Các dạng phụ của bệnh viêm khớp vô căn vị thành niên

Posted on
Tác Giả: Janice Evans
Ngày Sáng TạO: 4 Tháng BảY 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 15 Tháng MườI MộT 2024
Anonim
Các dạng phụ của bệnh viêm khớp vô căn vị thành niên - ThuốC
Các dạng phụ của bệnh viêm khớp vô căn vị thành niên - ThuốC

NộI Dung

Nhiều năm trước, có ba loại viêm khớp dạng thấp ở trẻ vị thành niên đã được công nhận. Tại Hoa Kỳ, bệnh viêm khớp dạng thấp vị thành niên còn được gọi là JRA, hay bệnh viêm khớp vị thành niên. Liên đoàn chống bệnh thấp khớp châu Âu gọi JRA là bệnh viêm khớp mãn tính ở trẻ vị thành niên. Ba loại JRA là dạng hạt, dạng đa sợi và dạng toàn thân.

Sau đó, Liên đoàn Quốc tế về Thấp khớp học (ILAR) đã chia bệnh viêm khớp vị thành niên thành nhiều loại phụ hơn. Điều này được thực hiện chủ yếu cho mục đích nghiên cứu và sẽ tiếp tục phát triển khi người ta tìm hiểu thêm về di truyền và cơ chế bệnh sinh của bệnh viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên (JIA).

Viêm đa khớp RF Âm tính

Trẻ em có yếu tố viêm đa khớp-thấp khớp âm tính bị viêm khớp ảnh hưởng đến năm khớp trở lên trong sáu tháng đầu của bệnh. Các xét nghiệm yếu tố dạng thấp đều âm tính. Loại này ảnh hưởng đến 10-30% trẻ em bị JIA.

Viêm đa khớp RF dương tính

Trẻ em có yếu tố viêm đa khớp-thấp khớp dương tính bị viêm khớp ảnh hưởng đến năm khớp trở lên trong sáu tháng đầu của bệnh. Hai lần xét nghiệm yếu tố dạng thấp, thực hiện cách nhau ba tháng, đều cho kết quả dương tính. Loại này ảnh hưởng đến 5-10% trẻ em bị JIA.


Viêm xương khớp

Trẻ em bị viêm khớp đầu ngón chân (ảnh hưởng đến 30-60% trẻ em bị JIA) bị viêm khớp ảnh hưởng đến một đến bốn khớp trong vòng sáu tháng đầu của bệnh. Có thể có hơn bốn khớp sau sáu tháng đầu tiên.

Nếu trẻ bị ảnh hưởng từ bốn khớp trở xuống trong suốt quá trình của bệnh, thì bệnh này được gọi là viêm xương khớp dai dẳng. Nếu trẻ bị ảnh hưởng nhiều hơn bốn khớp sau sáu tháng đầu tiên, nó được gọi là viêm xương khớp kéo dài.

Viêm khớp toàn thân

Trẻ bị viêm khớp toàn thân có các triệu chứng viêm khớp, sốt kéo dài từ hai tuần trở lên, tăng đột biến từ ba ngày trở lên, kèm theo một trong các triệu chứng sau:

  • Mở rộng các hạch bạch huyết
  • Mở rộng gan hoặc lá lách (gan to hoặc lách to)
  • Viêm niêm mạc tim hoặc phổi (viêm màng ngoài tim hoặc viêm màng phổi)
  • Phát ban (không ngứa) với thời gian thay đổi có thể di chuyển đến các bộ phận khác nhau của cơ thể

Viêm khớp toàn thân ảnh hưởng đến 10% trẻ em bị JIA.


Viêm khớp vảy nến

Trẻ em được phân loại với loại viêm khớp vảy nến có cả viêm khớp và bệnh vảy nến, hoặc chúng bị ảnh hưởng bởi viêm khớp và có hai trong số các triệu chứng sau:

  • Viêm xương khớp (ngón tay hoặc ngón chân xúc xích)
  • Rỗ / tách móng
  • Người thân cấp một bị bệnh vẩy nến

Viêm khớp vảy nến ảnh hưởng đến 2-15% trẻ em bị JIA.

Viêm khớp liên quan đến viêm đường ruột

Trẻ em mắc bệnh viêm khớp liên quan đến viêm khớp phụ bị viêm khớp và viêm tại vị trí dây chằng (nơi dây chằng, gân hoặc bao khớp gắn vào xương) hoặc bị viêm khớp hoặc viêm ruột kèm theo hai hoặc nhiều trường hợp sau:

  • Viêm các khớp xương cùng hoặc đau và cứng ở vùng lưng
  • Thử nghiệm dương tính với HLA-B27
  • Viêm khớp khởi phát ở nam giới trên 6 tuổi
  • Người thân mức độ một bị viêm cột sống dính khớp, viêm khớp liên quan đến viêm đường ruột, viêm khớp sacroiliac với bệnh viêm ruột hoặc viêm mắt cấp (viêm màng bồ đào trước cấp tính).

Loại viêm khớp này ảnh hưởng đến 20% trẻ em bị JIA.


Viêm khớp không biệt hóa

Danh mục này liên quan đến trẻ em có các triệu chứng viêm khớp không phù hợp với bất kỳ loại nào trong sáu loại còn lại - hoặc chúng đáp ứng tiêu chí của hai hoặc nhiều loại.

Một lời từ rất tốt

Tốt nhất, tốt nhất bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa thấp khớp nhi để chẩn đoán bệnh và xác định phân loại của bệnh viêm khớp vô căn vị thành niên. Điều trị thích hợp phụ thuộc vào một chẩn đoán chính xác. Tuy nhiên, hiện đang thiếu các bác sĩ chuyên khoa thấp khớp nhi khoa. Trên thực tế, một số tiểu bang không có.