NộI Dung
Cắt bỏ amidan là một thủ thuật phẫu thuật gọi là cắt amidan. Những lý do bạn có thể cần phải cắt bỏ amidan bao gồm nhiễm trùng thường xuyên (các đợt viêm amidan, thường từ bảy đợt trở lên trong một năm), tắc nghẽn thở hoặc nuốt rối loạn giấc ngủ, ngưng thở khi ngủ hoặc bất kỳ khối u nào trên amidan.Sự chuẩn bị
Cắt amidan được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Bạn sẽ hoàn toàn chìm vào giấc ngủ và không thể cảm thấy đau trong quá trình thực hiện. Để giảm nguy cơ nôn mửa với thuốc mê, bạn sẽ không thể ăn trước khi phẫu thuật.
Bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ hướng dẫn chính xác cho bạn về thời điểm ngừng ăn và uống. Ngoài việc không ăn uống, bạn không nên hút thuốc, nhai kẹo cao su, ngậm kẹo bạc hà.
Cắt amidan hầu hết được thực hiện như một cuộc phẫu thuật trong ngày, nghĩa là bạn sẽ về nhà vào ngày cắt amidan. Bạn nên mặc quần áo rộng rãi thoải mái đến trung tâm phẫu thuật. Đến đúng giờ.
Nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu hoặc các xét nghiệm khác trước khi phẫu thuật. Nếu bạn là phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, bắt buộc bạn phải thử thai trước khi phẫu thuật. Điều này đòi hỏi một lượng nhỏ nước tiểu.
Nếu bệnh nhân là trẻ em và có một vật dụng thoải mái, chẳng hạn như chăn hoặc đồ chơi yêu thích, hãy mang theo vật dụng đó. Ngoài ra, nếu con bạn uống từ bình hoặc cốc đặc biệt, hãy mang theo để con bạn có thể uống sau khi phẫu thuật. Đảm bảo bạn mang theo quần áo thoải mái và thêm tã hoặc quần lót.
Bạn sẽ cần ngừng bất kỳ loại thuốc nào làm loãng máu từ một đến hai tuần trước khi làm thủ thuật. Chúng bao gồm aspirin, Plavix (clopidogrel), Coumadin (warfarin) và vitamin E liều cao.
Thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ để dùng bất kỳ loại thuốc theo lịch trình nào vào ngày phẫu thuật, đặc biệt nếu bạn đang điều trị insulin hoặc thuốc huyết áp.
Khi bạn tới
Khi đến nơi, bạn sẽ được yêu cầu đăng ký và cung cấp chi tiết bảo hiểm của mình. Sau đó, bạn sẽ được dẫn đến phòng thay đồ để thay áo choàng bệnh viện và được yêu cầu loại bỏ bất kỳ vật kim loại nào khỏi cơ thể. Bạn cũng sẽ cần phải tháo kính áp tròng, răng giả và máy trợ thính.
Sau khi y tá xem xét các dấu hiệu quan trọng của bạn (huyết áp, nhịp tim và nhiệt độ), bạn sẽ được dẫn đến bàn mổ, nơi bạn sẽ được tư vấn nhanh với bác sĩ gây mê. Sau khi bạn được bác sĩ gây mê làm sạch, một giọt tĩnh mạch sẽ được đưa vào tĩnh mạch ở cánh tay hoặc bàn tay của bạn để truyền thuốc mê.
Trong một số trường hợp, một loại thuốc có tên Versed (midazolam) có thể được dùng trước khi làm thủ thuật để giảm lo lắng, đặc biệt là ở trẻ nhỏ.
Các loại cắt amidan
Có một số loại thủ thuật để loại bỏ amidan. Rủi ro và lợi ích khác nhau tùy theo từng phương pháp. Bạn sẽ cần thảo luận về phương pháp nào phù hợp với mình với bác sĩ phẫu thuật.
- Dao lạnh mổ xẻ: Đây là phương pháp truyền thống để cắt amidan, sử dụng dao mổ. Amiđan được cắt bỏ hoàn toàn, chảy máu tối thiểu.
- Điện phân: Phương pháp này đốt amidan và các mô xung quanh một cách ngăn ngừa chảy máu nhiều.
- Dao mổ sóng hài (siêu âm): Phương pháp này sử dụng năng lượng từ sóng siêu âm để làm rung động lưỡi dao. Điều này dẫn đến một vết cắt sạch và cũng làm đóng vảy mô. Phương pháp này được cho là ít gây tổn thương mô hơn so với phương pháp đốt điện.
- Mất tín hiệu truyền hình: Thủ tục này có thể được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ với thuốc an thần. Đây không phải là một thủ thuật một lần, mà là dần dần thu nhỏ amidan bằng cách sử dụng tia xạ sau nhiều lần hẹn khám. Thủ thuật này chỉ được khuyến khích cho các amidan mở rộng.
- Laser carbon dioxide: Thủ thuật này cũng có thể được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ dưới sự gây tê cục bộ và chỉ mất khoảng 15 phút. Chảy máu sau phẫu thuật có thể xảy ra vào ngày đầu tiên hoặc ngày thứ hai sau phẫu thuật. Ưu điểm của thủ thuật này là giảm đau và bệnh tật.
- Cắt bỏ tần số vô tuyến lưỡng cực (coblation): Phương pháp này phải được thực hiện trong phòng mổ dưới sự gây mê toàn thân. Nó sử dụng một phương pháp hoạt động rất phức tạp để phá vỡ các liên kết phân tử của mô amidan. Nó có thể được sử dụng để loại bỏ một số hoặc tất cả các amidan. Phương pháp này ít đau và ít chăm sóc hậu phẫu.
- Microdebrider: Thủ thuật này chỉ được sử dụng cho cắt amidan một phần. Phần amidan phì đại hoặc tắc nghẽn sẽ được cạo sạch. Thủ tục này ít có nguy cơ đau hơn sau khi phẫu thuật.
Hồi phục
Bạn sẽ được y tá theo dõi trong vài giờ sau khi cắt amidan. Trước khi xuất viện hoặc trung tâm phẫu thuật, bạn sẽ được hướng dẫn chính xác cách tự chăm sóc tại nhà. Luôn tuân theo chỉ định của bác sĩ, nhưng bạn có thể sẽ nhận được những hướng dẫn sau:
- Ở trong sự chăm sóc của người lớn có trách nhiệm trong ít nhất 24 giờ sau khi phẫu thuật.
- Không lái xe, ký giấy tờ hợp pháp hoặc tham gia các hoạt động đòi hỏi bạn phải tỉnh táo và minh mẫn trong vòng ít nhất 24 giờ sau khi phẫu thuật.
- Ăn và uống chất lỏng trong nếu bạn cảm thấy buồn nôn và nôn sau khi uống thuốc (chất lỏng trong bao gồm nước táo, soda, nước súp, jello và cà phê đen).
- Ăn thức ăn dễ nhai và dễ nuốt.
- Nâng cao phần trên cơ thể.
Bạn có thể sẽ được kê đơn thuốc giảm đau uống để dùng sau phẫu thuật. Các loại thuốc điển hình được sử dụng bao gồm opioid oxycodone và hydrocodone.
Nếu thuốc giảm đau kết hợp như Percocet (oxycodone và acetaminophen) hoặc Lortab (hydrocodone và acetaminophen) được kê đơn, bạn cần tránh Tylenol (acetaminophen) để ngăn ngừa quá liều acetaminophen.
Bạn không nên lái xe khi đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này. Cơn đau của bạn sẽ giảm dần trong vài ngày. Đảm bảo đặt lịch hẹn tái khám và gọi cho bác sĩ phẫu thuật nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng hoặc bệnh tật nào.
Khi nào nên gọi cho bác sĩ của bạn
Gọi cho bác sĩ của bạn hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu bạn gặp bất kỳ trường hợp nào sau đây:
- Sốt cao (trên 100,4)
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Đau dữ dội
- Không có khả năng đi tiểu 8 đến 12 giờ sau khi phẫu thuật
- Chảy máu đỏ tươi từ amidan
- Khó thở (khó thở)
- Khó nuốt (khó nuốt)