Bệnh hẹp ống sống thắt lưng

NộI Dung

• Hẹp ống sống thắt lưng là gì?
• Nguyên nhân nào gây ra bệnh hẹp ống sống thắt lưng?
• Các triệu chứng của bệnh hẹp ống sống thắt lưng là gì?
• Hẹp ống sống thắt lưng được chẩn đoán như thế nào?
• Điều trị hẹp ống sống thắt lưng như thế nào?
• Tôi có thể làm gì để ngăn ngừa hẹp ống sống thắt lưng?
• Sống chung với hẹp ống sống thắt lưng
• Khi nào nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của tôi?
• Những điểm chính về hẹp ống sống thắt lưng
• Bước tiếp theo

Hẹp ống sống thắt lưng là gì?

Tủy sống là một bó dây thần kinh chạy qua một đường hầm do đốt sống của bạn tạo thành. Đường hầm được gọi là ống sống. Hẹp ống sống thắt lưng là tình trạng thu hẹp ống sống ở phần dưới của lưng. Hẹp, có nghĩa là thu hẹp, có thể gây áp lực lên tủy sống của bạn hoặc các dây thần kinh đi từ tủy sống đến cơ của bạn.

Hẹp ống sống có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào của cột sống nhưng phổ biến nhất là ở lưng dưới. Phần này của cột sống của bạn được gọi là vùng thắt lưng. Năm đốt sống thắt lưng kết nối cột sống trên của bạn với xương chậu.

Nếu bạn bị hẹp ống sống thắt lưng, bạn có thể gặp khó khăn khi đi bộ hoặc thấy rằng bạn cần phải nghiêng người về phía trước để giảm áp lực lên lưng dưới. Bạn cũng có thể bị đau hoặc tê ở chân. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, bạn có thể gặp khó khăn trong việc kiểm soát ruột và bàng quang. Không có cách chữa trị bệnh hẹp ống sống thắt lưng, nhưng bạn có nhiều lựa chọn điều trị.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh hẹp ống sống thắt lưng?

Nguyên nhân phổ biến nhất của chứng hẹp ống sống là do thoái hóa khớp, sự hao mòn dần dần xảy ra với các khớp của bạn theo thời gian. Hẹp ống sống là phổ biến vì viêm xương khớp bắt đầu gây ra những thay đổi ở hầu hết các gai ở tuổi 50. Đó là lý do tại sao hầu hết những người phát triển các triệu chứng của hẹp ống sống là 50 trở lên. Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh hẹp ống sống cao hơn nam giới.

Ngoài viêm xương khớp, các tình trạng hoặc hoàn cảnh khác có thể gây hẹp ống sống:

• Ống sống hẹp
• Tổn thương cột sống
• Khối u cột sống
• Một số bệnh về xương
• Đã từng phẫu thuật cột sống
• Viêm khớp dạng thấp

Các triệu chứng của bệnh hẹp ống sống thắt lưng là gì?

Hẹp ống sống thắt lưng giai đoạn đầu có thể không có triệu chứng. Ở hầu hết mọi người, các triệu chứng phát triển dần dần theo thời gian. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Đau lưng
• Đau rát lan xuống mông và xuống chân (đau thần kinh tọa)
• Tê, ngứa ran, chuột rút hoặc yếu ở chân
• Mất cảm giác ở bàn chân
• Một điểm yếu ở bàn chân khiến bàn chân bị đập xuống khi đi bộ ("thả chân")
• Mất khả năng tình dục

Áp lực lên các dây thần kinh ở vùng thắt lưng cũng có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn được gọi là hội chứng ngựa cauda. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, bạn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức:

• Mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang
• Tê nặng hoặc tăng dần giữa chân, đùi trong và mặt sau của chân
• Đau và yếu dữ dội lan ra một hoặc cả hai chân. Điều này khiến bạn khó đi hoặc ra khỏi ghế

Hẹp ống sống thắt lưng được chẩn đoán như thế nào?

Để chẩn đoán hẹp ống sống thắt lưng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỏi bạn các câu hỏi về các triệu chứng và khám sức khỏe toàn diện. Trong quá trình khám sức khỏe, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tìm các dấu hiệu của chứng hẹp ống sống, chẳng hạn như mất cảm giác, suy nhược và phản xạ bất thường.

Các xét nghiệm này giúp chẩn đoán:

• Chụp X-quang cột sống thắt lưng của bạn. Chúng có thể cho thấy sự phát triển của xương được gọi là gai đẩy dây thần kinh cột sống và / hoặc hẹp ống sống.
• Các xét nghiệm hình ảnh. Chụp CT hoặc chụp MRI có thể cho cái nhìn chi tiết hơn về ống sống và các cấu trúc thần kinh.
• Môn học khác. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu chụp xương, tủy đồ (chụp CT sau khi tiêm thuốc nhuộm) và EMG (xét nghiệm điện về hoạt động của cơ).

Điều trị hẹp ống sống thắt lưng như thế nào?

Nếu bạn bị hẹp ống sống thắt lưng, nhiều loại chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể giúp bạn, chẳng hạn như chuyên gia viêm khớp, chuyên gia thần kinh, bác sĩ phẫu thuật và nhà vật lý trị liệu. Điều trị có thể bao gồm vật lý trị liệu, thuốc và đôi khi phẫu thuật. Ngoại trừ những trường hợp khẩn cấp, chẳng hạn như hội chứng equina cauda, ​​phẫu thuật thường là biện pháp cuối cùng.

• Vật lý trị liệu có thể bao gồm các bài tập để tăng cường cơ lưng, bụng và cơ chân. Học cách thực hiện các hoạt động một cách an toàn, sử dụng nẹp để hỗ trợ lưng, kéo giãn và xoa bóp cũng có thể hữu ích.
• Các loại thuốc có thể bao gồm thuốc chống viêm, không steroid để giảm đau và sưng, và tiêm steroid để giảm sưng.
• Phẫu thuật phương pháp điều trị bao gồm loại bỏ các gai xương và mở rộng không gian giữa các đốt sống. Lưng dưới cũng có thể được ổn định bằng cách hợp nhất một số đốt sống với nhau.
• Châm cứu và chăm sóc thần kinh cột sống cũng có thể hữu ích đối với một số người.

Tôi có thể làm gì để ngăn ngừa hẹp ống sống thắt lưng?

Bởi vì hầu hết mọi người đều bị thoái hóa khớp cột sống ở tuổi 50, bạn không thể thực sự ngăn ngừa chứng hẹp ống sống thắt lưng. Nhưng bạn có thể giảm rủi ro của mình. Dưới đây là một số cách để giữ cho cột sống của bạn khỏe mạnh:

• Tập thể dục thường xuyên. Tập thể dục tăng cường các cơ hỗ trợ lưng dưới của bạn và giúp giữ cho cột sống của bạn linh hoạt. Các bài tập aerobic như đi bộ, bơi lội, đạp xe và tập tạ đều rất tốt cho lưng của bạn.
• Giữ tư thế tốt. Học cách nâng vật nặng một cách an toàn. Ngoài ra, hãy ngủ trên một tấm nệm chắc chắn và ngồi trên ghế có tác dụng hỗ trợ các đường cong tự nhiên của lưng bạn.
• Duy trì cân nặng hợp lý. Cân nặng dư thừa gây căng thẳng hơn cho lưng của bạn và có thể góp phần phát triển các triệu chứng hẹp ống sống thắt lưng.

Sống chung với hẹp ống sống thắt lưng

Cách tốt nhất để kiểm soát bệnh hẹp ống sống thắt lưng là tìm hiểu càng nhiều càng tốt về bệnh của bạn, làm việc chặt chẽ với đội ngũ y tế của bạn và có vai trò tích cực trong việc điều trị của bạn.

Giữ cho lưng dưới của bạn khỏe mạnh nhất có thể bằng cách duy trì trọng lượng hợp lý, luyện tập cơ thể tốt và tập thể dục thường xuyên.

Các biện pháp khắc phục đơn giản tại nhà như chườm đá, chườm nóng, mát-xa hoặc tắm nước nóng lâu có thể hữu ích. Các chất bổ sung dinh dưỡng glucosamine và chondroitin đã được khuyến cáo là chất bổ sung dinh dưỡng cho bệnh viêm xương khớp, nhưng các nghiên cứu gần đây đã gây thất vọng. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn nên thử bất kỳ chất bổ sung dinh dưỡng nào và thảo luận về bất kỳ phương pháp điều trị hoặc loại thuốc thay thế nào mà bạn đang nghĩ đến việc thử.

Khi nào nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của tôi?

Hẹp ống sống thắt lưng có thể gây ra hội chứng ngựa cauda, ​​cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có:

• Mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang
• Tê nặng hoặc tăng dần giữa chân, đùi trong hoặc mặt sau của chân
• Đau và yếu dữ dội lan ra một hoặc cả hai chân, khiến bạn khó đi hoặc ra khỏi ghế

Những điểm chính về hẹp ống sống thắt lưng

• Hẹp ống sống thắt lưng là tình trạng cột sống bị thu hẹp dần theo thời gian.
• Không có cách chữa trị hẹp ống sống thắt lưng nhưng nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn kiểm soát tình trạng bệnh.

Bước tiếp theo

Các mẹo giúp bạn tận dụng tối đa khi đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe:

• Biết lý do cho chuyến thăm của bạn và những gì bạn muốn xảy ra.
• Trước chuyến thăm của bạn, hãy viết ra những câu hỏi bạn muốn trả lời.
• Mang theo ai đó để giúp bạn đặt câu hỏi và ghi nhớ những gì nhà cung cấp của bạn nói với bạn.
• Khi thăm khám, hãy viết ra tên của chẩn đoán mới và bất kỳ loại thuốc, phương pháp điều trị hoặc xét nghiệm mới nào. Đồng thời viết ra bất kỳ hướng dẫn mới nào mà nhà cung cấp của bạn cung cấp cho bạn.
• Biết tại sao một loại thuốc hoặc phương pháp điều trị mới được kê đơn và nó sẽ giúp ích cho bạn như thế nào. Cũng biết những tác dụng phụ là gì.
• Hỏi xem tình trạng của bạn có thể được điều trị bằng những cách khác không.
• Biết lý do tại sao nên thử nghiệm hoặc quy trình và kết quả có thể có ý nghĩa gì.
• Biết những gì sẽ xảy ra nếu bạn không dùng thuốc hoặc làm xét nghiệm hoặc thủ thuật.
• Nếu bạn có một cuộc hẹn tái khám, hãy ghi lại ngày, giờ và mục đích của chuyến thăm đó.
• Biết cách bạn có thể liên hệ với nhà cung cấp của mình nếu bạn có thắc mắc.