NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 17/2/2017
Tularemia là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn phổ biến ở loài gặm nhấm hoang dã. Các vi khuẩn được truyền sang người thông qua tiếp xúc với mô từ động vật bị nhiễm bệnh. Các vi khuẩn cũng có thể được truyền qua ve, cắn ruồi và muỗi.
Nguyên nhân
Bệnh sốt thỏ là do vi khuẩn Phanxicô tularensis.
Con người có thể mắc bệnh thông qua:
- Một vết cắn từ ve bị nhiễm bệnh, ruồi ngựa hoặc muỗi
- Hít thở bụi bẩn hoặc vật liệu thực vật
- Tiếp xúc trực tiếp, thông qua vết vỡ trên da, với động vật bị nhiễm bệnh hoặc xác chết của nó (thường là thỏ, xạ hương, hải ly hoặc sóc)
- Ăn thịt nhiễm bệnh (hiếm)
Các rối loạn phổ biến nhất xảy ra ở Bắc Mỹ và một số khu vực của châu Âu và châu Á. Ở Hoa Kỳ, bệnh này được tìm thấy thường xuyên hơn ở Missouri, Nam Dakota, Oklahoma và Arkansas. Mặc dù dịch có thể xảy ra ở Hoa Kỳ, nhưng chúng rất hiếm.
Một số người có thể bị viêm phổi sau khi hít phải bụi bẩn hoặc vật liệu thực vật bị nhiễm bệnh. Nhiễm trùng này đã được biết là xảy ra trên Vườn nho Martha (Massachusetts), nơi vi khuẩn có mặt ở thỏ, gấu trúc và chồn hôi.
Triệu chứng
Các triệu chứng phát triển 3 đến 5 ngày sau khi tiếp xúc. Bệnh thường bắt đầu đột ngột. Nó có thể tiếp tục trong vài tuần sau khi các triệu chứng bắt đầu.
Các triệu chứng bao gồm:
- Sốt, ớn lạnh, đổ mồ hôi
- Kích ứng mắt (viêm kết mạc, nếu nhiễm trùng bắt đầu trong mắt)
- Đau đầu
- Cứng khớp, đau cơ
- Đốm đỏ trên da, phát triển thành vết loét (loét)
- Khó thở
- Giảm cân
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Các xét nghiệm cho điều kiện bao gồm:
- Cấy máu cho vi khuẩn
- Xét nghiệm máu đo phản ứng miễn dịch của cơ thể (kháng thể) với nhiễm trùng (huyết thanh học cho bệnh sốt thỏ)
- X-quang ngực
- Xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase (PCR) của một mẫu từ vết loét
Điều trị
Mục tiêu của điều trị là chữa nhiễm trùng bằng kháng sinh.
Các kháng sinh streptomycin và tetracycline thường được sử dụng để điều trị nhiễm trùng này. Một loại kháng sinh khác, gentamicin, đã được thử dùng thay thế cho streptomycin. Gentamicin dường như rất hiệu quả, nhưng nó chỉ được nghiên cứu ở một số ít người vì đây là một bệnh hiếm gặp. Các kháng sinh tetracycline và chloramphenicol có thể được sử dụng một mình, nhưng thường không phải là lựa chọn đầu tiên.
Triển vọng (tiên lượng)
Bệnh sốt thỏ gây tử vong ở khoảng 5% trường hợp không được điều trị và dưới 1% trường hợp được điều trị.
Biến chứng có thể xảy ra
Bệnh sốt thỏ có thể dẫn đến các biến chứng sau:
- Nhiễm trùng xương (viêm tủy xương)
- Nhiễm trùng túi quanh tim (viêm màng ngoài tim)
- Nhiễm trùng màng bao phủ não và tủy sống (viêm màng não)
- Viêm phổi
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn nếu các triệu chứng phát triển sau khi bị động vật gặm nhấm, vết cắn hoặc tiếp xúc với thịt của động vật hoang dã.
Phòng ngừa
Các biện pháp phòng ngừa bao gồm đeo găng tay khi lột da hoặc mặc quần áo cho động vật hoang dã và tránh xa động vật bị bệnh hoặc chết.
Tên khác
Sốt Deerfly; Sốt thỏ; Bệnh dịch hạch thung lũng Pahauge; Bệnh Ohara; Yato-byo (Nhật Bản); Sốt
Hình ảnh
Hươu nai
Bọ ve
Đánh dấu vào da
Kháng thể
Vi khuẩn
Tài liệu tham khảo
RL RL. Francisella tularensis (bệnh sốt thỏ). Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, biên tập. Nguyên tắc và thực hành bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Phiên bản cập nhật. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 229.
Schaffner W. Tularemia và khác Phanxicô nhiễm trùng. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 311.
Ngày xét duyệt 17/2/2017
Cập nhật bởi: Jatin M. Vyas, MD, Tiến sĩ, Phó Giáo sư Y khoa, Trường Y Harvard; Trợ lý Y khoa, Khoa Truyền nhiễm, Khoa Y, Bệnh viện Đa khoa Massachusetts, Boston, MA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, Tiến sĩ và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.