Foraminotomy

Posted on
Tác Giả: Gregory Harris
Ngày Sáng TạO: 16 Tháng Tư 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 16 Có Thể 2024
Anonim
Endoscopic Lumbar Foraminotomy
Băng Hình: Endoscopic Lumbar Foraminotomy

NộI Dung

Một foraminotomy là gì?

Cắt bỏ túi thừa là một thủ tục phẫu thuật. Nó mở rộng khu vực xung quanh một trong những xương trong cột sống của bạn. Phẫu thuật làm giảm áp lực lên các dây thần kinh bị nén.

Cột sống của bạn được tạo thành từ một chuỗi xương gọi là đốt sống. Các đĩa đệm nằm trên và dưới phần phẳng của mỗi đốt sống để hỗ trợ.

Cột sống là nơi chứa tủy sống của bạn và giúp bảo vệ nó khỏi bị thương. Tủy sống gửi thông tin cảm giác từ cơ thể đến não. Tủy sống cũng gửi các lệnh từ não đến cơ thể. Các dây thần kinh trải ra từ tủy sống, gửi và nhận thông tin này. Chúng thoát ra khỏi cột sống thông qua một lỗ nhỏ (lỗ đệm đĩa đệm) nằm giữa các đốt sống.

Đôi khi những khe hở này có thể trở nên quá nhỏ. Khi điều đó xảy ra, dây thần kinh bị nén có thể gây ra các triệu chứng như đau, ngứa ran ở tay và chân, và suy nhược. Các triệu chứng chính xác phụ thuộc vào vị trí của dây thần kinh bị nén dọc theo cột sống. (Ví dụ, một dây thần kinh bị nén ở cổ có thể dẫn đến đau cổ, ngứa ran và yếu ở bàn tay và cánh tay.)


Trong quá trình phẫu thuật cắt đốt sống cổ, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch (rạch) trên lưng hoặc cổ của bạn và để lộ các đốt sống bị ảnh hưởng. Sau đó, họ có thể phẫu thuật mở rộng các ổ đĩa đệm của bạn, loại bỏ bất kỳ sự tắc nghẽn nào hiện có.

Tại sao tôi có thể cần phẫu thuật cắt bỏ khối u?

Sự tắc nghẽn làm thu hẹp cột sống hoặc chặn một đĩa đệm được gọi là hẹp ống sống. Các quá trình khác nhau có thể chặn các ổ đĩa đệm và nén dây thần kinh rời khỏi tủy sống. Các điều kiện có thể gây hẹp ống sống bao gồm:

  • Viêm khớp thoái hóa cột sống (thoái hóa đốt sống), có thể gây ra gai xương
  • Sự thoái hóa của các đĩa đệm, có thể khiến chúng phình ra thành các đĩa đệm
  • Mở rộng dây chằng lân cận
  • Thoái hóa cột sống
  • U nang hoặc khối u
  • Bệnh xương (như bệnh Paget)
  • Các vấn đề bẩm sinh (như bệnh lùn)

Thoái hóa khớp cột sống (do tuổi già) là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất.

Sự chèn ép dây thần kinh này có thể xảy ra dọc theo bất kỳ phần nào của cột sống của bạn. Dây thần kinh bị chèn ép của bạn có thể bắt đầu gây ra các triệu chứng, như đau ở vùng bị ảnh hưởng, ngứa ran và yếu ở chi bị ảnh hưởng. Bạn có thể cần phẫu thuật cắt bỏ khối u nếu đã thử các phương pháp điều trị khác nhưng không thành công. Điều này bao gồm vật lý trị liệu, thuốc giảm đau và tiêm ngoài màng cứng.


Thông thường, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể tiến hành phẫu thuật theo một quy trình tự chọn để giúp giảm các triệu chứng này. Bạn có thể cần phải phẫu thuật cắt bỏ túi thừa khẩn cấp nếu các triệu chứng của bạn nhanh chóng trở nên tồi tệ hơn hoặc nếu bạn có vấn đề với bàng quang do thần kinh của bạn.

Những rủi ro của việc cắt bỏ khối u là gì?

Cắt bỏ túi thừa thành công ở hầu hết mọi người, nhưng đôi khi có thể xảy ra biến chứng. Hầu hết trong số này là hiếm. Một số biến chứng có thể xảy ra bao gồm:

  • Sự nhiễm trùng
  • Mất máu quá nhiều
  • Tổn thương thần kinh
  • Tổn thương tủy sống
  • Đột quỵ
  • Các biến chứng do gây mê

Cũng có một rủi ro nhỏ là thủ thuật sẽ không làm giảm cơn đau của bạn. Nguy cơ biến chứng của riêng bạn có thể khác nhau tùy thuộc vào:

  • Tuổi của bạn
  • Vị trí và giải phẫu của các ổ đĩa đệm của bạn
  • Loại foraminotomy được thực hiện
  • Các điều kiện y tế khác của bạn

Hỏi nhà cung cấp của bạn về những rủi ro áp dụng cho bạn nhất.

Làm thế nào để tôi sẵn sàng cho một cuộc phẫu thuật cắt bỏ khối u?

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách chuẩn bị sẵn sàng cho cuộc phẫu thuật của bạn. Hỏi xem bạn có nên ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào trước thời hạn, như thuốc làm loãng máu hay không. Bạn sẽ cần tránh ăn và uống sau nửa đêm vào đêm trước khi làm thủ tục.


Trước khi phẫu thuật, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh bổ sung để có thêm thông tin về cột sống và dây thần kinh của bạn. Xét nghiệm phổ biến nhất trong bối cảnh này là chụp MRI.

Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật cắt bỏ cổ tử cung?

Bác sĩ của bạn có thể giúp giải thích chi tiết về cuộc phẫu thuật cụ thể của bạn. (Phần dưới đây phác thảo một loại phẫu thuật cắt bỏ túi thừa xâm lấn tối thiểu. Các vết mổ rộng hơn trong phương pháp phẫu thuật cắt túi mật truyền thống). Toàn bộ cuộc phẫu thuật sẽ mất một vài giờ. Nói chung, bạn có thể mong đợi những điều sau:

  • Trong quá trình này, bạn sẽ nằm sấp.
  • Bạn sẽ được tiêm thuốc (gây mê) để đưa bạn vào giấc ngủ trong suốt cuộc phẫu thuật. Bạn sẽ không cảm thấy đau hoặc khó chịu trong suốt quá trình thực hiện.
  • Một người nào đó sẽ theo dõi cẩn thận các dấu hiệu quan trọng của bạn, như nhịp tim và huyết áp, trong quá trình phẫu thuật.
  • Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ rạch một đường nhỏ ngay bên cạnh cột sống của bạn ở phía bạn có các triệu chứng. Người đó sẽ rạch ở mức đốt sống bị ảnh hưởng của bạn.
  • Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ sử dụng tia X và kính hiển vi đặc biệt để hướng dẫn phẫu thuật.
  • Sử dụng các công cụ đặc biệt, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ đẩy các cơ lưng xung quanh cột sống ra ngoài để làm lộ các đĩa đệm bị tắc nghẽn.
  • Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ sử dụng các công cụ nhỏ để loại bỏ tắc nghẽn bên trong các đĩa đệm. Sự tắc nghẽn có thể là xương chạc hoặc đĩa đệm bị phồng. Điều này sẽ làm giảm áp lực lên các dây thần kinh.
  • Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể thực hiện một thủ thuật khác vào lúc này, chẳng hạn như phẫu thuật cắt bỏ lớp màng. Điều này loại bỏ một phần của đốt sống.
  • Nhóm sẽ tháo dụng cụ và đặt cơ lưng của bạn trở lại vị trí cũ. Sau đó sẽ có người đóng vết rạch nhỏ trên da của bạn.

Điều gì xảy ra sau khi cắt bỏ túi thừa?

Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những gì sẽ xảy ra sau khi phẫu thuật cắt bỏ khối u. Trong vòng vài giờ, bạn sẽ có thể ngồi dậy trên giường. Bạn có thể hơi đau, nhưng bạn có thể dùng thuốc giảm đau để giảm bớt cơn đau. Bạn sẽ có thể ăn một chế độ ăn uống bình thường.

Bạn cần phải di chuyển khu vực bị ảnh hưởng một cách cẩn thận. Bạn sẽ được thông báo nếu bạn cần tránh bất kỳ chuyển động nào đó trong một thời gian. (Ví dụ: bạn có thể cần tránh cúi cổ nếu phẫu thuật cắt túi lệ của bạn ở vùng này.) Bạn cũng sẽ cần một chiếc vòng cổ mềm nếu phẫu thuật ở cổ.

Bạn có thể về nhà một hoặc hai ngày sau khi phẫu thuật. Đảm bảo làm theo tất cả các hướng dẫn của bác sĩ về thuốc, hoạt động thể chất và chăm sóc vết thương. Bạn có thể cần phải tránh các chuyển động nhất định trong một thời gian. Bạn có thể làm công việc nhẹ nhàng trong vài tuần, nhưng bạn có thể cần tránh công việc nặng nhọc hơn trong vài tháng. Một số người có thể cần vật lý trị liệu khi họ hồi phục.

Nhà cung cấp của bạn có thể cung cấp cho bạn một ý tưởng thực tế về những gì sẽ xảy ra sau cuộc phẫu thuật của bạn. Nhớ giữ tất cả các cuộc hẹn tái khám. Hầu hết mọi người sẽ thấy sự cải thiện thực sự trong các triệu chứng của họ. Hãy nhớ nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn không thuyên giảm hoặc nếu bạn có các triệu chứng mới hoặc trầm trọng hơn.

Bước tiếp theo

Trước khi bạn đồng ý với thử nghiệm hoặc quy trình, hãy đảm bảo rằng bạn biết:

  • Tên của thử nghiệm hoặc quy trình
  • Lý do bạn đang kiểm tra hoặc thủ tục
  • Kết quả mong đợi và ý nghĩa của chúng
  • Rủi ro và lợi ích của thử nghiệm hoặc quy trình
  • Các tác dụng phụ hoặc biến chứng có thể xảy ra là gì
  • Khi nào và ở đâu bạn sẽ có bài kiểm tra hoặc thủ tục
  • Ai sẽ làm bài kiểm tra hoặc thủ tục và trình độ của người đó là gì
  • Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn không có bài kiểm tra hoặc thủ tục
  • Bất kỳ thử nghiệm hoặc thủ tục thay thế nào để suy nghĩ về
  • Bạn sẽ nhận được kết quả khi nào và như thế nào
  • Gọi cho ai sau khi kiểm tra hoặc thủ tục nếu bạn có thắc mắc hoặc vấn đề
  • Bạn sẽ phải trả bao nhiêu cho bài kiểm tra hoặc thủ tục