NộI Dung
- Hodgkin's Lymphoma là lịch sử
- Các u lympho không Hodgkin tạo thành một nhóm đa dạng
- Phân bố độ tuổi là khó
- Cách các trường hợp điển hình hình thành, kê khai và tiến triển
- Vai trò của giai đoạn
Hodgkin's Lymphoma là lịch sử
Còn được gọi là bệnh Hodgkin, Hodgkin’s lymphoma đề cập cụ thể đến loại ung thư hạch được mô tả lần đầu tiên bởi Thomas Hodgkin, một bác sĩ sống vào đầu những năm 1800.
Ông chịu trách nhiệm chính trong việc mang ống nghe từ Paris, nơi ông đang học, trở lại Vương quốc Anh, nơi nó được giới thiệu và bắt đầu được sử dụng. Hodgkin đã kiểm tra xác chết để tìm bệnh lý tổng quát trong nhiều năm. Một loạt trường hợp thu hút sự quan tâm của anh ấy - anh ấy nhận thấy một loại hạch bạch huyết và lá lách khác có liên quan không giống như một bệnh nhiễm trùng thông thường. Ông đã viết một bài báo về tình trạng bệnh hiện mang tên mình, và sau đó ông được ghi nhận là người đã phát hiện ra bệnh ung thư hạch Hodgkin.
Các u lympho không Hodgkin tạo thành một nhóm đa dạng
Ung thư hạch không Hodgkin về cơ bản đề cập đến một danh sách dài các u lympho, theo nghĩa đen, không phải là ung thư hạch Hodgkin.
Hơn 60 loại ung thư hạch bạch huyết đã được mô tả khác với ung thư hạch Hodgkin. NHL nói chung là phổ biến hơn nhiều, chiếm tới 90% tổng số ung thư hạch bạch huyết ngày nay. NHL là một nhóm đa dạng các khối u ác tính khác nhau về các phát hiện hiển thị trên phim chụp cắt lớp, cũng như trong các diễn biến và tiên lượng điển hình của chúng.
Trong hầu hết các trường hợp, các tế bào ung thư nằm trong các hạch bạch huyết hoặc trong các mô bạch huyết khác trong các cơ quan như lá lách và tủy xương - nhưng chúng cũng có thể xâm lấn các cơ quan khác như ruột non và thận.
Phân bố độ tuổi là khó
Nếu bạn nhìn xuống từ không gian, ở tất cả con người trên hành tinh, cho đến nay, NHL sẽ là bệnh ung thư hạch phổ biến nhất. Ở người lớn, NHL thường ảnh hưởng đến nhóm tuổi lớn hơn. Nhưng NHL cũng phổ biến hơn HL ở trẻ em: khoảng 60% u lympho ở trẻ em là NHL, trong khi khoảng 40% là HL.
Ung thư hạch Hodgkin có hai nhóm tuổi cao điểm - một ở những năm 20 và một ở những năm 80. Vì vậy, một vận động viên trưởng thành trẻ tuổi bị ung thư hạch bạch huyết từ các tiêu đề thường có thể bị ung thư hạch Hodgkin, mặc dù NHL nói chung là phổ biến hơn.
Cách các trường hợp điển hình hình thành, kê khai và tiến triển
Phần lớn cả NHL và HL đều là u lympho dạng nút, có nguồn gốc bên trong hạch bạch huyết. Tuy nhiên, NHL là loại có nhiều khả năng mắc bệnh ngoại triều hơn - với khoảng 33% trường hợp NHL được coi là u lympho ngoại triều nguyên phát. Vị trí thường xuyên nhất của ung thư hạch ngoại triều nguyên phát là ở đường tiêu hóa - và hầu hết tất cả chúng đều là NHL.
Ngoài ra, các mô hình điển hình của sự tham gia của hạch bạch huyết trong ngực cũng khác nhau. HL thường tiến triển một cách có trật tự từ nhóm hạch bạch huyết này sang nhóm hạch bạch huyết tiếp theo. Điều này có thể không đúng với nhiều NHL thông thường, mặc dù một số có thể có hành vi giống Hodgkin hơn.
Vai trò của giai đoạn
Hệ thống phân đoạn cho HL được gọi là hệ thống Cotswold, là một sửa đổi của hệ thống Ann Arbor cũ hơn. Mặc dù đã được sửa đổi, nó vẫn dựa trên cơ sở giải phẫu học. Việc phân giai đoạn chính xác dựa trên giải phẫu của các vị trí liên quan được coi là quan trọng trong HL vì giai đoạn giải phẫu tương quan chặt chẽ với tiên lượng và giúp xác định điều trị.
Với NHL, không phải là giải phẫu không quan trọng, mà là mô học và cấp độ có khả năng tiên lượng tốt hơn và ảnh hưởng nhiều hơn đến quyết định điều trị. Ở HL, giai đoạn I và II thường được điều trị bằng xạ trị, trong khi kết hợp xạ trị và hóa trị hoặc hóa trị đơn thuần có thể được áp dụng cho bệnh nhân ở giai đoạn III và IV.
Một lời từ rất tốt
Một khi bạn biết sự khác biệt cơ bản giữa HL và NHL, bạn đang trên đường tìm hiểu thêm về ung thư hạch. Tuy nhiên, nếu bạn hoặc người thân của bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư hạch bạch huyết, điều quan trọng cần biết là chẩn đoán và điều trị ngày nay vượt xa việc phân biệt giữa hai loại chính này.
Cả HL và NHL đều có nhiều phân nhóm có thể rất quan trọng trên lâm sàng. Đặc biệt, NHL có các kiểu con có thể thay đổi đáng kể từ kiểu này sang kiểu khác. Các kiểu phụ khác nhau này hoạt động khác nhau, được đối xử khác nhau và có liên quan đến các kết quả khác nhau.
Ngay cả khi bạn có tên chính xác cho bệnh ung thư hạch của mình - ví dụ: u lympho tế bào B lớn lan tỏa (DLBCL) - rất khó để đảm bảo thông tin bạn tìm thấy trên internet là cập nhật và áp dụng cho bạn, với tư cách cá nhân. Số liệu thống kê thường là từ 10 năm trước và có thể đã được "lọc" để cho rằng bạn ở một độ tuổi nhất định, hoặc bệnh của bạn đã được chẩn đoán ở một giai đoạn nhất định, hoặc bạn đã được điều trị nhất định. Vì vậy, hãy nhớ thảo luận bất kỳ câu hỏi nào bạn có thể có về cách điều trị và tiên lượng của mình với đội ngũ y tế chịu trách nhiệm chăm sóc cho bạn.
- Chia sẻ
- Lật