NộI Dung
- Đột quỵ ở trẻ em là gì?
- Những dấu hiệu và triệu chứng của đột quỵ ở trẻ em là gì?
- Các yếu tố nguy cơ của đột quỵ ở trẻ em là gì?
- Chẩn đoán đột quỵ ở trẻ em
- Điều trị đột quỵ ở trẻ em
- Phục hồi đột quỵ ở trẻ em
Đột quỵ ở trẻ em là gì?
Đột quỵ ở trẻ em là một tình trạng hiếm gặp, cứ 4.000 trẻ sơ sinh thì có một trẻ sơ sinh và 2.000 trẻ lớn hơn mỗi năm. Đột quỵ là một loại rối loạn mạch máu (mạch máu não). Đột quỵ có thể được phân loại là thiếu máu cục bộ (do máu chảy không đủ) và xuất huyết (do máu chảy vào não). Khi một mạch máu trong não bị thương, các mô não xung quanh nó sẽ mất nguồn cung cấp máu và cũng bị thương. Phương pháp điều trị và kết quả lâu dài ở trẻ em là khác nhau đối với từng loại.
Đối với người lớn, nếu không được điều trị kịp thời và thích hợp, đột quỵ ở trẻ em có thể đe dọa đến tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Tai biến mạch máu não nằm trong 10 nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở trẻ em. Đột quỵ ở trẻ em cũng có thể gây ra khuyết tật thần kinh, với nguy cơ suy giảm khả năng nhận thức và vận động lâu dài vĩnh viễn.
NẾU BẠN TẠM NGỪNG CON BẠN ĐANG BỊ BỆNH, HÃY GỌI 911 NGAY LẬP TỨC.
Những dấu hiệu và triệu chứng của đột quỵ ở trẻ em là gì?
Đột quỵ ở trẻ em thường bắt đầu đột ngột. Các triệu chứng có thể bao gồm (nhưng không giới hạn ở) những điều sau:
- yếu hoặc tê ở một bên của cơ thể
- nói ngọng hoặc khó sử dụng ngôn ngữ
- khó giữ thăng bằng hoặc đi bộ
- các vấn đề về thị lực, chẳng hạn như nhìn đôi hoặc mất thị lực
- hôn mê hoặc buồn ngủ đột ngột
- co giật (cử động nhịp nhàng bất thường của một hoặc cả hai bên cơ thể)
Các yếu tố nguy cơ của đột quỵ ở trẻ em là gì?
Nguyên nhân đột quỵ ở trẻ em khác với người lớn. Các yếu tố rủi ro bao gồm:
- bệnh tim
- các vấn đề với mạch máu cung cấp cho não
- rối loạn đông máu
- bệnh hồng cầu hình liềm
Chẩn đoán đột quỵ ở trẻ em
Khi một đứa trẻ gặp phải các triệu chứng có thể cho thấy đột quỵ, việc đánh giá nhanh chóng và kỹ lưỡng bởi bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ thần kinh là cần thiết để bắt đầu điều trị nhanh chóng và giảm nguy cơ mắc các vấn đề lâu dài.
Các nghiên cứu hình ảnh về não và mạch máu, chẳng hạn như chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT), là điều cần thiết để chẩn đoán.
Thử nghiệm bổ sung để tìm nguyên nhân của đột quỵ có thể bao gồm:
- Chụp mạch qua ống thông (một ống mỏng, linh hoạt được đưa vào mạch máu, tiêm chất cản quang và tia X được sử dụng để chụp ảnh động mạch và tĩnh mạch trong não)
- siêu âm tim (siêu âm tim)
- xét nghiệm máu để tìm rối loạn đông máu
Con của bạn có thể cần gặp các bác sĩ chuyên khoa khác để giúp xác định nguyên nhân của đột quỵ, bao gồm bác sĩ chăm sóc đặc biệt, bác sĩ huyết học (chuyên gia về rối loạn máu), bác sĩ thần kinh, bác sĩ giải phẫu thần kinh, bác sĩ X quang can thiệp và bác sĩ phục hồi chức năng (chuyên gia về phục hồi chức năng để phục hồi chức năng sau đột quỵ).
Điều trị đột quỵ ở trẻ em
Trong giai đoạn đầu của đột quỵ, điều trị của con bạn tập trung vào việc hỗ trợ lưu lượng máu lên não. Điều trị có thể là sự kết hợp của những điều sau:
Liệu pháp y tế: Con bạn có thể nhận được aspirin hoặc các chất làm loãng máu khác (thuốc chống đông máu) và các loại vitamin đặc biệt. Trẻ em bị bệnh hồng cầu hình liềm và đột quỵ có thể được điều trị bằng hydroxyurea, liệu pháp truyền máu hoặc cả hai. Nếu đột quỵ gây co giật, con bạn cũng có thể cần dùng thuốc chống co giật.
Các loại thuốc “phá khối u” được sử dụng thành công ở người lớn vẫn chưa được chấp thuận sử dụng cho trẻ em, nhưng chúng có thể được xem xét trong một số trường hợp nhất định.
Thần kinh can thiệp: Nếu con bạn có kết nối bất thường trong các mạch máu nuôi não (dị dạng động mạch) hoặc các mạch máu có thành yếu có thể phình ra và rách (chứng phình động mạch), bác sĩ có thể đặt một ống thông vào bên trong mạch máu bị ảnh hưởng để giúp sửa chữa khu vực bất thường. Trong một số tình huống, một ống thông có thể được sử dụng để loại bỏ các cục máu đông lớn trong mạch máu để giúp khôi phục lưu lượng máu cần thiết cho não. Các quy trình chẩn đoán thần kinh can thiệp này được thực hiện với một ống thông được đưa vào mạch máu ở cánh tay hoặc chân và dẫn vào các mạch máu trong não.
Phẫu thuật: Một thủ tục phẫu thuật có thể thích hợp cho một số loại đột quỵ và các rối loạn mạch máu não khác. Loại phẫu thuật cần thiết phụ thuộc vào nguyên nhân của đột quỵ. Phẫu thuật cắt bỏ một mảnh xương (cắt bỏ sọ) có thể được yêu cầu trong trường hợp bị sưng não nghiêm trọng. Một số phẫu thuật khác cho đột quỵ bao gồm đóng các mạch máu bất thường, loại bỏ các vùng não bất thường và định tuyến lại các mạch máu để giúp cung cấp máu cho các vùng bị thương.
Phục hồi đột quỵ ở trẻ em
Chăm sóc theo dõi là vô cùng quan trọng. Khi con bạn đã ổn định, nhóm y tế của bạn sẽ làm việc với bạn để lập một kế hoạch liên tục nhằm đánh giá chức năng của con bạn và tối ưu hóa khả năng phục hồi.
Tùy thuộc vào vị trí xảy ra đột quỵ trong não, con bạn có thể gặp khó khăn khi đi, nhìn, nói hoặc đọc, đôi khi một bên của cơ thể bị ảnh hưởng nhiều hơn bên kia. Đột quỵ có thể gây ra rối loạn co giật hoặc ảnh hưởng đến suy nghĩ và cảm xúc của con bạn.
Nhìn chung, não đang phát triển của trẻ em có cơ hội phục hồi sau đột quỵ tốt hơn não của người lớn. Chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể giảm thiểu nguy cơ mắc các vấn đề kéo dài và phục hồi chức năng sớm có thể giúp phục hồi tối đa.