NộI Dung
- Mục đích của kiểm tra sắt
- Rủi ro và Chống chỉ định
- Trước kỳ kiểm tra
- Trong quá trình kiểm tra
- Sau bài kiểm tra
- Diễn giải kết quả
- Theo sát
- Những ý kiến khác
Mục đích của kiểm tra sắt
Sắt là một chất dinh dưỡng quan trọng mà cơ thể bạn cần để tồn tại. Trong số các chức năng khác của nó, sắt là một thành phần quan trọng của tế bào hồng cầu, vận chuyển oxy đến tất cả các tế bào của cơ thể bạn.
Cơ thể bạn không thể tự tạo ra sắt, vì vậy chúng ta cần phải cung cấp đủ sắt trong chế độ ăn uống của mình thông qua thực phẩm đơn thuần hoặc với sự trợ giúp của các chất bổ sung.
Nếu lượng sắt của chúng ta quá thấp, điều đó có thể dẫn đến các vấn đề y tế. Mặt khác, nếu cơ thể có quá nhiều chất sắt, điều đó cũng có thể dẫn đến các vấn đề. Bạn cần có lượng vừa đủ để cơ thể hoạt động đúng cách.
Quá tải sắt là gì?Khi nào tôi cần xét nghiệm sắt?
Bạn có thể cần xét nghiệm sắt nếu bác sĩ lo ngại rằng bạn có thể có quá ít hoặc quá nhiều sắt (quá nhiều sắt là một tình trạng ít phổ biến hơn). Ví dụ: bác sĩ của bạn có thể yêu cầu các nghiên cứu về sắt nếu:
- Các triệu chứng hoặc tiền sử bệnh của bạn cho thấy bạn có thể có quá ít sắt
- Các triệu chứng hoặc tiền sử y tế của bạn cho thấy bạn có thể có quá nhiều sắt
- Một thử nghiệm khác cho thấy rằng bạn có thể gặp vấn đề với quá ít sắt
- Một thử nghiệm khác cho thấy bạn có thể gặp vấn đề với quá nhiều sắt
- Bạn có một tình trạng y tế khác khiến bạn có nguy cơ thiếu sắt (chẳng hạn như bệnh thận mãn tính)
- Một số điều khác về tình trạng của bạn khiến bạn có nguy cơ mắc các vấn đề về sắt (tức là mang thai)
- Một cuộc thử nghiệm sắt trước đây cho thấy kết quả khó giải thích
- Trước đây bạn đã có nghiên cứu về sắt bất thường và bác sĩ muốn theo dõi bạn
- Quá liều sắt được nghi ngờ (tức là quá liều ngẫu nhiên ở trẻ em hoặc do truyền máu quá mức)
Lý do phổ biến nhất để thực hiện xét nghiệm sắt là lo lắng về bệnh thiếu máu do thiếu sắt. Mối quan tâm này có thể đến từ các triệu chứng của một người hoặc từ các kết quả kiểm tra khác. Thiếu máu là tình trạng bệnh lý trong đó một người bị giảm số lượng tế bào hồng cầu hoạt động bình thường.
Vì sắt là cần thiết cho các tế bào hồng cầu của bạn khỏe mạnh, không có đủ sắt có thể dẫn đến tình trạng này. Điều này có thể gây ra các triệu chứng như mệt mỏi, chóng mặt, suy nhược và da xanh xao. Một xét nghiệm chính có thể chỉ ra bệnh thiếu máu do thiếu sắt là CBC (công thức máu hoàn chỉnh). Điều này có thể cho thấy lượng hemoglobin, hematocrit thấp hơn bình thường và nhỏ hơn các tế bào hồng cầu bình thường.
Phụ nữ có nhiều khả năng bị thiếu máu do thiếu sắt hơn nam giới, một phần là do mất máu trong kỳ kinh nguyệt. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải điều tra tình trạng thiếu máu do thiếu sắt ở nam giới. Một người đàn ông hoặc phụ nữ sau mãn kinh bị thiếu máu do thiếu sắt có nhiều khả năng mắc các bệnh tiềm ẩn nghiêm trọng (như ung thư dẫn đến mất máu và thiếu máu).
Ngoài ra, thiếu sắt có thể do các tình trạng bệnh lý gây ra tình trạng kém hấp thu sắt, như bệnh celiac. Tình trạng sắt cũng rất quan trọng để đánh giá ở những người khác có nguy cơ thiếu sắt cụ thể, như trẻ nhỏ và người già.
Những người mắc bệnh viêm mãn tính cũng dễ mắc một loại bệnh thiếu máu khác. Xét nghiệm sắt có thể giúp các bác sĩ sức khỏe biết được một người bị thiếu máu do lượng sắt thấp do bệnh mãn tính của họ hay do cả hai.
Ít phổ biến hơn, các nghiên cứu về sắt có thể cần thiết để chẩn đoán hoặc loại trừ các tình trạng sức khỏe khác. Bao gồm các:
- Các bệnh di truyền có thể gây thiếu máu (chẳng hạn như bệnh huyết sắc tố)
- Các bệnh di truyền gây tích tụ quá nhiều sắt (chẳng hạn như bệnh huyết sắc tố)
- Nhiễm độc chì
Các loại kiểm tra sắt
Có một số xét nghiệm khác nhau có thể được sử dụng để đánh giá tình trạng của sắt trong cơ thể bạn. Tất cả chúng đều mang lại những loại thông tin hơi khác nhau. Bác sĩ của bạn thường sẽ thực hiện nhiều hơn một trong số các phương pháp này cùng lúc từ một lần lấy máu. Mặt khác, một số thử nghiệm này có thể chỉ cần thiết nếu một thử nghiệm trước đó cho kết quả khó giải thích.
Có nhiều loại xét nghiệm sắt khác nhau, một phần là do quá trình di chuyển của sắt trong cơ thể khá phức tạp. Hầu hết sắt trong cơ thể bạn liên kết với các loại protein khác nhau (vì sắt không liên kết như vậy có thể gây độc cho tế bào).
Trong tế bào của bạn, phần lớn sắt được liên kết với một loại protein gọi là ferritin. Một số ferritin này được giải phóng vào máu. Tuy nhiên, hầu hết sắt trong máu liên kết với một protein khác gọi là transferrin - protein vận chuyển sắt chính trong máu. Sắt huyết thanh là một xét nghiệm khác đại diện cho lượng sắt liên kết với protein trong máu (chủ yếu là transferrin).
Xét nghiệm sắt trong máu chỉ có thể đánh giá chất sắt có trong máu chứ không phải chất sắt dự trữ trong các cơ quan như gan hoặc trong xương của bạn.
Một số xét nghiệm sắt trong máu mà bác sĩ có thể yêu cầu bao gồm những điều sau đây.
- Sắt huyết thanh: Đo tổng lượng sắt trong máu
- Ferritin huyết thanh: Phản ánh khả năng dự trữ sắt tổng thể của cơ thể và giúp xác định xem tổng hàm lượng sắt của một người là quá thấp hay quá cao
- Transferrin huyết thanh: Đo lượng transferrin trong máu; transferrin là protein chính vận chuyển sắt qua máu
- Tổng khả năng liên kết sắt (TIBC): Phép đo gián tiếp về lượng transferrin có sẵn để vận chuyển sắt
- Kiểm tra độ bão hòa transferrin: Phần trăm transferrin được "lấp đầy" bằng sắt
- Protein thụ thể transferrin(TRP): Đo số lượng thụ thể sắt trên protein transferrin và các protein khác có thể liên kết với sắt. Các thụ thể này trở nên tăng lên khi thiếu máu do thiếu sắt.
Các bài kiểm tra khác, chuyên biệt hơn cũng có thể có sẵn, tùy thuộc vào hoàn cảnh.
Các xét nghiệm này có thể cung cấp thông tin hơi khác cho bác sĩ lâm sàng. Ví dụ, ferritin huyết thanh thường được coi là xét nghiệm tốt nhất để chẩn đoán thiếu máu do thiếu sắt, thường cho thấy giá trị thấp hơn bình thường. Tuy nhiên, nó có thể tăng giả trong một số trường hợp nhất định, chẳng hạn như viêm nhiễm.
Các xét nghiệm như TIBC và TRP có thể cung cấp thêm thông tin để giúp bác sĩ lâm sàng quyết định xem thiếu máu có phải do thiếu sắt hay không.
Rủi ro và Chống chỉ định
Có rất ít (nếu có) rủi ro khi xét nghiệm sắt trong máu. Đây là những xét nghiệm cơ bản có thể được đánh giá là một phần của một cuộc lấy máu đơn giản. Đôi khi có một chút chảy máu hoặc bầm tím tại vị trí lấy máu, như bất kỳ mẫu máu nào cũng có thể xảy ra.
Nếu bạn mắc một bệnh lý nào đó khiến máu đông ít dễ dàng hơn, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi lên lịch xét nghiệm. Bạn cũng có thể có nguy cơ chảy máu quá mức nếu bạn dùng một số loại thuốc như warfarin hoặc các chất làm loãng máu khác.
Trước kỳ kiểm tra
Đảm bảo rằng nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc và chất bổ sung của bạn trước khi bạn làm xét nghiệm, vì một số trong số này có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.
Vị trí: Bạn có thể lấy máu tại bệnh viện hoặc tại phòng khám ngoại trú. Trong hầu hết các trường hợp, các cuộc kiểm tra như vậy sẽ được bảo hiểm của bạn chi trả, nhưng việc kiểm tra với công ty bảo hiểm của bạn trước thời hạn sẽ không bao giờ nguy hiểm. Bạn có thể cần điền vào một số thủ tục giấy tờ trước khi bài kiểm tra được đưa ra.
Đồ ăn thức uống: Trong nhiều trường hợp, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu bạn nhịn ăn trước khi lấy máu. Điều này đặc biệt có thể xảy ra nếu bạn đang thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào khác được thực hiện cùng lúc với nghiên cứu về sắt của bạn.
Nếu vậy, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu bạn không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong 12 giờ trước khi xét nghiệm (thường là qua đêm). Nước thường là tốt. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu có bất cứ điều gì bạn cần làm để chuẩn bị. Bác sĩ có thể hướng dẫn cụ thể nếu cần.
Trong quá trình kiểm tra
Để thực hiện xét nghiệm sắt trong máu, chuyên gia chăm sóc sức khỏe cần lấy mẫu máu. Ai đó sẽ dọn dẹp khu vực này. Sau đó, garô được áp dụng phía trên vị trí lấy máu, thường là cánh tay trên. Bạn có thể được yêu cầu siết chặt nắm tay trong khi bác sĩ phlebotomist hoặc y tá của bạn tìm thấy một tĩnh mạch tốt để sử dụng.
Tiếp theo, bạn sẽ được đưa kim vào tĩnh mạch. Điều này thường chỉ gây đau đớn trong chốc lát. Sẽ không mất quá vài phút để lấy mẫu.
Sau bài kiểm tra
Sau khi lấy mẫu, người lấy máu của bạn sẽ băng một miếng băng nhỏ trên cánh tay của bạn để bảo vệ vị trí đâm kim. Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ có thể trở lại các hoạt động bình thường ngay lập tức.
Nếu bạn bị chóng mặt sau khi lấy máu, bạn có thể phải ngồi một lúc hoặc ăn hoặc uống gì đó trước khi tiếp tục phần còn lại của ngày. Mẫu được gửi ngay đến phòng thí nghiệm y tế để phân tích.
Diễn giải kết quả
Kết quả thường có trong vòng một hoặc hai ngày, nhưng có thể mất nhiều thời gian hơn nếu bạn đang thực hiện bất kỳ xét nghiệm chuyên biệt nào. Trong mọi trường hợp, bạn sẽ cần một chuyên gia chăm sóc sức khỏe để giúp hiểu kết quả của bạn.
Các nghiên cứu về sắt phải luôn được giải thích trong bối cảnh bức tranh sức khỏe tổng thể của một cá nhân, bao gồm tuổi, giới tính, tình trạng mang thai và các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn khác.
Xét nghiệm sắt đóng một vai trò trong chẩn đoán, nhưng chúng cần được giải thích bởi người có chuyên môn và kinh nghiệm. Thông tin bạn nhận được sẽ phụ thuộc vào các xét nghiệm cụ thể được thực hiện và cũng có thể là phòng thí nghiệm nơi máu của bạn được phân tích.
Trong một số trường hợp, phạm vi tham chiếu có thể được cung cấp cùng với thử nghiệm của bạn. Tuy nhiên, giá trị của bạn có tăng trong phạm vi hay không có thể không phải là chỉ báo đầy đủ về việc có vấn đề hay không.
Ví dụ, kết quả ferritin huyết thanh thường được đưa ra về nồng độ trong máu, cho biết lượng ferritin có trong một thể tích máu nhất định. Thường thì tỷ lệ này được cung cấp dưới dạng microgam trên lít, nhưng một số loại quy mô khác có thể được sử dụng, chẳng hạn như nanogam trên mililit.
Nói chung, NIH ghi nhận điểm ferritin huyết thanh thấp hơn 12 nanogram trên mililit sẽ là mối lo ngại đối với hầu hết người lớn. Tuy nhiên, đó không phải là quy tắc tuyệt đối. Ví dụ: điểm ferritin huyết thanh dưới 30 có thể là mối lo ngại ở phụ nữ mang thai. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về kết quả xét nghiệm liên quan đến trường hợp cá nhân của bạn.
Theo sát
Bạn sẽ muốn thảo luận về kết quả của mình và ý nghĩa của chúng với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Trong một số trường hợp, các bài kiểm tra chỉ là một biện pháp phòng ngừa, và bạn sẽ biết rằng mọi thứ đều ổn. Những lần khác, các nghiên cứu về sắt có thể đủ để chẩn đoán tình trạng sức khỏe của bạn. Đôi khi, có thể cần điều tra thêm.
Ví dụ, bạn có thể được chẩn đoán mắc bệnh thiếu máu do thiếu sắt. Nếu có nguyên nhân chính đáng cho việc này, bác sĩ có thể kê đơn bổ sung sắt để giúp đưa lượng sắt của bạn lên mức bình thường. Bạn có thể cần các nghiên cứu tiếp theo về sắt để đảm bảo nồng độ của bạn đã trở lại bình thường.
Nếu bạn được phát hiện mắc bệnh thiếu máu do thiếu sắt, nhưng nguyên nhân không rõ ràng, bạn có thể cần các xét nghiệm hoặc nghiên cứu khác. Ví dụ, nam giới hoặc phụ nữ sau mãn kinh bị thiếu máu do thiếu sắt thường cần các xét nghiệm khác, như nội soi ruột kết và có khả năng là nội soi thực quản. Các xét nghiệm này có thể giúp xác định nguồn chảy máu tiềm ẩn có thể gây ra bệnh thiếu máu do thiếu sắt.
Việc giải thích kết quả của các nghiên cứu về sắt đôi khi có thể khó khăn, ngay cả đối với các nhà cung cấp dịch vụ y tế có kinh nghiệm. Đó là một phần lý do tại sao có nhiều hơn một bài kiểm tra đôi khi có thể hữu ích. Ví dụ, một người nào đó thiếu sắt thường (nhưng không phải luôn luôn) có ferritin huyết thanh thấp, sắt huyết thanh thấp và TIBC cao. Tuy nhiên, một số tình huống nhất định có thể làm thay đổi mức ferritin của bạn và khiến chúng khó diễn giải hơn. Một số trong số này bao gồm:
- Viêm gan cấp
- Nhiễm trùng đang hoạt động
- Lạm dụng rượu
- Viêm mãn tính
- Một số loại thuốc
Một người cũng có thể bị thiếu máu do thiếu sắt cũng như thiếu máu do viêm. Trong những trường hợp này, xét nghiệm như TRP đôi khi có thể giúp phân biệt liệu thiếu sắt có thể đóng vai trò nào hay không. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn thực hiện một xét nghiệm như thế này nếu xét nghiệm sắt ban đầu hoặc các xét nghiệm đưa ra thông tin không rõ ràng.
Trong một số trường hợp rất hiếm, có thể cần nhiều xét nghiệm xâm lấn hơn để chẩn đoán chính xác, như sinh thiết tủy xương.
Nhìn chung, các bác sĩ có nhiều kinh nghiệm hơn và thoải mái hơn khi sử dụng các xét nghiệm sắt để chẩn đoán các tình trạng thiếu sắt. Nếu bạn được phát hiện có tình trạng sức khỏe khiến bạn có quá nhiều sắt, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán và điều trị.
Những ý kiến khác
Xét nghiệm sắt không dễ hiểu như một số xét nghiệm sức khỏe thông thường khác. Bạn không nên cho rằng mình có vấn đề nếu kết quả xét nghiệm của bạn bị đánh dấu là bất thường. Trong một số trường hợp, mọi thứ có thể ổn. Đôi khi có lỗi trong phòng thí nghiệm và những lần khác, bạn có thể có giá trị nằm ngoài phạm vi điển hình vì một lý do chính đáng.
Mặt khác, hãy chắc chắn tiếp tục và thảo luận kết quả của bạn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có lo lắng. Như mọi khi, một cuộc đối thoại với bác sĩ của bạn được đảm bảo. Bạn cũng nên giữ một bản sao của tất cả hồ sơ y tế của mình. Bằng cách đó, bạn sẽ có một điểm so sánh nếu cần kiểm tra thêm.
Một lời từ rất tốt
Có thể khó đợi kết quả trong phòng thí nghiệm chẳng hạn như xét nghiệm sắt. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thấy rằng không có gì bất thường hoặc bạn có một tình trạng có thể điều trị được. Hãy đảm bảo thực hiện các xét nghiệm này nếu nhà cung cấp của bạn đề xuất, vì chúng có thể cung cấp thông tin quan trọng về các vấn đề tiềm ẩn có thể xảy ra. Dù kết quả thế nào, hãy tìm một nhóm chăm sóc sức khỏe luôn ở bên cạnh bạn để giúp đưa ra kế hoạch chăm sóc sức khỏe tốt nhất cho bạn.
Bạn có bị thiếu sắt không?- Chia sẻ
- Lật