NộI Dung
- Mong đợi điều gì
- Tự chăm sóc tại nhà
- Rủi ro tiền sản giật
- Theo dõi bạn và em bé
- Khi nào cần gọi bác sĩ
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét ngày 16/8/2018
Phụ nữ mang thai bị tiền sản giật có huyết áp cao và có dấu hiệu tổn thương gan hoặc thận. Tổn thương thận dẫn đến sự hiện diện của protein trong nước tiểu. Tiền sản giật xảy ra ở phụ nữ sau tuần thứ 20 của thai kỳ. Nó có thể nhẹ hoặc nặng. Tiền sản giật thường giải quyết sau khi em bé được sinh ra và nhau thai được sinh ra. Tuy nhiên, nó có thể tồn tại hoặc thậm chí bắt đầu sau khi giao hàng, thường là trong vòng 48 giờ. Đây được gọi là tiền sản giật sau sinh.
Mong đợi điều gì
Quyết định điều trị được thực hiện dựa trên tuổi thai của thai kỳ và mức độ nghiêm trọng của tiền sản giật.
Nếu bạn đã qua 37 tuần và được chẩn đoán bị tiền sản giật, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên sinh sớm. Điều này có thể liên quan đến việc nhận thuốc để bắt đầu (gây ra) chuyển dạ hoặc sinh em bé bằng cách sinh mổ (phần C).
Nếu bạn mang thai dưới 37 tuần, mục tiêu là kéo dài thai kỳ của bạn miễn là an toàn. Làm như vậy cho phép em bé của bạn phát triển lâu hơn bên trong bạn.
- Bạn nên được sinh nhanh như thế nào tùy thuộc vào mức huyết áp của bạn, các dấu hiệu của các vấn đề về gan hoặc thận và tình trạng của em bé.
- Nếu tiền sản giật của bạn nghiêm trọng, bạn có thể cần phải ở lại bệnh viện để được theo dõi chặt chẽ. Nếu tiền sản giật vẫn còn nghiêm trọng, bạn có thể cần được chuyển giao.
- Nếu tiền sản giật của bạn nhẹ, bạn có thể ở nhà nghỉ ngơi trên giường. Bạn sẽ cần phải kiểm tra và kiểm tra thường xuyên. Mức độ nghiêm trọng của tiền sản giật có thể thay đổi nhanh chóng, vì vậy bạn sẽ cần theo dõi rất cẩn thận.
Nghỉ ngơi hoàn toàn trên giường không còn được khuyến khích. Nhà cung cấp của bạn sẽ đề xuất một mức độ hoạt động cho bạn.
Tự chăm sóc tại nhà
Khi bạn ở nhà, nhà cung cấp của bạn sẽ cho bạn biết những thay đổi bạn có thể cần thực hiện trong chế độ ăn uống của bạn.
Bạn có thể cần dùng thuốc để hạ huyết áp. Dùng các loại thuốc này theo cách mà nhà cung cấp của bạn nói với bạn.
KHÔNG uống thêm vitamin, canxi, aspirin hoặc các loại thuốc khác mà không nói chuyện với nhà cung cấp trước.
Thông thường, phụ nữ bị tiền sản giật không cảm thấy bị bệnh hoặc có bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, cả bạn và em bé của bạn có thể gặp nguy hiểm. Để bảo vệ bản thân và em bé, điều quan trọng là bạn phải đến tất cả các lần khám thai. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng tiền sản giật (được liệt kê dưới đây), hãy báo cho nhà cung cấp của bạn ngay lập tức.
Rủi ro tiền sản giật
Có những rủi ro cho cả bạn và em bé nếu bạn bị tiền sản giật:
- Người mẹ có thể bị tổn thương thận, co giật, đột quỵ hoặc chảy máu trong gan.
- Có nguy cơ cao hơn nhau thai bị bong ra khỏi tử cung (phá thai) và thai chết lưu.
- Em bé có thể không phát triển đúng cách (hạn chế tăng trưởng).
Theo dõi bạn và em bé
Trong khi bạn ở nhà, nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu bạn:
- Đo huyết áp của bạn
- Kiểm tra nước tiểu của bạn cho protein
- Theo dõi lượng nước bạn uống
- Kiểm tra cân nặng của bạn
- Theo dõi tần suất bé di chuyển và đá
Nhà cung cấp của bạn sẽ dạy bạn làm thế nào để làm những điều này.
Bạn sẽ cần đến thăm thường xuyên với nhà cung cấp của bạn để đảm bảo bạn và em bé của bạn đang làm tốt. Bạn có thể sẽ có:
- Lượt truy cập với nhà cung cấp của bạn một lần một tuần trở lên
- Siêu âm để theo dõi kích thước và chuyển động của em bé và lượng chất lỏng xung quanh em bé của bạn
- Một thử nghiệm không căng thẳng để kiểm tra tình trạng của em bé
- Xét nghiệm máu hoặc nước tiểu
Dấu hiệu và triệu chứng của tiền sản giật thường biến mất trong vòng 6 tuần sau khi sinh. Tuy nhiên, huyết áp cao đôi khi trở nên tồi tệ hơn trong vài ngày đầu sau khi sinh. Bạn vẫn có nguy cơ bị tiền sản giật đến 6 tuần sau khi sinh. Tiền sản giật sau sinh này có nguy cơ tử vong cao hơn. Điều quan trọng là tiếp tục theo dõi bản thân trong thời gian này. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng tiền sản giật, trước hoặc sau khi sinh, hãy liên hệ với nhà cung cấp của bạn ngay lập tức.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Gọi cho nhà cung cấp của bạn ngay lập tức nếu bạn:
- Bị sưng ở tay, mặt hoặc mắt (phù).
- Đột nhiên tăng cân trong 1 hoặc 2 ngày, hoặc bạn tăng hơn 2 pound (1 kg) trong một tuần.
- Đau đầu không biến mất hoặc trở nên tồi tệ hơn.
- Không đi tiểu thường xuyên.
- Bị buồn nôn và nôn.
- Thay đổi tầm nhìn, chẳng hạn như bạn không thể nhìn thấy trong một thời gian ngắn, nhìn thấy đèn hoặc đốm sáng, nhạy cảm với ánh sáng hoặc có tầm nhìn mờ.
- Cảm thấy nhẹ đầu hoặc mờ nhạt.
- Đau bụng dưới xương sườn, thường xuyên hơn ở bên phải.
- Bị đau ở vai phải.
- Có vấn đề về hô hấp.
- Dễ bầm tím.
Tên khác
Nhiễm độc - tự chăm sóc; PIH - tự chăm sóc; Tăng huyết áp do mang thai - tự chăm sóc
Tài liệu tham khảo
Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ; Lực lượng đặc nhiệm về tăng huyết áp trong thai kỳ. Tăng huyết áp trong thai kỳ. Báo cáo của Lực lượng đặc nhiệm của Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ về tăng huyết áp trong thai kỳ. Obynet Gynecol. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027.
Markham KB, Funai EF. Tăng huyết áp liên quan đến thai kỳ. Trong: RK nhăn, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Thuốc dành cho bà mẹ và thai nhi của nhàu và Resnik: Nguyên tắc và thực hành. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 48.
Sibai BM. Tiền sản giật và rối loạn tăng huyết áp. Trong: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Sản khoa: Mang thai bình thường và có vấn đề. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 31.
Ngày xem xét ngày 16/8/2018
Cập nhật bởi: John D. Jacobson, MD, Giáo sư Phụ sản, Trường Đại học Y Loma Linda, Trung tâm Sinh sản Loma Linda, Loma Linda, CA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.