NộI Dung
- Thêm về tình trạng này
- Điều gì gây ra nó?
- Dấu hiệu của sự gián đoạn vị trí
- Làm thế nào được phá vỡ vị trí?
- Tôi có thể ngăn chặn đột ngột vị trí không?
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 11/11/2016
Nhau thai kết nối thai nhi (thai nhi) với tử cung của người mẹ. Nó cho phép em bé lấy chất dinh dưỡng, máu và oxy từ mẹ. Nó cũng giúp em bé thoát khỏi chất thải.
Nhau thai đột ngột (còn gọi là phá thai nhau thai) là khi nhau thai tách ra khỏi thành trong của tử cung trước khi em bé chào đời.
Thêm về tình trạng này
Trong hầu hết các trường hợp mang thai, nhau thai vẫn gắn liền với phần trên của thành tử cung.
Trong một số ít trường hợp mang thai, nhau thai tách ra (tự kéo ra khỏi thành tử cung) quá sớm. Hầu hết thời gian, chỉ một phần của nhau thai kéo đi. Lần khác nó kéo đi hoàn toàn. Nếu điều này xảy ra, nó thường xảy ra trong tam cá nguyệt thứ ba.
Nhau thai là huyết mạch của thai nhi. Vấn đề nghiêm trọng xảy ra nếu nó tách ra. Em bé nhận được ít oxy hơn và ít chất dinh dưỡng hơn. Một số em bé bị hạn chế tăng trưởng (rất nhỏ), và trong một số ít trường hợp, nó gây tử vong. Nó cũng có thể gây mất máu đáng kể cho người mẹ.
Điều gì gây ra nó?
Không ai biết những gì gây ra phá thai nhau thai. Nhưng những yếu tố này làm tăng nguy cơ của phụ nữ đối với nó:
- Huyết áp cao (mãn tính) dài hạn
- Huyết áp cao đột ngột ở phụ nữ mang thai có huyết áp bình thường trong quá khứ
- Bệnh tim
- Bệnh tiểu đường
- Hút thuốc
- Sử dụng rượu hoặc cocaine
- Phá thai ở thai kỳ sớm
- Một vết thương cho người mẹ (chẳng hạn như một vụ tai nạn xe hơi hoặc ngã trong đó bụng bị đánh)
- Là người Mỹ gốc Phi
- Lớn hơn 40 tuổi
Dấu hiệu của sự gián đoạn vị trí
Các triệu chứng phổ biến nhất là chảy máu âm đạo và các cơn co thắt đau đớn. Lượng chảy máu phụ thuộc vào lượng nhau thai đã tách ra. Đôi khi máu thu thập khi nhau thai nằm giữa nhau thai và thành tử cung, do đó bạn có thể không bị chảy máu từ âm đạo.
- Nếu sự tách biệt nhẹ, bạn có thể chỉ bị chảy máu nhẹ. Bạn cũng có thể bị chuột rút hoặc cảm thấy đau ở bụng.
- Nếu sự phân tách vừa phải, bạn có thể bị chảy máu nặng hơn. Chuột rút và đau bụng sẽ nặng hơn.
- Nếu hơn một nửa nhau thai bị bong ra, bạn có thể bị đau bụng và chảy máu nhiều. Bạn cũng có thể bị co thắt. Em bé có thể di chuyển nhiều hơn hoặc ít hơn bình thường.
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong khi mang thai, hãy báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức.
Làm thế nào được phá vỡ vị trí?
Nhà cung cấp của bạn sẽ:
- Làm bài kiểm tra thể chất
- Quan sát các cơn co thắt của bạn và cách em bé phản ứng với chúng
- Đôi khi làm siêu âm để kiểm tra nhau thai của bạn (nhưng siêu âm không phải lúc nào cũng cho thấy sự phá vỡ nhau thai)
- Kiểm tra nhịp tim và nhịp tim của bé
Nếu tình trạng nhau thai của bạn nhỏ, nhà cung cấp dịch vụ của bạn có thể cho bạn nghỉ ngơi trên giường để cầm máu. Sau một vài ngày, hầu hết phụ nữ có thể trở lại hoạt động bình thường trong hầu hết các trường hợp.
Để phân tách vừa phải, bạn có thể sẽ cần phải ở lại bệnh viện. Trong bệnh viện:
- Nhịp tim của em bé sẽ được theo dõi.
- Bạn có thể cần truyền máu.
- Nếu em bé của bạn có bất kỳ dấu hiệu đau khổ, nhà cung cấp của bạn có thể khiến bạn chuyển dạ sớm. Nếu bạn không thể sinh thường, bạn sẽ cần một phần C.
Phá vỡ nhau thai nghiêm trọng là một trường hợp khẩn cấp. Bạn sẽ cần giao hàng ngay, thường xuyên nhất là theo phần C. Nó rất hiếm, nhưng một em bé có thể chết non nếu bị phá thai nghiêm trọng.
Tôi có thể ngăn chặn đột ngột vị trí không?
Bạn không thể ngăn chặn tình trạng nhau thai, nhưng bạn có thể kiểm soát các yếu tố rủi ro liên quan đến nó bằng cách:
- Kiểm soát huyết áp cao, bệnh tim và tiểu đường
- Không sử dụng thuốc lá, rượu, cocaine hoặc amphetamine
- Làm theo các khuyến nghị của nhà cung cấp của bạn về các cách để giảm rủi ro nếu bạn bị gián đoạn trong lần mang thai trước
Tên khác
Tách nhau thai sớm; Ly thân; Nhau bong non; Chảy máu âm đạo - phá thai; Mang thai - phá thai
Tài liệu tham khảo
Francois KE, Foley MR. Xuất huyết trước sinh và sau sinh. Trong: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Sản khoa: Mang thai bình thường và có vấn đề. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 18.
Hull AD, Resnik R. Pl Nhaua previa, nhau thai, abruptio placentae và vasa previa. Trong: RK nhăn, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Thuốc dành cho bà mẹ và thai nhi của nhàu và Resnik: Nguyên tắc và thực hành. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 46.
Ngày xét duyệt 11/11/2016
Cập nhật bởi: Irina Burd, MD, Tiến sĩ, Phó Giáo sư Phụ khoa và Sản khoa tại Đại học Y khoa Johns Hopkins, Baltimore, MD. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.