NộI Dung
- Tiền sử bệnh
- Kiểm tra thể chất
- Phòng thí nghiệm và Kiểm tra
- Nghiên cứu chẩn đoán hình ảnh và các nghiên cứu khác
Đôi khi, chẩn đoán táo bón và phân biệt nguyên nhân tiềm ẩn của nó có thể được thực hiện chỉ bằng tiền sử bệnh và khám sức khỏe. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, có thể cần thực hiện thêm các xét nghiệm khác, chẳng hạn như xét nghiệm máu, nội soi ruột kết hoặc nghiên cứu hình ảnh.
Điều quan trọng cần lưu ý là táo bón ở trẻ em được đánh giá khác với ở người lớn - thông tin sau đây tập trung vào tình trạng táo bón ở người lớn.
Tiền sử bệnh
Trong quá trình khám bệnh, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách hỏi bạn những câu hỏi về tiền sử bệnh trong quá khứ và danh sách thuốc của bạn. Các câu hỏi ví dụ có thể bao gồm:
- Bạn đang dùng những loại thuốc nào, kể cả thuốc nhuận tràng hoặc thuốc bổ sung không kê đơn?
- Bạn có những tình trạng bệnh lý nào, đặc biệt là bệnh chuyển hóa (ví dụ, suy giáp hoặc đái tháo đường) hoặc thần kinh (như bệnh Parkinson hoặc bệnh đa xơ cứng)?
- Bạn đã từng phẫu thuật vùng bụng chưa?
- Chế độ ăn uống hàng ngày và lượng chất lỏng và mức độ hoạt động thể chất của bạn là gì?
Ngoài ra, bác sĩ sẽ hỏi bạn một số câu hỏi cụ thể về các triệu chứng của bạn. Một số câu hỏi ví dụ có thể bao gồm:
- Bạn có bị đau bụng, đầy hơi hoặc chuột rút giữa các lần đi tiêu không? (Đây có thể là các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích.)
- Bạn đã từng có máu trong phân và / hoặc giảm cân ngoài ý muốn chưa? (Đây có thể là các triệu chứng của ung thư ruột kết.)
- Bạn có bị căng thẳng kéo dài hoặc cần sử dụng phương pháp hút kỹ thuật số để đi tiêu không? (Đây có thể là các triệu chứng của rối loạn chức năng sàn chậu.)
Cuối cùng, bác sĩ cũng có thể sẽ hỏi về hình dạng và độ đặc của phân, vì điều này có thể giúp xác định chẩn đoán. Cụ thể hơn, bác sĩ có thể yêu cầu bạn xem Biểu đồ Phân Bristol để xác định phân của bạn trông như thế nào.
Kiểm tra thể chất
Trong quá trình khám sức khỏe, bác sĩ sẽ kiểm tra các chỉ số và cân nặng của bạn, sau đó kiểm tra và ấn vào bụng để đánh giá tình trạng sưng, đau và các khối hoặc cục. Cô ấy hoặc anh ấy cũng sẽ sử dụng ống nghe của mình để lắng nghe âm thanh đường ruột trong bụng bạn.
Ngoài ra, bác sĩ sẽ khám trực tràng của bạn để tìm các bất thường khác nhau như bệnh trĩ và vết nứt hậu môn (vết rách nhỏ ở mô lót hậu môn của bạn).Anh ấy cũng có thể kiểm tra phản xạ nháy mắt qua hậu môn của bạn bằng cách nhẹ nhàng thoa một miếng bông tẩm thuốc lên vùng da xung quanh hậu môn. Đáp lại, cơ vòng hậu môn nên thắt lại - nếu không có phản xạ như vậy có thể cho thấy có vấn đề về thần kinh.
Hơn nữa, bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn phải rặn (như khi đi tiêu) để xác định khả năng sa trực tràng, chèn ép phân (bạn có thể thấy phân bị rò rỉ) hoặc rối loạn chức năng sàn chậu.
Phần cuối cùng của cuộc khám sức khỏe của bạn sẽ bao gồm một cuộc kiểm tra trực tràng kỹ thuật số, trong đó bác sĩ sẽ đưa một ngón tay đeo găng tay được bôi trơn vào hậu môn của bạn. Phương pháp này có thể được sử dụng để tiếp cận sâu hơn đối với trương lực trực tràng, khối hoặc rách, tống phân và rối loạn chức năng sàn chậu.
Phòng thí nghiệm và Kiểm tra
Tùy thuộc vào các phát hiện từ bệnh sử và khám sức khỏe của bạn, các xét nghiệm máu khác nhau và / hoặc nội soi có thể được chỉ định. Ví dụ, nếu bác sĩ nghi ngờ suy giáp là nguyên nhân tiềm ẩn khiến bạn bị táo bón, xét nghiệm máu hormone kích thích tuyến giáp (TSH) sẽ được chỉ định.
Ví dụ về các xét nghiệm máu khác có thể được yêu cầu bao gồm:
- Công thức máu toàn bộ (CBC)
- Đường huyết lúc đói
- Bảng trao đổi chất toàn diện (CMP)
Nội soi đại tràng thường không được khuyến khích cho người lớn bị táo bón. Tuy nhiên, nếu có các triệu chứng dưới đây, đánh giá nội soi (thường là nội soi đại tràng, nhưng đôi khi là nội soi đại tràng sigma ở bệnh nhân trẻ hơn), thường được đảm bảo để loại trừ ung thư hoặc các tình trạng nghiêm trọng khác:
- chảy máu trực tràng
- xét nghiệm máu ẩn trong phân dương tính, cho thấy có máu trong phân của bạn
- thiếu máu do thiếu sắt
- giảm cân ngoài ý muốn từ 10 pound trở lên
- các triệu chứng tắc nghẽn đường ruột (chẳng hạn như đầy hơi nghiêm trọng, không thể thải khí hoặc phân, đau bụng, v.v.)
- gần đây bắt đầu táo bón mà không có lời giải thích rõ ràng
- tiền sử gia đình bị ung thư ruột kết hoặc ung thư trực tràng
- tiền sử gia đình mắc bệnh viêm ruột
Ngoài ra, nội soi được bảo hành nếu một người sắp phẫu thuật táo bón hoặc từ 50 tuổi trở lên và chưa trải qua quá trình kiểm tra ung thư trực tràng tiêu chuẩn bằng nội soi.
Nghiên cứu chẩn đoán hình ảnh và các nghiên cứu khác
Đôi khi, các nghiên cứu hình ảnh và chẩn đoán khác được đảm bảo cho các chẩn đoán tiềm năng cụ thể. Ví dụ, nếu bác sĩ lo lắng về tắc ruột, bạn có thể chỉ định chụp X-quang bụng. Tương tự như vậy, các nghiên cứu về quá trình vận chuyển của ruột kết có thể được chỉ định để đánh giá mức độ di chuyển của phân trong ruột kết.
Các nghiên cứu chẩn đoán khác có thể bao gồm:
- Đo hậu môn trực tràng: Một bài kiểm tra đo lường mức độ hoạt động của cơ vòng hậu môn, các cơ xung quanh hậu môn và trực tràng
- Kiểm tra trục xuất bóng bay: Một xét nghiệm đo thời gian để đẩy một quả bóng chứa đầy nước ra khỏi trực tràng
- Giải phẫu: Chụp X-quang hoặc cộng hưởng từ (MRI) cho thấy hậu môn và trực tràng và chúng thay đổi như thế nào khi một người đi tiêu.
Một lời từ rất tốt
Mặc dù táo bón là một vấn đề rất phổ biến nhưng nó có thể là một triệu chứng của một tình trạng hoặc vấn đề sức khỏe tiềm ẩn. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là không nên tự chẩn đoán mà nên đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để được chẩn đoán chính xác.
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế đặc biệt quan trọng nếu tình trạng táo bón của bạn kéo dài hơn vài tuần, nghiêm trọng hoặc mới xảy ra hoặc có liên quan đến các triệu chứng đáng lo ngại khác như chảy máu, giảm cân ngoài ý muốn, sốt, nôn mửa hoặc đau đớn. Can thiệp sớm luôn là chìa khóa. Điều quan trọng là đừng hoảng sợ nếu bạn bị táo bón, nhưng hãy xem xét bất kỳ vấn đề sức khỏe bất thường nào một cách nghiêm túc vì sức khỏe lâu dài của bạn.
Cách điều trị táo bón- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn