NộI Dung
- Giải thích nhanh về việc chọn thuốc tránh thai
- Chọn thuốc ngừa thai bằng cách giảm thiểu tác dụng phụ của nó
Bác sĩ kê toa thuốc tránh thai sẽ là người hướng dẫn bạn, nhưng bạn nên thông báo càng nhiều càng tốt về bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng, vì vậy trong hướng dẫn này để đưa ra quyết định sáng suốt về loại thuốc tránh thai nào tốt nhất cho bạn, bạn sẽ tìm một bản đánh giá về sự khác biệt giữa các loại viên uống, tác dụng phụ tiềm ẩn của mỗi loại, v.v.
Giải thích nhanh về việc chọn thuốc tránh thai
Nói chung, các biện pháp tránh thai nội tiết kết hợp có chứa estrogen tổng hợp (để ổn định nội mạc tử cung và giảm hiện tượng ra máu không mong muốn) và progestin (để có tác dụng tránh thai). Biết được sự khác biệt giữa progestin và về tác dụng của estrogen, tác dụng của nội tiết tố androgen và tính chọn lọc của thai có thể giúp bạn chọn một viên thuốc có tác dụng phụ tối thiểu.
Để giải thích ngắn gọn sự kết hợp của các hoạt động này có thể gây ra tác dụng phụ như thế nào, chúng ta hãy xem xét một số kết hợp cụ thể của thuốc tránh thai. Ví dụ, thuốc tránh thai đường uống có xu hướng có tác dụng androgen cao và hoạt tính estrogen thấp, có nhiều khả năng gây ra các phản ứng phụ không mong muốn về mọc tóc và mụn trứng cá. Ngoài ra, progestin có tác dụng androgen cao hơn có thể có xu hướng ít gây căng ngực, đầy hơi và thay đổi tâm trạng.
Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là phần lớn phụ nữ sử dụng viên uống kết hợp này không bị mụn trứng cá; tác dụng phụ này có nhiều khả năng xảy ra ở những phụ nữ có khuynh hướng sinh androgen. Thuốc tránh thai có chứa loại estrogen cao / estrogen thấp này bao gồm:
- Alesse
- Estrostep FE
- Levlen
- Loestrin 1.5 / 30
- Loestrin 1/20 Fe
- Miệng
Vì có nhiều loại progestin khác nhau, nên mỗi loại đều có hiệu lực khác nhau về tác dụng progestational, estrogen và androgen. Kết quả của những hiệu ứng này phụ thuộc vào sự kết hợp của loại và mức độ của progestin và estrogen.
Thông thường, sự cân bằng (hoặc tỷ lệ) giữa estrogen và progestin trong một nhãn hiệu thuốc viên có thể đóng một vai trò trong các tác dụng phụ mà bạn đang gặp phải. Mỗi phụ nữ có thể phản ứng khác nhau với các thành phần này.
Ngoài ra, loại viên thuốc bạn có thể đang sử dụng (một pha / hai pha / ba pha hoặc chu kỳ kéo dài) có thể giúp giảm bớt một số tác dụng phụ. Vì vậy, xin lưu ý rằng những điều sau đây hướng dẫn chung, và có thể không áp dụng cho tất cả phụ nữ.
Nói kỹ hơn một chút, để xác định tổng số kết hợp của ba tác dụng này, một người cần nhân liều thực tế của ba thành phần (tác dụng) này với hiệu lực tương đối của thành phần đó để phân loại nhãn hiệu thuốc tránh thai. như có tác dụng androgen cao, estrogen chiếm ưu thế hoặc progestin chiếm ưu thế. Do sự phức tạp của việc tự tìm hiểu điều này, bạn nên thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình về quyết định sử dụng loại thuốc tránh thai nào. Bạn có thể sử dụng thông tin này để bắt đầu cuộc trò chuyện với bác sĩ về loại thuốc viên nào có thể phù hợp nhất với bạn.
Cho những viên thuốc mà bạn hiện đang dùng thử ít nhất từ hai đến ba tháng. Nếu bạn đã chuyển nhãn hiệu thuốc viên của mình, bạn cũng nên dùng thử nhãn hiệu thuốc mới từ hai đến ba tháng. Thường mất vài tháng để cơ thể bạn thích nghi với các hormone mới trong thuốc tránh thai.
Chọn thuốc ngừa thai bằng cách giảm thiểu tác dụng phụ của nó
Biểu đồ sau đây là một phân loại tương đối, vì vậy nó có thể không áp dụng cho mọi phụ nữ. Khi chọn thuốc tránh thai kết hợp, bạn có thể giảm thiểu tác dụng phụ bằng cách chuyển sang (hoặc chọn ban đầu) nhãn hiệu thuốc được đề xuất trong biểu đồ dưới đây dựa trên tác dụng phụ mà bạn đang cố gắng giảm bớt hoặc giảm bớt.
| Tác dụng phụ (Vấn đề) | Hiệu ứng progestin / Estrogen / Androgen | Hãy thử sử dụng các nhãn hiệu thuốc này để giảm thiểu tác dụng phụ |
|---|---|---|
| Mụn | estrogen cao hơn, hiệu lực androgen thấp hơn | Demulen 1/50, Brevicon, Mircette, Modicon, Necon, Ortho-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Yasmin |
| Chảy máu do đứt quãng (đốm) | estrogen cao hơn, hiệu lực progestin cao hơn, hiệu lực androgen thấp hơn | Demulen 1/50, Desogen, Ortho-Cept, Ovcon 50, Yasmin, Zovia 1 / 50E, Estrostep FE * * |
| Đau vú | estrogen thấp hơn, hiệu lực progestin thấp hơn | Alesse, Levlite |
| Phiền muộn | hiệu lực progestin thấp hơn | Alesse, Brevicon, Levlite, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, Trivora |
| Lạc nội mạc tử cung hoặc phòng ngừa lạc nội mạc tử cung | estrogen thấp hơn, hiệu lực progestin cao hơn, hiệu lực androgen cao hơn | Demulen 1/35, Levlen, Levora, Loestrin 1.5 / 30, Loestrin 1/20 Fe, LoOvral, Nordette, Zovia 1 / 35E (sử dụng liên tục không ngày dùng thuốc giả dược hoặc chỉ dùng 4 ngày thuốc giả dược để phòng ngừa) |
| Nhức đầu (không phải chứng đau nửa đầu do kinh nguyệt) | estrogen thấp hơn, hiệu lực progestin thấp hơn | Alesse, Brevicon, Levlite, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, Trivora |
| Tâm trạng hay cáu kỉnh | hiệu lực progestin thấp hơn | Alesse, Levlite, Loestrin 1/20 Fe, Yasmin, Yaz, Beyaz (hoặc bất kỳ viên thuốc nào có ít estrogen hơn hiện tại) |
| Đau bụng kinh dữ dội | hiệu lực progestin cao hơn | Demulen 1/35, Demulen 1/50, Desogen, Mircette, Loestrin 1.5 / 30, Ortho-Cept, Yasmin, Zovia 1 / 35E, Zovia 1 / 50E |
| Tăng cân | estrogen thấp hơn, hiệu lực progestin thấp hơn | Alesse, Levlite, Loestrin 1/20 Fe, Yasmin, Yaz, Beyaz (hoặc bất kỳ viên thuốc nào có ít estrogen hơn hiện tại) |
Estrostep FE chứa progestin norethindrone acetate (progestin này thường có hiệu lực androgen cao hơn). Do đó, mặc dù Estrostep FE theo mô hình nội tiết tố androgen cao / thấp hơn, thương hiệu này là một viên thuốc ba lần thực sự được thiết kế để giúp ngăn ngừa chảy máu đột ngột trong khi cố gắng giữ mức độ tiếp xúc với hormone ở mức thấp nhất có thể. Estrostep FE là một ví dụ điển hình về lý do tại sao thông tin trong biểu đồ này nên được xem xét nhiều hơn dưới góc độ là các hướng dẫn chung và có thể không phải lúc nào cũng được lưu giữ từ người phụ nữ này sang người phụ nữ khác.
Một lời từ rất tốt
Hãy nhớ rằng mỗi phụ nữ có thể phản ứng khác nhau với các phương pháp kiểm soát sinh sản cụ thể, vì vậy thông tin này có ý nghĩa tổng quan chung. Ngoài ra, điều quan trọng là phải chỉ ra rằng lý do chính để sử dụng biện pháp tránh thai bằng hormone là để tránh thai (để tránh mang thai ngoài ý muốn). Cân nhắc những lợi ích không tránh thai tiềm ẩn của biện pháp tránh thai, cũng như các tác dụng phụ không mong muốn, có thể là một phần của cuộc thảo luận mà bạn có với bác sĩ khi xác định phương pháp nội tiết tố nào có thể phù hợp nhất với bạn.