NộI Dung
Nếu bạn đã được thông báo rằng cảm giác giống như điện giật chạy dọc lưng, cánh tay hoặc chân là dấu hiệu của Lhermitte, bạn có thể lo lắng về ý nghĩa của điều này đối với bạn. Dấu hiệu Lhermitte thường được kích hoạt bằng cách hạ thấp cằm về phía ngực, đó là lý do tại sao nó còn được gọi là hiện tượng ghế cắt tóc.Điều này có thể xảy ra với một số bệnh lý thần kinh và trong khi nó có liên quan chặt chẽ nhất với bệnh đa xơ cứng (MS), bạn có thể gặp dấu hiệu Lhermitte nếu bạn có bất kỳ vấn đề nào ảnh hưởng đến cột sống cổ (trên) của bạn.
Mặc dù được gọi là "dấu hiệu Lhermitte", những người đầu tiên mô tả hiện tượng này là Pierre Marie và Chatelin vào năm 1917. Jean Lhermitte là một nhà thần kinh học người Pháp, người đã xuất bản một bài báo về chủ đề này vào năm 1924, dẫn đến kiến thức rộng hơn về triệu chứng này.
Các triệu chứng
Dấu hiệu của Lhermitte là cảm giác có dòng điện chạy dọc cột sống, thường xuyên qua cánh tay và chân. Nó được mô tả là khó chịu hoặc bất thường nhưng hiếm khi gây đau đớn.
Bạn có thể trải nghiệm nó một cách tự nhiên, hoặc bạn có thể cảm thấy nó khi khám sức khỏe. Nếu bạn đang được đánh giá về một bệnh thần kinh, bác sĩ có thể yêu cầu bạn gập cổ về phía trước như một phần của cuộc kiểm tra để xác định dấu hiệu của Lhermitte.
Dấu hiệu này thường xảy ra không liên tục và bạn có thể không gặp dấu hiệu Lhermitte mỗi khi cúi cổ.
Các triệu chứng sẽ kéo dài trong vài giây mỗi lần và chúng có thể đáng lo ngại nếu bạn không biết tại sao mình lại có những cảm giác này.
Nguyên nhân
Dấu hiệu Lhermitte là do rối loạn chức năng của cột sống lưng (phía sau hoặc phía sau) của tủy sống cổ, có nhiệm vụ truyền thông tin về cảm ứng ánh sáng, rung động và cảm nhận (cảm giác về vị trí của cơ thể bạn trong không gian) đến não. .
Dấu hiệu Lhermitte có liên quan cổ điển với bệnh đa xơ cứng (MS), một tình trạng đặc trưng bởi các đợt yếu, thay đổi cảm giác và / hoặc giảm thị lực. Ngoài MS, dấu hiệu Lhermitte có thể là kết quả của nhiều vấn đề khác ảnh hưởng đến tủy sống cổ.
Các điều kiện có thể gây ra dấu hiệu Lhermitte bao gồm:
- Bệnh lý tủy (thoái hóa kết hợp bán cấp) do thiếu B12
- Viêm cột sống cổ, có thể do các bệnh như lupus, nhiễm trùng hoặc bệnh Bechet gây ra
- Viêm tủy ngang (một giai đoạn đột ngột của rối loạn chức năng cột sống)
- Khối u tủy sống cổ
- Thoái hóa đốt sống (viêm khớp ở cổ)
- Hóa trị liệu
- Bức xạ đến cột sống
- Chấn thương
- Dị tật Arnold-Chiari, là khi thân não nằm ở vị trí thấp hơn bình thường
- Độc tính oxit nitơ - với độc tính oxit nitơ thường có "dấu hiệu Lhermitte đảo ngược", trong đó cảm giác điện truyền theo hướng ngược lại, từ chân về phía đầu
Đôi khi, những người mắc các tình trạng này có nhiều khả năng gặp phải dấu hiệu Lhermitte trong thời gian mệt mỏi, sốt hoặc ốm.
Chẩn đoán
Nếu bạn có dấu hiệu Lhermitte, bác sĩ sẽ đánh giá kỹ lưỡng để tìm nguyên nhân. Khía cạnh quan trọng nhất của việc đánh giá y tế của bạn là tiền sử bệnh của bạn. Bất kỳ phàn nàn nào khác mà bạn có sẽ hướng dẫn bác sĩ của bạn nguyên nhân gây ra vấn đề của bạn. Ví dụ, nếu bạn bị song thị, điều này cho thấy rằng bệnh đa xơ cứng có thể là nguyên nhân. Nếu bạn bị đau khớp, viêm khớp có thể là nguyên nhân.
Khám sức khỏe của bạn là một khía cạnh rất quan trọng khác để đánh giá bạn. Bác sĩ có thể phát hiện những thay đổi như suy nhược, giảm cảm giác, thay đổi phản xạ và sưng tấy ở cổ của bạn để xác định vị trí của vấn đề.
Thông thường, các xét nghiệm chẩn đoán như chụp MRI cột sống cổ hoặc chọc dò thắt lưng (LP, thường còn được gọi là vòi cột sống) có thể giúp xác định căn bệnh đang khiến bạn gặp phải dấu hiệu Lhermitte.
Mọi thứ bạn cần biết về vòi đốt sốngSự đối xử
Việc điều trị tập trung vào hai điều - một là kiểm soát nguyên nhân gây ra dấu hiệu Lhermite, và hai là duy trì sự thoải mái của bạn nếu trải nghiệm đang ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn. Nếu bạn đang gặp các triệu chứng này, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn.
Một số phương pháp tiếp cận lối sống và không xâm lấn có thể giúp ngăn ngừa các triệu chứng, bao gồm:
- Bài tập thở chẳng hạn như bài tập thở sâu
- Kéo dài
- Điều chỉnh và căn chỉnh tư thế: Điều quan trọng là phải có chuyên gia trị liệu hỗ trợ bạn học các biện pháp này - vì một số bài tập thực sự có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng
Các can thiệp y tế có thể là cần thiết nếu những thay đổi lối sống đơn giản không đủ để kiểm soát các triệu chứng của bạn.
- Châm cứu hoặc xoa bóp
- Nẹp cổ hoặc vòng cổ có thể ngăn cử động đầu của bạn gây ra các triệu chứng của bạn
- Kích thích tủy sống: Trong các báo cáo chăm sóc đã xuất bản, kích thích tủy sống được sử dụng để điều trị các dấu hiệu của Lhermitte cũng như thiết bị cấy ghép (đơn vị TENS).
Một số loại thuốc có thể giúp giảm khó chịu nếu bạn có các triệu chứng kéo dài và cũng có thể giảm đau liên quan đến tình trạng thần kinh của bạn.
- Thuốc chống co giật (thuốc chống co giật): Các đơn thuốc như Neurontin (gabapentin) và Lyrica (pregabalin) có thể giúp giảm đau
- Thuốc chống trầm cảm: Thuốc chống trầm cảm ba vòng thường được sử dụng để giúp kiểm soát cơn đau mãn tính.
- Steroid: Steroid đường uống có tác dụng phụ đáng kể khi sử dụng lâu dài, nhưng có thể được sử dụng cho đợt bùng phát cấp tính khi nguyên nhân là viêm.
Một lời từ rất tốt
Nếu bạn có dấu hiệu Lhermitte tái phát, điều quan trọng nhất cần ghi nhớ là bạn phải cử động cổ và cánh tay một cách an toàn khi các triệu chứng xảy ra. Tuy nhiên, vì cử động cổ có thể gây ra cảm giác giống như điện giật, bạn có thể vô tình bắt đầu căng cứng cánh tay hoặc cổ. Cũng nên nhớ, điều quan trọng là bạn phải liên hệ với bác sĩ để điều tra nguyên nhân của dấu hiệu này. Đảm bảo duy trì tập thể dục thường xuyên để bạn không bị căng cơ cổ và vai khi bạn đang đối phó với tình trạng của mình.