêu âm tim là một xét nghiệm không xâm lấn (da không bị đâm thủng) được sử dụng để xem tim hoạt động tốt như thế nào. Siêu âm tim khi tập thể dục được thực hiện để đánh giá phản ứng của tim với căng thẳng hoặc tập thể dục và so sánh kết quả với thời điểm tim nghỉ ngơi. Trong quá trình này, một bộ chuyển đổi (giống như micrô) sẽ phát ra sóng âm tần số cao. Khi đầu dò được đặt trên ngực ở một số vị trí và góc độ nhất định, sóng âm thanh sẽ di chuyển qua da và các mô cơ thể khác đến tim. Ở đó sóng dội lại hoặc "dội" ra khỏi cấu trúc tim. Đầu dò thu nhận các sóng phản xạ và gửi chúng đến máy tính. Máy tính hiển thị tiếng vọng dưới dạng hình ảnh của các thành và van tim.
Sau khi các hình ảnh siêu âm tim khi nghỉ ngơi đã được thực hiện, bạn sẽ bắt đầu tập thể dục trên máy chạy bộ hoặc xe đạp tĩnh. Bạn sẽ tập thể dục cho đến khi nhịp tim của bạn đạt được mục tiêu so với tuổi của bạn hoặc đến thời điểm bạn bắt đầu có các triệu chứng hạn chế khả năng tiếp tục tập thể dục. Bác sĩ sẽ so sánh siêu âm tim khi nghỉ ngơi với xét nghiệm được thực hiện ngay sau khi tập thể dục.
Siêu âm tim tập thể dục có thể sử dụng một hoặc nhiều phương pháp siêu âm tim sau:
Siêu âm tim chế độ M. Đây là loại siêu âm tim đơn giản nhất. Nó tạo ra một hình ảnh tương tự như một dấu vết hơn là một hình ảnh thực tế của các cấu trúc tim. Chế độ dội âm M hữu ích để đo các cấu trúc tim, chẳng hạn như các buồng bơm của tim, kích thước của chính tim và độ dày của thành tim.
Siêu âm tim Doppler. Kỹ thuật Doppler này được sử dụng để đo và đánh giá dòng chảy của máu qua các buồng tim và van. Lượng máu được bơm ra với mỗi nhịp đập là một dấu hiệu cho thấy hoạt động của tim. Ngoài ra, Doppler có thể phát hiện lưu lượng máu bất thường trong tim. Điều này có thể có nghĩa là có vấn đề với một hoặc nhiều van tim hoặc với thành tim.
Doppler màu. Doppler màu là một dạng siêu âm tim Doppler nâng cao. Với Doppler màu, các màu khác nhau được sử dụng để chỉ định hướng của dòng máu. Điều này đơn giản hóa việc giải thích kỹ thuật Doppler.
Siêu âm tim 2 chiều (hai chiều). Kỹ thuật này được sử dụng để hình dung cấu trúc thực tế và chuyển động của cấu trúc tim. Chế độ xem tiếng vọng 2-D xuất hiện hình nón trên màn hình và có thể nhìn thấy chuyển động theo thời gian thực của các cấu trúc của tim. Điều này cho phép nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhìn thấy các cấu trúc tim khác nhau đang hoạt động và đánh giá chúng.
Siêu âm tim 3-D (ba chiều). Phương pháp này ghi lại hình ảnh ba chiều của cấu trúc tim với độ chi tiết cao hơn so với tiếng vọng 2-D. Hình ảnh trực tiếp hoặc "thời gian thực" cho phép đánh giá chính xác hơn chức năng tim bằng cách sử dụng các phép đo được thực hiện khi tim đang đập. Tiếng vọng 3-D cho thấy hình ảnh nâng cao về giải phẫu của tim và có thể được sử dụng để lập kế hoạch điều trị.
Lý do cho thủ tục
Siêu âm tim tập thể dục có thể được thực hiện vì những lý do sau:
Để kiểm tra bệnh động mạch vành
Để đánh giá tim hoạt động tốt như thế nào và cấu trúc có bình thường không
Kiểm tra tim để đảm bảo rằng tập thể dục là an toàn cho người tham gia chương trình phục hồi chức năng tim hoặc người đang hồi phục sau cơn đau tim (nhồi máu cơ tim, hoặc MI) hoặc phẫu thuật tim
Để kiểm tra mức huyết áp trong các bài tập
Để xem tình trạng tim của một người sắp được phẫu thuật
Để đánh giá các triệu chứng khó thở hoặc khó thở khi tập thể dục
Có thể có những lý do khác để bác sĩ đề nghị siêu âm tim tập thể dục.
Rủi ro của thủ tục
Những rủi ro có thể xảy ra liên quan đến siêu âm tim tập thể dục bao gồm:
Đau ngực
Huyết áp cao nghiêm trọng
Nhịp tim không đều
Chóng mặt, choáng váng hoặc cảm giác như sắp ngất xỉu
Buồn nôn và cực kỳ mệt mỏi
Đau tim (hiếm gặp)
Có thể có những rủi ro khác tùy thuộc vào tình trạng bệnh cụ thể của bạn. Đảm bảo thảo luận bất kỳ mối quan tâm nào với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi làm thủ thuật.
Một số điều có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của siêu âm tim khi tập thể dục, chẳng hạn như:
Hút thuốc hoặc uống caffeine trong vòng 3 giờ trước khi làm thủ thuật
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
Thuốc chẹn beta hoặc thuốc chẹn canxi có thể khiến nhịp tim khó tăng trong quá trình kiểm tra
Trước khi làm thủ tục
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giải thích quy trình cho bạn và bạn có thể đặt câu hỏi.
Bạn sẽ được yêu cầu ký vào một mẫu đơn đồng ý cho phép bạn làm bài kiểm tra. Đọc kỹ biểu mẫu và đặt câu hỏi nếu có điều gì không rõ ràng.
Bạn có thể cần nhịn ăn trước khi kiểm tra. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn về thời gian bạn nên giữ thức ăn và chất lỏng. Trong một số trường hợp, thuốc lá và đồ uống có chứa caffein, chẳng hạn như cà phê, trà và cola có thể bị hạn chế từ 2 đến 3 giờ trước khi thử nghiệm.
Nếu bạn đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể bị như vậy, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Cho bác sĩ biết tất cả các loại thuốc (kê đơn và không kê đơn) và các chất bổ sung thảo dược mà bạn đang dùng.
Bạn có thể được yêu cầu giữ một số loại thuốc trước khi làm thủ thuật, chẳng hạn như thuốc chẹn beta. Nhà cung cấp của bạn sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn cụ thể về các loại thuốc.
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có máy tạo nhịp tim.
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có các tình trạng sau: chứng phình động mạch, huyết áp cao nghiêm trọng, bệnh van tim nặng, suy tim nặng, cơn đau tim gần đây, viêm màng ngoài tim hoặc thiếu máu nghiêm trọng (số lượng hồng cầu thấp) hoặc các bệnh phổi mãn tính ảnh hưởng đến thở bằng tập thể dục.
Dự định mặc quần áo rộng rãi, thoải mái cho phần bài tập của bài kiểm tra, cũng như một đôi giày đi bộ thoải mái.
Dựa trên tình trạng của bạn, nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu chuẩn bị cụ thể khác.
Trong quá trình
Siêu âm tim tập thể dục có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú hoặc trong thời gian bạn nằm viện. Các thủ tục có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của bạn và phương pháp thực hành của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Nói chung, siêu âm tim tập thể dục tuân theo quá trình này:
Bạn sẽ được yêu cầu loại bỏ bất kỳ đồ trang sức hoặc các đồ vật khác có thể gây trở ngại cho quy trình. Bạn có thể đeo kính, răng giả hoặc máy trợ thính nếu bạn sử dụng bất kỳ thiết bị nào trong số này.
Bạn sẽ được yêu cầu cởi bỏ quần áo từ thắt lưng trở lên và sẽ được cấp một chiếc áo choàng để mặc.
Bạn sẽ được yêu cầu làm trống bàng quang trước khi làm thủ thuật.
Bạn sẽ nằm nghiêng về bên trái để có bộ ảnh tiếng vọng đầu tiên. Một cái gối hoặc cái nêm sẽ được đặt sau lưng bạn để hỗ trợ.
Bạn sẽ được kết nối với một máy theo dõi điện tâm đồ (ECG) ghi lại hoạt động điện của tim và theo dõi tim trong quá trình phẫu thuật bằng cách sử dụng các điện cực nhỏ, dính. Các dấu hiệu sinh tồn của bạn (nhịp tim, huyết áp, nhịp thở và mức oxy) sẽ được theo dõi trong suốt quá trình. Dấu vết điện tâm đồ ghi lại hoạt động điện của tim sẽ được so sánh với hình ảnh hiển thị trên màn hình siêu âm tim.
Căn phòng sẽ được làm tối để kỹ thuật viên có thể xem hình ảnh trên màn hình siêu âm tim.
Kỹ thuật viên sẽ đặt gel đã được làm ấm lên ngực của bạn và sau đó đặt đầu dò đầu dò lên gel. Bạn sẽ cảm thấy một áp lực nhẹ khi kỹ thuật viên đặt đầu dò để có được hình ảnh mong muốn của tim bạn.
Kỹ thuật viên sẽ di chuyển đầu dò đầu dò xung quanh và áp dụng các lượng áp lực khác nhau để có được hình ảnh về các vị trí và cấu trúc khác nhau của tim bạn. Lượng áp lực phía sau đầu dò không được gây khó chịu. Tuy nhiên, nếu nó làm bạn khó chịu, hãy cho kỹ thuật viên biết.
Có thể sử dụng các kỹ thuật siêu âm tim khác nhau được mô tả ở trên (M-mode, 2-D, 3-D, Doppler và Doppler màu). Bạn sẽ không nhận thức được các kỹ thuật khác nhau ngoại trừ việc trong quá trình Doppler hoặc Doppler màu, bạn có thể nghe thấy âm thanh "whoosh-whoosh", đó là âm thanh của máu di chuyển qua tim.
Khi bộ ảnh nghỉ ngơi đầu tiên của siêu âm tim đã được thực hiện, bạn sẽ bắt đầu tập thể dục trên máy chạy bộ hoặc xe đạp tĩnh.
Bạn sẽ tập thể dục cho đến khi đạt được nhịp tim mục tiêu (do nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe xác định dựa trên độ tuổi và tình trạng thể chất của bạn), hoặc cho đến khi bạn không thể tiếp tục do đau ngực, đau chân, khó thở hoặc mệt mỏi nghiêm trọng.
Khi bạn đã đạt được nhịp tim mục tiêu, bạn có thể tiếp tục tập thể dục ở mức có thể chấp nhận được, vì thời lượng tập luyện là một yếu tố quan trọng trong kết quả kiểm tra mức độ căng thẳng.
Hãy cho kỹ thuật viên biết nếu bạn cảm thấy đau ngực, khó thở, đổ mồ hôi nhiều hoặc tim đập nhanh.
Ngay sau khi tập thể dục, bạn sẽ nằm trên bàn hoặc giường trong khi bộ hình ảnh siêu âm tim thứ hai được thực hiện.
Sau khi quy trình hoàn tất, kỹ thuật viên sẽ lau gel trên ngực của bạn và tháo các miếng điện cực ECG. Sau đó bạn có thể mặc quần áo vào.
Hỏi bác sĩ của bạn khi nào và làm thế nào bạn sẽ nhận được kết quả siêu âm tim căng thẳng của bạn.
Sau khi làm thủ tục
Bạn có thể tiếp tục chế độ ăn uống và sinh hoạt bình thường trừ khi bác sĩ khuyên bạn khác.
Nói chung, không có kiểu chăm sóc đặc biệt nào sau khi siêu âm tim gắng sức. Tuy nhiên, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đưa ra các hướng dẫn khác sau thủ thuật, tùy thuộc vào tình huống cụ thể của bạn.