Vitamin và chất bổ sung cho quá trình thoái hóa điểm vàng

NộI Dung

• Các loại và các giai đoạn của AMD
• Vitamin và chất bổ sung cho AMD
• Bạn cần tìm gì
• Nguồn thực phẩm
• Phản ứng phụ
• Các câu hỏi khác
• Một lời từ rất tốt

Thoái hóa điểm vàng do tuổi tác (AMD) là một tình trạng liên quan đến sự suy giảm của điểm vàng (phần giữa của võng mạc). Có hai dạng AMD, bao gồm dạng ướt và dạng khô. Khoảng 8 trong số 10 người bị AMD có dạng khô. AMD dạng khô xảy ra do điểm vàng mỏng đi và bị phá vỡ.

2:32

Các yếu tố rủi ro phổ biến đối với thoái hóa Macular

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng một số loại vitamin và chất bổ sung có thể giúp ích cho một số người bị AMD (thoái hóa điểm vàng do tuổi tác). Nghiên cứu các bệnh về mắt liên quan đến tuổi tác (AREDS), được tài trợ bởi Viện Y tế Quốc gia (NIH) cho thấy rằng việc bổ sung các vi chất dinh dưỡng cụ thể làm chậm sự tiến triển của AMD thể khô tới 25%, đồng thời ngăn chặn các triệu chứng mất thị lực. các vi chất dinh dưỡng cụ thể này và chúng hoạt động như thế nào để khắc phục các triệu chứng của AMD?

Các loại và các giai đoạn của AMD

Điều quan trọng cần hiểu là có hai dạng AMD, dạng khô và dạng ướt. Cũng có một số giai đoạn của bệnh mắt này. Dạng AMD bạn mắc phải và giai đoạn của tình trạng bệnh sẽ ảnh hưởng đến việc liệu các loại vitamin và chất bổ sung có được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khuyên dùng hay không.

AMD khô

AMD khô liên quan đến việc cấu trúc của mắt mỏng dần được gọi là điểm vàng (phần trung tâm của võng mạc, chịu trách nhiệm cho thị lực trung tâm có độ phân giải cao). Võng mạc có nhiệm vụ truyền hình ảnh đến não để nhận biết hình ảnh.

Suy giảm điểm vàng gây mờ mắt. Sau đó, AMD thể khô có thể dẫn đến mất thị lực ở vùng thị lực trung tâm.

Với AMD thể khô, các cặn nhỏ màu vàng (được gọi là drusen) bắt đầu tích tụ dưới võng mạc. Drusen không gây mất thị lực cho đến khi chúng bắt đầu lớn hơn và phát triển về số lượng. Một khi drusen bắt đầu phát triển về số lượng và kích thước, nó sẽ khiến một người có nguy cơ mắc bệnh AMD giai đoạn đầu hoặc giai đoạn trung gian.

Trong giai đoạn đầu của AMD, các triệu chứng có thể rất tinh tế, nhưng khi giai đoạn trung gian bắt đầu, các điểm mờ ở thị lực trung tâm có thể xảy ra. Khi tình trạng bệnh tiến triển, sự phân hủy các tế bào của điểm vàng gây ra AMD tiến triển, liên quan đến các triệu chứng của các điểm mờ (xám hoặc đen) có thể cản trở tầm nhìn trung tâm khi các điểm này lớn hơn.

Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn bị thoái hóa điểm vàng khô

AMD ướt

Trong bệnh thoái hóa điểm vàng thể ướt, có sự phát triển của các mạch máu rất nhỏ, dễ vỡ, dễ vỡ và rò rỉ máu vào điểm vàng (dưới võng mạc). Điều này có thể dẫn đến sự tiến triển nhanh chóng và làm hỏng võng mạc và cũng gây mất thị lực trung tâm.

Ở cả AMD thể khô và thể ướt, tình trạng mất thị lực trung tâm này biểu hiện như một điểm xám hoặc đen ở giữa tầm nhìn của một người, nhưng phương thức điều trị (và phòng ngừa) khác nhau, tùy thuộc vào loại AMD đang được điều trị. như giai đoạn của điều kiện.

Những điều cần biết về thoái hóa Macular ướt

Các giai đoạn của AMD

Khi nói đến việc uống vitamin và chất bổ sung cho bệnh thoái hóa điểm vàng, điều quan trọng là phải hiểu rằng có ba giai đoạn của bệnh, bao gồm:

• Giai đoạn đầu: Thường không có triệu chứng trong giai đoạn đầu của AMD, hoặc các triệu chứng có thể rất tinh vi. Khi được bác sĩ nhãn khoa kiểm tra, có cặn drusen kích thước trung bình, nhưng không có thay đổi sắc tố nào xảy ra và không bị giảm thị lực.
• Giai đoạn trung gian: Giai đoạn này liên quan đến rối loạn lớn biểu mô sắc tố võng mạc và drusen (RPE), còn được gọi là thay đổi sắc tố có thể dẫn đến mất thị lực. Trên thực tế, một số chuyên gia tin rằng RPE là nơi bắt đầu thoái hóa điểm vàng. RPE hoạt động để nuôi dưỡng các tế bào võng mạc. Lưu ý, có thể bị mất thị lực nhẹ ở giai đoạn này của AMD, nhưng thường không có triệu chứng đáng chú ý nào khác.
• Giai đoạn muộn (hoặc nâng cao): AMD thể khô (hoặc ướt) gây giảm thị lực.

Vitamin trong một công thức cụ thể (được gọi là AREDS2) thường được bác sĩ nhãn khoa hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác kê đơn cho những người bị AMD giai đoạn đầu đến giữa.

Vitamin và chất bổ sung cho AMD

Viện Y tế Quốc gia (NIH) phát hiện ra rằng các chất bổ sung vitamin và vi chất dinh dưỡng trong một công thức cụ thể có tên là AREDS 2 Formula-có hiệu quả trong việc giảm sự tiến triển của AMD thể khô đến giai đoạn cuối hoặc giai đoạn nặng (trong đó mất thị lực). Các bác sĩ cho biết:

Danh sách công thức AREDS 2

Công thức AREDS 2 chứa một số vitamin và vi chất dinh dưỡng, với liều lượng cụ thể và lượng khuyến nghị hàng ngày, bao gồm:

• Lutein 10 miligam (mg): Đây là một loại vi chất dinh dưỡng, được gọi là carotenoid, có nguồn gốc từ thực vật. Carotenoid có cấu trúc liên quan đến vitamin A. Cơ thể không tự sản xuất lutein; nó phải thu được lutein từ chế độ ăn uống.
• Zeaxanthin 2 mg: Zeaxanthin cũng là một carotenoid. Cơ thể không tự sản xuất zeaxanthin; nó cũng phải có được zeaxanthin từ chế độ ăn uống.
• Vitamin C 500 mg: Vitamin C là một loại vitamin có trong tất cả các bộ phận của võng mạc mắt và được cho là có khả năng bảo vệ chống lại AMD.
• Vitamin E 400 IU: Vitamin E là một chất chống oxy hóa, được cho là có tác dụng bảo vệ mắt khỏi bị tổn thương do các gốc tự do gây ra. Các gốc tự do là những phân tử không ổn định có thể gây tổn thương DNA.
• Oxit kẽm 80 mg hoặc 25 mg: Kẽm là một khoáng chất vi lượng, được cho là đóng một vai trò quan trọng trong chức năng của võng mạc. Sự suy giảm kẽm dẫn đến khó thích nghi với thị lực ban đêm và các chức năng khác của võng mạc bị suy giảm.
• Oxit cupric (đồng) 2 mg: Đồng là một khoáng chất vi lượng khác. Nồng độ kẽm trong cơ thể ảnh hưởng đến sự tiến triển của AMD; Đồng được cho là có thể giúp cân bằng mức kẽm cũng như các kim loại khác (chẳng hạn như sắt). Khi một người già đi, mức độ đồng trong cơ thể giảm, đây có thể là một trong những yếu tố góp phần gây ra bệnh AMD liên quan đến tuổi tác.

Võng mạc của những người bị AMD được phát hiện có hàm lượng sắt cao hơn võng mạc của những người (cùng độ tuổi) không bị AMD. Khi mức đồng giảm, lượng sắt sẽ tăng lên. Đồng và kẽm đều được cho là có thể giúp ngăn lượng sắt tăng quá mức.

Sự khác biệt so với công thức AREDS 1

Công thức AREDS 1 (được phát triển trong một nghiên cứu trước đây) khác với Công thức AREDS 2 ở chỗ AREDS 1 chứa beta carotene. Beta carotene có liên quan đến ung thư phổi ở những người hút thuốc và những người từng hút thuốc. Do đó, trong Công thức AREDS 2, beta carotene đã được thay thế bằng lutein và zeaxanthin.

Nếu bạn là người hút thuốc hoặc trước đây bạn đã từng hút thuốc, bạn nên dùng Công thức AREDS 2 (không có beta carotene) thay vì Công thức AREDS 1.

Beta caroten, lutein và zeaxanthin là những vi chất dinh dưỡng được gọi là carotenoid, có cấu trúc tương tự như vitamin A. Những chất dinh dưỡng này được vận chuyển đến võng mạc, nơi chúng được cho là có tác dụng bảo vệ chống lại tác hại của ánh sáng.

Tiến triển bị trì hoãn, không phòng ngừa

Nếu uống các loại vitamin AREDS 2 Formula có thể ngăn ngừa AMD tiến triển, thì điều đó có nghĩa là AREDS 2 Formula có thể là một chất bổ sung phòng ngừa tốt để bắt đầu dùng khi còn trẻ; Nhưng đây không phải là trường hợp.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những chất bổ sung này là an toàn để sử dụng, nhưng chưa có bất kỳ nghiên cứu suốt đời nào cho thấy việc sử dụng AREDS 2 lâu dài (hơn 10 năm) là an toàn hoặc hiệu quả. Vì vậy, vitamin AREDS 2 chỉ được khuyến nghị cho những người theo đề nghị của bác sĩ nhãn khoa đối với những người có một số drusen cụ thể và / hoặc những người bị mất thị lực ở một mắt.

Điều quan trọng cần lưu ý là các loại vitamin và chất bổ sung dinh dưỡng đừng ngăn ngừa AMD, tuy nhiên, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng chất bổ sung AREDS 2 có thể trì hoãn sự tiến triển từ giai đoạn trung gian đến giai đoạn nặng của AMD. Mục tiêu chung của việc bổ sung vitamin (với Công thức AREDS 2) là giúp những người bị AMD giữ được thị lực lâu hơn.

Đề xuất cho Công thức AREDS 2

AREDS 2 vitamin được khuyến nghị cho những người có trên một số lượng drusen nhất định mà bác sĩ nhãn khoa lưu ý. Bác sĩ nhãn khoa kiểm tra drusen khi thực hiện khám mắt giãn.

Những người có rất ít drusen (hoặc không có drusen) không nên dùng AREDS 2 vitamin; vitamin chỉ được khuyến nghị cho những người có nguy cơ cao bị AMD (chẳng hạn như những người có nhiều drusen như được xác định bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe). AREDS 2 vitamin cũng có thể được khuyến nghị cho những người bị mất thị lực ít nhất một mắt do AMD.

Bạn cần tìm gì

Một nghiên cứu do Viện Y tế Quốc gia thực hiện đã phát hiện ra rằng một số nhà sản xuất cho rằng vitamin của họ giúp tăng cường sức khỏe mắt, đã bán các loại vitamin thiếu chất dinh dưỡng được quảng cáo trên nhãn sản phẩm.

Bởi vì ngành công nghiệp bổ sung vitamin và tự nhiên không được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) quản lý chặt chẽ, nên người tiêu dùng phải gánh trách nhiệm đảm bảo rằng các chất bổ sung là nguyên chất và hiệu quả.

Vì lý do này, điều quan trọng là phải kiểm tra kỹ để đảm bảo rằng bạn đang mua một sản phẩm có “AREDS 2 Formula” trên nhãn. Bạn có thể muốn thực hiện thêm một bước để đảm bảo rằng bạn đang nhận được mức dinh dưỡng phù hợp, bằng cách so sánh các thành phần trên nhãn với các thành phần trong danh sách AREDS 2 Formula.

Đôi khi nhãn cho biết một sản phẩm có một nửa liều lượng (ví dụ, nó chỉ chứa 250 mg Vitamin C). Điều này là do liều lượng khuyến cáo hàng ngày là 2 viên nang gel mềm (nâng tổng liều lượng trong ngày lên 500 mg, phù hợp với công thức khuyến nghị).

Nguồn thực phẩm

Các nghiên cứu liên quan đến AREDS 2 vitamin đã chỉ ra rằng chúng an toàn để dùng trong ít nhất 10 năm, nhưng không có đủ bằng chứng nghiên cứu lâm sàng để chứng minh sự an toàn của việc dùng AREDS 2 vitamin (bao gồm zeaxanthin hoặc lutein) trong khoảng thời gian dài hơn.

Do đó, các chuyên gia khuyến khích những người có nguy cơ cao bị AMD muốn bổ sung các chất dinh dưỡng được khuyến nghị trong Công thức AREDS 2 nên cố gắng lấy vi chất dinh dưỡng của họ từ các nguồn thực phẩm, thay vì bổ sung.

Thực phẩm được khuyến khích cho sức khỏe của mắt bao gồm thực phẩm giàu beta carotene, lutein và zeaxanthin, chẳng hạn như:

• Lòng đỏ trứng (với số lượng vừa phải để tránh quá nhiều cholesterol)
• Ngô vàng
• Ớt cam hoặc vàng
• cải xoăn
• Bông cải xanh
• Rau bina
• Quả kiwi
• Nho
• Quả bí
• Bí đao

Những thực phẩm này được một số chuyên gia khuyên dùng cho những người muốn bổ sung các chất dinh dưỡng có thể bảo vệ chống lại AMD.

Một bài báo năm 2017 được xuất bản bởi Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ lưu ý rằng chỉ bổ sung vitamin và chất bổ sung là không đủ để ngăn ngừa hoặc trì hoãn AMD tiến triển. Thực phẩm tốt cho mắt, chẳng hạn như rau lá xanh đậm (như rau bina và cải xoăn), màu vàng và cam trái cây và rau (chẳng hạn như cam và bí), cá (cá nước lạnh đánh bắt tự nhiên, chẳng hạn như cá hồi) và một chế độ ăn uống cân bằng giàu chất dinh dưỡng, có lợi cho những người bị AMD.

Ăn gì khi bạn bị AMD

Phản ứng phụ

Trong nghiên cứu AREDS2, những người tham gia được quan sát sau khi uống một loại vitamin tổng hợp. Các loại vitamin tổng hợp không có tác động đến nguy cơ tiến triển AMD, nhưng các loại vitamin tổng hợp cũng không có hại.

Trên thực tế, nghiên cứu cho thấy các vitamin và vi chất dinh dưỡng AREDS 2 Formula kết hợp với vitamin tổng hợp hoặc khi dùng một mình không có tác dụng phụ, ngoại trừ việc tăng nhẹ nguy cơ nhập viện liên quan đến tiết niệu ở nam giới. Ở những người bị AMD, nghiên cứu cũng cho thấy rằng việc bổ sung kẽm có liên quan đến việc tăng tuổi thọ.

Các câu hỏi khác

Công thức AREDS 2 có được đưa ra cho AMD ướt không?

Các chỉ định chính cho vitamin AREDS 2 Formula là khi drusen đã phát triển về số lượng và kích thước và / hoặc khi một người bị mất thị lực ở một mắt do thoái hóa điểm vàng. Khi dùng hàng ngày, những chất bổ sung này có thể giúp những người bị AMD giảm nguy cơ bị AMD giai đoạn cuối hoặc giai đoạn cuối.

Có những loại thực phẩm nào nên tránh cho người bị AMD?

Một nghiên cứu cũ hơn được công bố trên Lưu trữ nhãn khoa phát hiện ra rằng ăn "đồ ăn vặt" có thể không tốt cho thị lực của một người. Nghiên cứu phát hiện ra rằng chế độ ăn nhiều chất béo nhất định (chẳng hạn như chất béo thực vật với axit linoleic) tạo ra nguy cơ lớn nhất về các bệnh về mắt và mua ở cửa hàng đồ ăn vặt khiến mọi người có nguy cơ mắc bệnh về mắt cao hơn. Các loại thức ăn vặt có chất béo không mong muốn, được xác định trong nghiên cứu bao gồm:

• Bơ thực vật
• Một ít sô cô la
• Bánh nướng, bánh ngọt và cookie thương mại
• Bơ đậu phộng
• Khoai tây chiên
• khoai tây chiên
• Quả hạch

Tôi có thể uống đa vitamin trong khi dùng AREDS 2 không?

Có, Công thức AREDS 2 không được sản xuất để thay thế cho đa vitamin hàng ngày. Trên thực tế, trong nghiên cứu AREDS, gần 9/10 người tham gia nghiên cứu đã uống vitamin tổng hợp cùng với AREDS Formula.

Có những chất bổ sung nào khác được khuyến nghị cho sức khỏe của mắt?

Có, Tổ chức Thoái hóa Macular Hoa Kỳ (AMDF) khuyên bạn nên bổ sung axit béo omega-3 (dầu cá) 1000 mg nếu bạn không thường xuyên ăn cá nước lạnh đánh bắt tự nhiên.

Một lời từ rất tốt

Ngăn chặn tình trạng mất thị lực nghiêm trọng do thoái hóa điểm vàng là một nỗ lực nhiều mặt. Điều quan trọng là phải khám mắt thường xuyên (với bác sĩ nhãn khoa của bạn), uống bất kỳ loại vitamin hoặc chất bổ sung nào khác (do bác sĩ nhãn khoa của bạn khuyên dùng) và ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng, giàu vi chất dinh dưỡng. Tránh xa một số đồ ăn vặt cũng rất quan trọng.

Điều này sẽ không chữa khỏi AMD và không được đảm bảo ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh, nhưng các biện pháp phòng ngừa sẽ mang lại cho người bị AMD cơ hội duy trì thị lực lâu nhất có thể.