NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Hướng dẫn bệnh nhân
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 22/10/2018
Hẹp thực quản lành tính là hẹp ống thực quản (ống từ miệng đến dạ dày). Nó gây khó nuốt.
Lành tính có nghĩa là nó không phải do ung thư thực quản gây ra.
Nguyên nhân
Co thắt thực quản có thể được gây ra bởi:
- Trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
- Viêm thực quản bạch cầu ái toan.
- Chấn thương do nội soi.
- Sử dụng lâu dài ống thông mũi (NG) (ống qua mũi vào dạ dày).
- Nuốt các chất gây hại cho niêm mạc thực quản. Chúng có thể bao gồm chất tẩy rửa gia dụng, dung dịch kiềm, pin đĩa hoặc axit pin.
- Điều trị giãn tĩnh mạch thực quản.
Triệu chứng
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Khó nuốt
- Đau khi nuốt
- Giảm cân không chủ ý
- Thức ăn
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Bạn có thể cần các xét nghiệm sau:
- Barium nuốt để tìm hẹp thực quản
- Nội soi để tìm hẹp thực quản
Điều trị
Sự giãn nở (kéo dài) của thực quản bằng cách sử dụng một hình trụ hoặc bóng mỏng được đưa vào qua ống nội soi là phương pháp điều trị chính cho các hạn chế liên quan đến trào ngược axit. Bạn có thể cần phải điều trị này lặp đi lặp lại sau một thời gian để ngăn chặn hẹp lại.
Thuốc ức chế bơm proton (thuốc ngăn chặn axit) có thể giữ cho tình trạng hẹp dạ dày không quay trở lại. Phẫu thuật hiếm khi cần thiết.
Nếu bạn bị viêm thực quản bạch cầu ái toan, bạn có thể cần dùng thuốc hoặc thay đổi chế độ ăn uống để giảm viêm. Trong một số trường hợp, sự giãn nở được thực hiện.
Triển vọng (tiên lượng)
Sự nghiêm ngặt có thể trở lại trong tương lai. Điều này sẽ đòi hỏi một sự giãn nở lặp lại.
Biến chứng có thể xảy ra
Vấn đề về nuốt có thể khiến bạn không uống đủ chất lỏng và chất dinh dưỡng. Thực phẩm rắn, đặc biệt là thịt, có thể bị mắc kẹt trên mức nghiêm ngặt. Nếu điều này xảy ra, nội soi sẽ là cần thiết để loại bỏ thức ăn đã đặt.
Ngoài ra còn có nguy cơ cao hơn khi có thức ăn, chất lỏng hoặc chất nôn vào phổi khi bị trào ngược. Điều này có thể gây ra nghẹt thở hoặc viêm phổi khát vọng.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có vấn đề nuốt mà không biến mất.
Phòng ngừa
Sử dụng các biện pháp an toàn để tránh nuốt phải các chất có thể gây hại cho thực quản của bạn. Giữ hóa chất nguy hiểm ngoài tầm với của trẻ em. Xem nhà cung cấp của bạn nếu bạn có GERD.
Hướng dẫn bệnh nhân
- Phẫu thuật chống trào ngược - xuất viện
Hình ảnh
Vòng Schatzki - x-quang
Hệ tiêu hóa cơ quan
Tài liệu tham khảo
El-Omar E, McLean MH. Khoa tiêu hóa. Trong: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, biên tập. Nguyên tắc và thực hành y học của Davidson. Tái bản lần thứ 23 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chương 21.
Pfau PR, Hancock SM. Các cơ quan nước ngoài, bezoar, và ăn da. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bệnh gan và đường tiêu hóa của Sleisenger và Fordtran. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 27.
Richter JE, bạn bè FK. Bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bệnh gan và đường tiêu hóa của Sleisenger và Fordtran. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 44.
Ngày xét ngày 22/10/2018
Cập nhật bởi: Michael M. Phillips, MD, Giáo sư Y khoa lâm sàng, Trường Y Đại học George Washington, Washington, DC. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.