NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 1/24/2019
Scleredema diabeticorum là một tình trạng da xảy ra ở một số người mắc bệnh tiểu đường. Nó làm cho da trở nên dày và cứng ở phía sau cổ, vai, cánh tay và lưng trên.
Nguyên nhân
Scleredema diabeticorum được cho là một rối loạn hiếm gặp, nhưng một số người nghĩ rằng chẩn đoán thường bị bỏ qua. Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết. Tình trạng này có xu hướng xảy ra ở những người đàn ông mắc bệnh tiểu đường được kiểm soát kém:
- Bị béo phì
- Sử dụng insulin
- Kiểm soát đường huyết kém
- Có các biến chứng tiểu đường khác
Triệu chứng
Thay đổi da xảy ra chậm. Theo thời gian, bạn có thể nhận thấy:
- Da dày, cứng mà cảm giác mịn màng. Bạn không thể véo da trên lưng hoặc cổ.
- Tổn thương đỏ, không đau.
- Các tổn thương xảy ra trên cùng một khu vực ở cả hai bên của cơ thể (đối xứng).
Trong trường hợp nghiêm trọng, da dày có thể làm cho khó di chuyển phần trên cơ thể. Nó cũng có thể làm cho thở sâu khó khăn.
Một số người cảm thấy khó khăn khi nắm tay nắm chặt vì da ở mu bàn tay quá chặt.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp của bạn sẽ thực hiện một bài kiểm tra thể chất. Bạn sẽ được hỏi về lịch sử y tế và các triệu chứng của bạn.
Các xét nghiệm có thể bao gồm:
- Đo lượng đường trong máu
- Xét nghiệm dung nạp glucose
- Kiểm tra A1C
- Sinh thiết da
Điều trị
Không có điều trị cụ thể cho phù nề. Phương pháp điều trị có thể bao gồm:
- Cải thiện kiểm soát lượng đường trong máu (điều này có thể không cải thiện các tổn thương một khi chúng đã phát triển)
- Quang trị liệu, một quy trình trong đó da được tiếp xúc cẩn thận với tia cực tím
- Thuốc Glucocorticoid (tại chỗ hoặc uống)
- Liệu pháp chùm tia điện tử (một loại xạ trị)
- Thuốc ức chế hệ miễn dịch
- Vật lý trị liệu, nếu bạn cảm thấy khó khăn khi di chuyển thân mình hoặc thở sâu
Triển vọng (tiên lượng)
Tình trạng không thể chữa khỏi. Điều trị có thể cải thiện chuyển động và thở.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Liên hệ với nhà cung cấp của bạn nếu bạn:
- Khó kiểm soát lượng đường trong máu của bạn
- Thông báo các triệu chứng của scleredema
Nếu bạn bị scleredema, hãy gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn:
- Rất khó để di chuyển cánh tay, vai và thân hoặc tay của bạn
- Khó thở sâu do da căng
Phòng ngừa
Giữ lượng đường trong máu trong phạm vi giúp ngăn ngừa các biến chứng bệnh tiểu đường. Tuy nhiên, scleredema có thể xảy ra, ngay cả khi lượng đường trong máu được kiểm soát tốt.
Nhà cung cấp của bạn có thể thảo luận về việc thêm các loại thuốc cho phép insulin hoạt động tốt hơn trong cơ thể để giảm liều insulin.
Tên khác
Scleredema của Buschke; Scleredema trưởng thành; Da dày tiểu đường; Scleredema; Bệnh tiểu đường - phù nề; Bệnh tiểu đường - phù nề; Bệnh da liễu tiểu đường
Tài liệu tham khảo
Ahn CS, Yosipovitch G, Hoàng WW. Bệnh tiểu đường và da. Trong: Callen JP, Jorizzo JL, Khu JJ, Piette WW, Rosenbach MA, Vleugels RA, eds. Dấu hiệu da liễu của bệnh hệ thống. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 24.
Flischel AE, Helms SE, Brodell RT. Phù nề. Trong: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Điều trị bệnh ngoài da: Chiến lược trị liệu toàn diện. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chương 224.
James WD, Berger TG, Elston DM. Chất nhầy. Trong: James WD, Berger TG, Elston DM, biên tập. Bệnh về da của Andrew. Tái bản lần thứ 12 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 9.
Patterson JW. Niêm mạc da. Trong: Patterson JW, chủ biên. Bệnh lý da của Weedon. Tái bản lần thứ 4 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: chương 13.
Rongioletti F. Mucinoses. Trong: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Da liễu. Tái bản lần thứ 4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chương 46.
Ngày xét duyệt 1/24/2019
Cập nhật bởi: Brent Wisse, MD, Phó Giáo sư Y khoa, Khoa Chuyển hóa, Nội tiết & Dinh dưỡng, Trường Y thuộc Đại học Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.