Hội chứng chuyển hóa

NộI Dung

• Hội chứng chuyển hóa là gì?
• Nguyên nhân nào gây ra hội chứng chuyển hóa?
• Ai có nguy cơ mắc hội chứng chuyển hóa?
• Các triệu chứng của hội chứng chuyển hóa là gì?
• Hội chứng chuyển hóa được chẩn đoán như thế nào?
• Hội chứng chuyển hóa được điều trị như thế nào?
• Các biến chứng của hội chứng chuyển hóa là gì?
• Tôi có thể ngăn ngừa hội chứng chuyển hóa không?
• Sống chung với hội chứng chuyển hóa
• Những điểm chính về hội chứng chuyển hóa
• Bước tiếp theo

Hội chứng chuyển hóa là gì?

Hội chứng chuyển hóa đề cập đến sự hiện diện của một nhóm các yếu tố nguy cơ đặc trưng cho bệnh tim mạch. Hội chứng chuyển hóa làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường, bệnh tim, đột quỵ hoặc cả ba.

Theo Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia (NHLBI), nhóm các yếu tố chuyển hóa liên quan bao gồm:

• Bụng béo phì. Điều này có nghĩa là có vòng bụng trên 35 inch đối với phụ nữ và hơn 40 inch đối với nam giới. Vòng eo tăng lên là dạng béo phì có liên quan chặt chẽ nhất đến hội chứng chuyển hóa.
• Huyết áp cao từ 130/80 mm Hg (milimét thủy ngân) trở lên. Huyết áp bình thường được định nghĩa là dưới 120 mm Hg đối với huyết áp tâm thu (số trên cùng) và dưới 80 mm Hg đối với huyết áp tâm trương (số dưới cùng). Huyết áp cao gắn liền với béo phì. Nó thường được tìm thấy ở những người bị kháng insulin.
• Suy giảm đường huyết lúc đói. Điều này có nghĩa là mức bằng hoặc lớn hơn 100 mg / dL
• Mức chất béo trung tính cao trên 150 mg / dL. Triglyceride là một loại chất béo trong máu.
• HDL (tốt) cholesterol thấp. Dưới 40 mg / dL đối với nam và dưới 50 mg / dL đối với nữ được coi là thấp.

NHLBI và AHA khuyến nghị chẩn đoán hội chứng chuyển hóa khi một người có từ 3 yếu tố này trở lên.

Bởi vì dân số Hoa Kỳ đang già đi và vì hội chứng chuyển hóa có nhiều khả năng xảy ra khi bạn càng lớn tuổi, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) đã ước tính rằng hội chứng chuyển hóa sẽ sớm trở thành yếu tố nguy cơ chính gây bệnh tim mạch, trước cả hút thuốc lá. Các chuyên gia cũng cho rằng tỷ lệ béo phì ngày càng tăng có liên quan đến tỷ lệ ngày càng tăng của hội chứng chuyển hóa.

Nguyên nhân nào gây ra hội chứng chuyển hóa?

Các chuyên gia không hiểu đầy đủ những gì gây ra hội chứng chuyển hóa. Một số yếu tố được kết nối với nhau. Béo phì cộng với lối sống ít vận động góp phần vào các yếu tố nguy cơ của hội chứng chuyển hóa. Chúng bao gồm cholesterol cao, kháng insulin và huyết áp cao. Những yếu tố nguy cơ này có thể dẫn đến bệnh tim mạch và bệnh tiểu đường loại 2.

Vì hội chứng chuyển hóa và kháng insulin có mối liên hệ chặt chẽ với nhau, nhiều nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tin rằng kháng insulin có thể là nguyên nhân của hội chứng chuyển hóa. Nhưng họ đã không tìm thấy mối liên hệ trực tiếp giữa hai điều kiện. Những người khác tin rằng những thay đổi hormone gây ra bởi căng thẳng mãn tính dẫn đến béo bụng, kháng insulin và lipid máu cao hơn (triglyceride và cholesterol).

Các yếu tố khác có thể góp phần gây ra hội chứng chuyển hóa bao gồm những thay đổi di truyền trong khả năng phân hủy chất béo (lipid) trong máu của một người, tuổi già và các vấn đề về cách phân phối chất béo trong cơ thể.

Ai có nguy cơ mắc hội chứng chuyển hóa?

Biết các yếu tố nguy cơ của bạn đối với bất kỳ bệnh nào có thể giúp hướng dẫn bạn thực hiện các hành động thích hợp. Điều này bao gồm thay đổi hành vi và được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn theo dõi về căn bệnh này.

Các yếu tố nguy cơ gắn chặt nhất với hội chứng chuyển hóa bao gồm:

• Tuổi tác. Bạn có nhiều khả năng mắc hội chứng chuyển hóa khi bạn lớn hơn.
• Dân tộc. Người Mỹ gốc Phi và người Mỹ gốc Mexico có nhiều khả năng mắc hội chứng chuyển hóa hơn. Phụ nữ Mỹ gốc Phi có nguy cơ mắc hội chứng này cao hơn khoảng 60% so với đàn ông Mỹ gốc Phi.
• Chỉ số khối cơ thể (BMI) lớn hơn 25. Chỉ số BMI là thước đo lượng mỡ trong cơ thể so với chiều cao và cân nặng.
• Tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc bệnh tiểu đường. Phụ nữ từng bị tiểu đường trong thời kỳ mang thai (tiểu đường thai kỳ) hoặc những người có thành viên trong gia đình mắc bệnh tiểu đường loại 2 có nguy cơ mắc hội chứng chuyển hóa cao hơn.
• Hút thuốc
• Tiền sử uống nhiều rượu
• Nhấn mạnh
• Đã qua thời kỳ mãn kinh
• Chế độ ăn nhiều chất béo
• Lối sống ít vận động

Các triệu chứng của hội chứng chuyển hóa là gì?

Huyết áp cao, chất béo trung tính cao và thừa cân hoặc béo phì có thể là dấu hiệu của hội chứng chuyển hóa. Những người bị kháng insulin có thể bị acanthosis nigricans. Đây là những vùng da bị sạm đen ở sau gáy, nách và dưới vú. Nói chung, mọi người không có triệu chứng.

Các triệu chứng của hội chứng chuyển hóa có thể giống như các tình trạng sức khỏe khác. Gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được chẩn đoán.

Hội chứng chuyển hóa được chẩn đoán như thế nào?

Các tổ chức chuyên gia đã phát triển các tiêu chí để chẩn đoán hội chứng chuyển hóa. Tiêu chí bao gồm:

• Bụng béo phì
• BMI trên 25
• Chất béo trung tính cao
• Cholesterol HDL thấp
• Huyết áp cao hoặc sử dụng thuốc để giảm huyết áp
• Đường huyết lúc đói cao
• Tăng đông máu. Điều này có nghĩa là bạn có nhiều chất hoạt hóa plasminogen huyết tương và fibrinogen, là những chất khiến máu đông lại.
• Kháng insulin. Điều này có nghĩa là bạn mắc bệnh tiểu đường loại 2, rối loạn đường huyết lúc đói hoặc rối loạn dung nạp glucose. Xét nghiệm rối loạn dung nạp glucose đo phản ứng của cơ thể với đường.

Mỗi tổ chức có hướng dẫn riêng về việc sử dụng các tiêu chuẩn trên để chẩn đoán hội chứng chuyển hóa.

Hội chứng chuyển hóa được điều trị như thế nào?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn dựa trên:

• Bạn bao nhiêu tuổi
• Sức khỏe tổng thể của bạn và sức khỏe trước đây
• Bạn ốm như thế nào
• Bạn có thể xử lý các loại thuốc, quy trình và liệu pháp cụ thể tốt như thế nào
• Tình trạng này dự kiến ​​sẽ kéo dài bao lâu
• Ý kiến ​​hoặc sở thích của bạn

Vì hội chứng chuyển hóa làm tăng nguy cơ phát triển các tình trạng lâu dài (mãn tính) nghiêm trọng hơn, nên việc điều trị là rất quan trọng. Nếu không điều trị, bạn có thể mắc bệnh tim mạch và tiểu đường loại 2. Các tình trạng khác có thể phát triển do hội chứng chuyển hóa bao gồm:

• Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
• Gan nhiễm mỡ
• Sỏi mật cholesterol
• Bệnh suyễn
• Các vấn đề về giấc ngủ
• Một số dạng ung thư

Dưới đây là các loại điều trị có thể được khuyến nghị cho hội chứng chuyển hóa.

Quản lý lối sống

Điều trị thường bao gồm thay đổi lối sống. Điều này có nghĩa là giảm cân, làm việc với chuyên gia dinh dưỡng để thay đổi chế độ ăn uống của bạn và tập thể dục nhiều hơn. Giảm cân làm tăng cholesterol HDL ("tốt") và giảm cholesterol LDL ("xấu") và chất béo trung tính. Giảm cân cũng có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Giảm ngay cả một lượng cân nặng khiêm tốn cũng có thể làm giảm huyết áp và tăng độ nhạy cảm với insulin. Nó cũng có thể làm giảm lượng mỡ xung quanh vòng giữa của bạn. Chế độ ăn uống, tư vấn hành vi và tập thể dục giảm các yếu tố nguy cơ hơn chế độ ăn kiêng.

Các thay đổi lối sống khác bao gồm bỏ hút thuốc và cắt giảm lượng rượu bạn uống.

Chế độ ăn

Những thay đổi trong chế độ ăn uống rất quan trọng trong điều trị hội chứng chuyển hóa. Theo AHA, điều trị kháng insulin là chìa khóa để thay đổi các yếu tố nguy cơ khác. Nói chung, cách tốt nhất để điều trị kháng insulin là giảm cân và hoạt động thể chất nhiều hơn. Bạn có thể làm điều này bằng cách làm như sau:

• Bao gồm nhiều loại thực phẩm trong chế độ ăn uống của bạn.
• Sử dụng chất béo lành mạnh. Chất béo không bão hòa đa và không bão hòa đơn có thể giúp giữ cho trái tim của bạn khỏe mạnh. Những chất béo lành mạnh này được tìm thấy trong các loại hạt, hạt và một số loại dầu, chẳng hạn như ô liu, cây rum và hạt cải.
• Chọn ngũ cốc nguyên hạt như gạo lứt và bánh mì nguyên cám thay vì gạo trắng và bánh mì trắng. Thực phẩm từ ngũ cốc nguyên hạt rất giàu chất dinh dưỡng so với thực phẩm chế biến sẵn. Ngũ cốc nguyên hạt có nhiều chất xơ hơn nên cơ thể hấp thụ chậm hơn. Chúng không gây ra sự tăng vọt insulin nhanh chóng, có thể gây ra cảm giác đói và thèm ăn. Hướng dẫn Chế độ ăn uống 2015-2020 của USDA khuyến nghị rằng ít nhất một nửa số ngũ cốc của bạn là ngũ cốc nguyên hạt.
• Ăn nhiều trái cây và rau củ hơn. Theo Hướng dẫn Chế độ ăn 2015-2020, một người theo chế độ ăn 2.000 calo mỗi ngày nên ăn 2,5 cốc rau và 2 cốc trái cây mỗi ngày. Số lượng này sẽ thay đổi tùy thuộc vào lượng calo bạn cần. Đảm bảo chọn nhiều loại trái cây và rau quả. Các loại trái cây và rau quả khác nhau có lượng và loại chất dinh dưỡng khác nhau.
• Khi ăn ở ngoài, hãy dùng bữa tại nhà hàng của bạn. Khi đi ăn ở ngoài hoặc gọi đồ ăn mang về, hãy yêu cầu một hộp mang về nhà hoặc tránh chọn những món có kích thước siêu lớn khi bạn đặt hàng. Nhiều phần nhà hàng quá lớn đối với một người, vì vậy hãy cân nhắc chia sẻ suất ăn chính. Hoặc gọi món khai vị thay vì món chính từ menu món chính.
• Đọc kỹ nhãn thực phẩm. Hãy chú ý đến số lượng khẩu phần trong sản phẩm và khẩu phần. Nếu nhãn ghi một khẩu phần ăn là 150 calo nhưng số lượng khẩu phần mỗi hộp là 3 và bạn ăn toàn bộ hộp, bạn sẽ nhận được 450 calo. Chọn thực phẩm ít đường.

Tập thể dục

Tập thể dục giúp những người thừa cân hoặc béo phì bằng cách giúp giữ và thêm khối lượng cơ thể nạc, hoặc mô cơ, đồng thời giảm mỡ. Nó cũng giúp bạn giảm cân nhanh hơn là chỉ theo một chế độ ăn uống lành mạnh vì các mô cơ đốt cháy calo nhanh hơn.

• Đi bộ là một bài tập thể dục tuyệt vời cho bất kỳ ai. Bắt đầu chậm rãi bằng cách đi bộ 30 phút mỗi ngày trong vài ngày một tuần. Dần dần thêm thời gian để bạn có thể đi bộ trong thời gian dài hơn hầu hết các ngày trong tuần.
• Tập thể dục làm giảm huyết áp và có thể giúp ngăn ngừa bệnh tiểu đường loại 2. Tập thể dục cũng giúp bạn cảm thấy tốt hơn về mặt cảm xúc, giảm sự thèm ăn, cải thiện giấc ngủ, cải thiện tính linh hoạt và giảm cholesterol LDL.
• Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ chương trình tập thể dục nào.

Thuốc

Những người mắc hội chứng chuyển hóa hoặc có nguy cơ mắc hội chứng này có thể cần dùng thuốc để điều trị. Điều này đặc biệt đúng nếu chế độ ăn uống và những thay đổi lối sống khác không tạo ra sự khác biệt. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giúp giảm huyết áp, cải thiện chuyển hóa insulin, giảm cholesterol LDL và tăng cholesterol HDL, tăng giảm cân, hoặc một số loại thuốc kết hợp.

Phẫu thuật giảm cân

Phẫu thuật giảm cân (phẫu thuật giảm cân) là một phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh béo phì ở những người không thể giảm cân thông qua chế độ ăn uống, tập thể dục hoặc thuốc. Nó cũng có thể giúp những người ít béo phì hơn nhưng có những biến chứng đáng kể do béo phì của họ.

• Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng phẫu thuật cắt bỏ dạ dày giúp giảm huyết áp, cholesterol và trọng lượng cơ thể sau một năm làm thủ thuật.
• Phẫu thuật giảm cân có thể được thực hiện theo nhiều cách, nhưng tất cả đều không hấp thu, hạn chế hoặc kết hợp cả hai. Các quy trình không hấp thu thay đổi cách thức hoạt động của hệ tiêu hóa. Các thủ thuật hạn chế là những thủ thuật làm giảm đáng kể kích thước của dạ dày. Khi đó dạ dày sẽ chứa ít thức ăn hơn, nhưng các chức năng tiêu hóa vẫn còn nguyên vẹn.

Các biến chứng của hội chứng chuyển hóa là gì?

Hội chứng chuyển hóa làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường, bệnh tim, đột quỵ hoặc cả ba.

Tôi có thể ngăn ngừa hội chứng chuyển hóa không?

Cách tốt nhất để ngăn ngừa hội chứng chuyển hóa là duy trì cân nặng hợp lý, ăn uống lành mạnh và hoạt động thể chất. Chế độ ăn của bạn nên có ít muối, đường, chất béo rắn và ngũ cốc tinh chế.

Sống chung với hội chứng chuyển hóa

Hội chứng chuyển hóa là một tình trạng kéo dài suốt đời, đòi hỏi những thay đổi trong lối sống của bạn. Nếu bạn đã mắc bệnh tim hoặc tiểu đường, hãy làm theo các khuyến nghị của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để quản lý các tình trạng này.

Thay đổi lối sống liên quan đến quản lý hội chứng chuyển hóa bao gồm:

• Một chế độ ăn uống lành mạnh
• Hoạt động thể chất và tập thể dục
• Ngừng hút thuốc nếu bạn là người hút thuốc hoặc sử dụng các sản phẩm thuốc lá khác
• Giảm cân nếu bạn thừa cân hoặc béo phì

Những điểm chính về hội chứng chuyển hóa

• Hội chứng chuyển hóa là một tình trạng bao gồm một nhóm các yếu tố nguy cơ đặc trưng cho bệnh tim mạch.
• Nhóm các yếu tố chuyển hóa bao gồm béo bụng, huyết áp cao, rối loạn đường huyết lúc đói, mức chất béo trung tính cao và mức cholesterol HDL thấp.
• Hội chứng chuyển hóa làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường, bệnh tim, đột quỵ hoặc cả ba.
• Quản lý và phòng ngừa hội chứng chuyển hóa bao gồm duy trì cân nặng hợp lý, ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, loại bỏ việc sử dụng thuốc lá hoặc các sản phẩm thuốc lá khác và tích cực hoạt động thể chất.

Bước tiếp theo

Các mẹo giúp bạn tận dụng tối đa khi đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe:

• Biết lý do cho chuyến thăm của bạn và những gì bạn muốn xảy ra.
• Trước chuyến thăm của bạn, hãy viết ra những câu hỏi bạn muốn trả lời.
• Mang theo ai đó để giúp bạn đặt câu hỏi và ghi nhớ những gì nhà cung cấp của bạn nói với bạn.
• Khi thăm khám, hãy viết ra tên của chẩn đoán mới và bất kỳ loại thuốc, phương pháp điều trị hoặc xét nghiệm mới nào. Đồng thời viết ra bất kỳ hướng dẫn mới nào mà nhà cung cấp của bạn cung cấp cho bạn.
• Biết tại sao một loại thuốc hoặc phương pháp điều trị mới được kê đơn và nó sẽ giúp ích cho bạn như thế nào. Cũng biết những tác dụng phụ là gì.
• Hỏi xem tình trạng của bạn có thể được điều trị bằng những cách khác không.
• Biết lý do tại sao nên thử nghiệm hoặc quy trình và kết quả có thể có ý nghĩa gì.
• Biết những gì sẽ xảy ra nếu bạn không dùng thuốc hoặc làm xét nghiệm hoặc thủ thuật.
• Nếu bạn có một cuộc hẹn tái khám, hãy ghi lại ngày, giờ và mục đích của chuyến thăm đó.
• Biết cách bạn có thể liên hệ với nhà cung cấp của mình nếu bạn có thắc mắc.