NộI Dung
Bệnh viêm vùng chậu (PID) là một loại nhiễm trùng viêm ảnh hưởng đến cơ quan sinh sản của phụ nữ trong khung chậu. Nó thường là do sự lây lan của nhiễm trùng âm đạo hoặc cổ tử cung. Mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) không được điều trị là một trong những yếu tố nguy cơ phổ biến nhất.PID có thể gây tiết dịch âm đạo hoặc khó chịu vùng chậu, nhưng không phải lúc nào nó cũng gây ra những ảnh hưởng đáng chú ý. Tuy nhiên, nó làm tăng nguy cơ vô sinh và chửa ngoài tử cung (chửa ngoài ống dẫn trứng). PID có thể được phát hiện khi khám lâm sàng và thường được điều trị bằng thuốc kháng sinh.
Các triệu chứng
Không phải tất cả phụ nữ bị PID đều có các triệu chứng đáng chú ý. Trên thực tế, nó có thể không bị phát hiện trong nhiều năm, cuối cùng gây ra các biến chứng về sức khỏe hoặc sinh sản. Đôi khi các triệu chứng có thể xảy ra, nhưng chúng thường nhẹ hoặc không đặc hiệu - và do đó, nhiều phụ nữ không đi khám vì các ảnh hưởng mãn tính của PID cho đến khi các biến chứng xảy ra.
Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải nhận ra các dấu hiệu của tình trạng này và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay khi bạn bắt đầu gặp các ảnh hưởng.
Các triệu chứng của PID có thể bao gồm:
- Đau vùng bụng dưới và xương chậu
- Tiết dịch âm đạo có mùi hôi
- Đau hoặc chảy máu trong hoặc ngay sau khi quan hệ tình dục
- Khó chịu khi đi tiểu
- Đau lưng dưới
- Kinh nguyệt không đều
Với PID, những triệu chứng này có thể đến và biến mất ngay cả khi tình trạng nhiễm trùng hoặc viêm tiếp tục ảnh hưởng đến cơ thể.
Nhiễm trùng cấp tính
Các biến chứng cấp tính bao gồm sự phát triển của áp xe vùng chậu (nhiễm trùng vùng kín) hoặc nhiễm trùng vùng chậu lớn. Các triệu chứng có thể bao gồm sốt, ớn lạnh, buồn nôn, nôn hoặc đau vùng chậu nghiêm trọng.
Tình trạng nhiễm trùng có thể lan vào máu, có khả năng gây nhiễm trùng huyết.
Các biến chứng
PID kéo dài không được điều trị có thể gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản của phụ nữ.
Phụ nữ bị PID có thể dễ bị mang thai ngoài tử cung, là một trường hợp mang thai không thể sống được trong đó trứng đã thụ tinh trong ống dẫn trứng gây ra đau bụng dữ dội. Mang thai ngoài tử cung có thể trở thành một cấp cứu y tế đe dọa tính mạng.
Phụ nữ từng bị PID cũng có thể gặp khó khăn trong việc thụ thai hoặc mang thai đủ tháng do sẹo và viêm nhiễm đường sinh sản.
Nguyên nhân
PID là một bệnh nhiễm trùng tử cung, buồng trứng và ống dẫn trứng. Nó có thể xảy ra do hậu quả của STDs, viêm âm đạo do vi khuẩn (BV) hoặc là biến chứng của phẫu thuật vùng chậu hoặc các thủ thuật phụ khoa. Chlamydia và bệnh lậu là những bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất liên quan đến PID.
Các yếu tố nguy cơ phát triển PID bao gồm:
- Quan hệ tình dục không an toàn / không an toàn: Có nhiều bạn tình làm tăng nguy cơ nhiễm trùng âm đạo và cổ tử cung, đặc biệt nếu không sử dụng các phương pháp bảo vệ hàng rào mọi lúc.
- Nhiễm trùng âm đạo hoặc cổ tử cung không được điều trị: Nhiễm trùng kéo dài có thể cho phép sự lây lan của sinh vật lây nhiễm từ âm đạo lên đến tử cung, ống dẫn trứng hoặc buồng trứng.
- Tuổi trẻ hơn: Thanh thiếu niên có hoạt động tình dục dễ bị PID hơn phụ nữ 20 tuổi trở lên.
- Thụt rửa: Các chuyên gia cảnh báo rằng việc thụt rửa có thể làm thay đổi hệ thực vật bảo vệ (vi khuẩn bình thường) và độ pH của đường sinh sản của phụ nữ. Sự thay đổi này cho phép nhiễm trùng phát triển mạnh.
- Dụng cụ tử cung (IUD): Tăng nguy cơ PID trong vài tuần đầu sau khi đặt DCTC.
Nhiễm trùng và viêm
Nhiễm trùng có thể lây lan trong hệ thống sinh sản của phụ nữ, gây viêm và sẹo. Sẹo có thể làm hẹp hoặc tắc ống dẫn trứng, ngăn cản tinh trùng gặp trứng để thụ tinh. Vô sinh khi tinh trùng không thể gặp trứng.
Nếu quá trình thụ tinh xảy ra trong ống dẫn trứng (nơi nó diễn ra bình thường), thì việc thu hẹp có thể ngăn cản trứng đến tử cung (là nơi trứng đã thụ tinh cần bám vào và phát triển trong thời gian còn lại của thai kỳ). Hậu quả là mang thai ngoài tử cung xảy ra khi trứng đã thụ tinh vẫn bị mắc kẹt trong ống dẫn trứng.
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán PID thường bao gồm tiền sử bệnh, khám phụ khoa và các xét nghiệm chẩn đoán, chẳng hạn như siêu âm. Thông thường, vì hầu hết phụ nữ không có triệu chứng hoặc ít triệu chứng, chẩn đoán được thực hiện ở giai đoạn muộn, khi sẹo đã xuất hiện.
Nếu bạn bị PID, bác sĩ cũng sẽ đánh giá bạn để xác định sinh vật lây nhiễm.
Khám vùng chậu
Một số thử nghiệm được sử dụng để đánh giá PID. Đầu tiên là khám phụ khoa (còn gọi là khám vùng chậu), trong đó bác sĩ sẽ kiểm tra âm đạo và cổ tử cung của bạn, thông thường bằng ánh sáng giúp hình dung khu vực này.
Trong quá trình khám, bạn có thể được làm xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung và / hoặc mẫu chất lỏng. Xét nghiệm tế bào cổ tử cung được gửi đến phòng thí nghiệm để các tế bào được lấy mẫu từ cổ tử cung của bạn có thể được kiểm tra dưới kính hiển vi. Một mẫu chất lỏng có thể được gửi đến phòng thí nghiệm để nuôi cấy, đây là một xét nghiệm được sử dụng để phát triển và xác định nhiễm trùng do vi khuẩn.
Điều gì sẽ xảy ra khi khám vùng chậuXét nghiệm chẩn đoán
Các xét nghiệm chẩn đoán chuyên biệt có thể giúp bác sĩ hình dung cấu trúc của cơ quan sinh sản, xác định các vùng sẹo trên khắp đường sinh sản của bạn (âm đạo, cổ tử cung, tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng).
- Siêu âm qua ngã âm đạo: Khám nghiệm này bao gồm việc đưa một máy ảnh vào cửa âm đạo. Nó có thể xác định các khu vực bị viêm hoặc áp xe.
- Nội soi ổ bụng: Đây là một cuộc kiểm tra xâm lấn hơn, trong đó một máy ảnh được đưa vào phẫu thuật để xác định những thay đổi về cấu trúc, chẳng hạn như viêm hoặc sẹo bên trong đường sinh sản và / hoặc khoang bụng.
Sự đối xử
Có một số phương pháp được sử dụng để điều trị PID, bao gồm thuốc kháng sinh và phẫu thuật. Thuốc kháng sinh có thể được sử dụng để điều trị STDs và viêm âm đạo do vi khuẩn trước khi PID phát triển. Và nếu PID lây nhiễm được phát hiện, thuốc kháng sinh có thể được sử dụng để nhắm vào ổ nhiễm trùng. Thông thường, kháng sinh được chọn dựa trên sinh vật được nuôi cấy.
Nếu bạn bị STD, bạn tình của bạn cũng cần được điều trị để không bị lây truyền qua lại.
Một bệnh nhiễm trùng nặng ảnh hưởng đến dòng máu sẽ cần được điều trị bằng thuốc kháng sinh tiêm tĩnh mạch (IV, trực tiếp vào tĩnh mạch).
Phẫu thuật
Tình trạng viêm và sẹo có thể gây vô sinh và nguy cơ mang thai ngoài tử cung. Đôi khi các vết sẹo có thể được điều trị bằng phẫu thuật, nhưng phẫu thuật có thể làm tăng nguy cơ bị dính, đây là loại sẹo có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng hơn.
Áp xe có thể yêu cầu phẫu thuật cắt bỏ và quy trình này thường được theo sau bằng thuốc kháng sinh uống (bằng miệng) hoặc IV.
Thai ngoài tử cung
Mang thai ngoài tử cung có thể tự khỏi mà không cần điều trị, có nghĩa là bạn sẽ bị sẩy thai, điển hình là xuất huyết đau quặn bụng. Nhưng vì nó có thể gây ra tình trạng khẩn cấp đe dọa tính mạng, bạn sẽ cần được theo dõi khi tình trạng bệnh thuyên giảm.
Nếu thai ngoài tử cung không tự hết hoặc bạn bị sốt hoặc có dấu hiệu cấp cứu, bạn có thể được dùng thuốc để đình chỉ thai nghén. Đôi khi trứng đã thụ tinh phải được phẫu thuật cắt bỏ trước khi nó gây ra các vấn đề nguy hiểm đến tính mạng, và điều này có thể yêu cầu cắt bỏ một trong các buồng trứng hoặc ống dẫn trứng.
Hãy nhớ rằng mang thai ngoài tử cung không thể tồn tại được vì em bé không thể phát triển trừ khi nó ở trong tử cung.
Một lời từ rất tốt
Trên thế giới, PID là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây ra chửa ngoài tử cung và vô sinh có thể phòng tránh được ở phụ nữ. Các chiến lược phòng ngừa bao gồm tình dục an toàn và sàng lọc và điều trị kịp thời các bệnh STD. Trừ khi bác sĩ hướng dẫn bạn thụt rửa, bạn nên tránh thực hành này vì nó có thể gây hại cho sức khỏe của bạn và tăng nguy cơ phát triển PID.