NộI Dung
Mảnh tự do, còn được gọi là đĩa cô lập, là một loại đĩa đệm thoát vị trong đó một mảnh vỡ ra khỏi cấu trúc chính. Sau khi tách ra, mảnh bị tách ra có thể và thường di chuyển lên hoặc xuống, gây ra các triệu chứng hoặc hậu quả ở một cấp độ hoàn toàn khác của cột sống.Các triệu chứng, được gọi là bệnh căn nguyên, thường là kết quả của sự tiếp xúc giữa đoạn tự do và rễ thần kinh cột sống, cho dù điều này xảy ra ở nơi xảy ra sự phân hủy (đứt ra khỏi đĩa đệm chính) lần đầu tiên hay ở mức độ mà đoạn sau đó di chuyển.
Thoát vị đĩa đệm là do các sợi bên ngoài của đĩa đệm cột sống thường chứa chất hấp thụ chất lỏng mềm bên trong đĩa đệm bị bong hoặc đứt. Chất này được gọi là nhân tủy. Khi các sợi bị rách, nhân tủy có thể đùn ra hoặc sa ra ngoài.
Có một số loại đĩa đệm thoát vị, và chúng tương ứng với sự tiến triển có thể có của nhân tủy khi nó thoát ra khỏi tâm đĩa. Những loại, hoặc pha này, được nhô ra, còn được gọi là phồng lên, sa xuống, đùn và cô lập. Sequestered còn được gọi là phân mảnh tự do.
Như với bất kỳ đĩa đệm thoát vị nào, các triệu chứng bệnh lý cơ do mảnh tự do có thể biểu hiện ở một cực. Vị trí của mảnh tự do xác định chi nào có triệu chứng. Nếu mảnh tự do nằm ở vùng cổ, bạn có thể gặp các triệu chứng ở một cánh tay. Nếu nó nằm ở phần lưng của bạn, bạn có thể gặp các triệu chứng ở một chân.
Các triệu chứng có thể bao gồm đau cũng như các cảm giác liên quan đến thần kinh như kim châm, bỏng rát và / hoặc điện giật. Các triệu chứng khác có thể xảy ra bao gồm yếu chân và / hoặc tê.
Sự đối xử
Nếu ý nghĩ về một đĩa đệm bị tách rời khiến bạn muốn lao ra ngoài và thực hiện một cuộc phẫu thuật trở lại, trước tiên, điều đó có thể báo cho bạn biết rằng chăm sóc bảo tồn, thường bao gồm thuốc và vật lý trị liệu, có thể giúp bạn hồi phục hoàn toàn.
Một nghiên cứu nhỏ năm 2002 cho thấy rằng điều trị không phẫu thuật cho các đĩa đệm thoát vị, đặc biệt là những đĩa đệm đã tách rời, có thể thành công đáng ngạc nhiên.
Hơn 75% trong số 22 người tham gia nghiên cứu, bất kể họ bị loại thoát vị nào, đã báo cáo kết quả tích cực mà không cần sử dụng phẫu thuật. Đối với hầu hết trong số mười một bệnh nhân bị thoát vị kiểu tách rời, các mảnh di chuyển đã biến mất hoàn toàn. Và đối với những người tham gia nghiên cứu còn lại với các đĩa bị cô lập, MRI cho thấy kích thước mảnh tự do giảm rõ rệt.
Một phân tích tổng hợp năm 2017 được công bố trên tạp chíBác sĩ điều trị đau không chỉ xác nhận các phát hiện của nghiên cứu mà còn báo cáo những gì họ đề cập đến như một thực tế nổi tiếng - 66,66% trường hợp thoát vị đĩa đệm tự tái lại. Sự tái hấp thu xảy ra khi các mô của cơ thể tiếp xúc với các mảnh đĩa tự do tiết ra các chất có thể phân hủy các mảnh đĩa đệm về mặt hóa học. Vật liệu đĩa bị hỏng, theo thời gian, sẽ được cơ thể hấp thụ lại.
Mặc dù đi theo lộ trình bảo tồn có thể giúp bạn tránh căng thẳng và không chắc chắn của một thủ thuật xâm lấn, nhưng hãy nhớ rằng có thể mất nhiều thời gian hơn để giảm đau đáng kể và giảm triệu chứng.
Nếu bạn có một đĩa đệm riêng biệt và bạn đang nghĩ đến việc chăm sóc bảo tồn, bạn có thể gặp may. Điều này là do thoát vị càng tiến triển, càng có nhiều khả năng đĩa đệm sẽ tự tiêu lại.
Một nghiên cứu được công bố trên số tháng 2 năm 2015 về Phục hồi chức năng lâm sàngn nhận thấy rằng cả loại thoát vị đùn và thoát vị liên tiếp đều có xác suất tái hấp thu tự phát cao hơn so với phồng và lồi đĩa đệm. Nghiên cứu cũng cho thấy rằng so với các đĩa đệm phồng, lồi, đùn, sa - nói cách khác, tất cả các giai đoạn tiến triển khác của thoát vị đĩa đệm - các mảnh tự do và đĩa đệm tách rời có xác suất thuyên giảm hoàn toàn và giải quyết tình trạng bệnh cao hơn.
Và cuối cùng, phẫu thuật tiêu chuẩn cho một đĩa đệm thoát vị đơn giản có thể không hiệu quả đối với đĩa đệm bị tách rời của bạn. Bác sĩ phẫu thuật không chỉ có thể xác định vị trí của mảnh tự do hoặc các mảnh gây ra các triệu chứng của bạn, mà còn ít nhất hai thủ thuật xâm lấn, cắt bỏ qua da và phân giải hóa học đã được các chuyên gia xác định là tốt nhất là không hiệu quả, nhưng tệ hơn, có khả năng gây hại .
Một bài báo trong số tháng 10 năm 2016 của Tạp chí Cột sống Châu Á Cảnh báo với các bác sĩ phẫu thuật rằng mặc dù phẫu thuật đĩa đệm bằng laser là tốt cho trường hợp đĩa đệm thoát vị không biến chứng, nhưng nó không được khuyến khích cho các đĩa đệm bị tách rời. Các tác giả cho biết, nếu bạn có một vấn đề cơ bản về lưng khiến cột sống của bạn không ổn định, thì phẫu thuật laser, có thể không phải là một lựa chọn tốt về thủ thuật, ngay cả đối với một trường hợp thoát vị đơn giản.
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn