NộI Dung
- Lầm tưởng số 1: Bất kỳ ai mắc bệnh như MS đều có thể bị trầm cảm.
- Quan niệm thứ 2: Những người bị MS và trầm cảm luôn nhìn và hành động chán nản.
- Lầm tưởng số 3: Trầm cảm và đau buồn đều giống nhau.
- Lầm tưởng # 4: Các triệu chứng MS có thể nhìn thấy được là yếu tố vô hiệu nhất.
- Lầm tưởng số 5: Mệt mỏi và rối loạn chức năng nhận thức không liên quan đến trầm cảm.
Xét bởi:
Abbey Hughes, M.A., Ph.D.
Bệnh đa xơ cứng (MS) là một tình trạng nghiêm trọng đi kèm với nhiều triệu chứng khác nhau, thường khác nhau ở mỗi người. Nhưng khoảng một nửa số người bị MS có chung tình trạng - trầm cảm. Mặc dù bệnh trầm cảm liên quan đến MS đã được biết đến nhiều trong cộng đồng y tế, nhưng nó vẫn còn chưa được báo cáo, chẩn đoán và điều trị một cách thiếu nghiêm túc. Cũng có một số quan niệm sai lầm xung quanh MS và trầm cảm. Tiến sĩ tâm lý học phục hồi chức năng Abbey Hughes làm việc với những người bị MS và người thân của họ để giúp làm sáng tỏ một số lầm tưởng này và giúp họ giải quyết và kiểm soát các triệu chứng tâm trạng.
Lầm tưởng số 1: Bất kỳ ai mắc bệnh như MS đều có thể bị trầm cảm.
Sự thật: Mỗi người bị MS đều có khả năng thích ứng khi đối mặt với nghịch cảnh - đây được gọi là khả năng phục hồi. Khả năng phục hồi giúp các cá nhân đối phó với căng thẳng và giảm nguy cơ phát triển trầm cảm. Trong khi nhiều người bị MS có thể có các triệu chứng hoặc trải nghiệm tương tự, chỉ khoảng 50% phát triển chứng trầm cảm gây cản trở hoạt động hàng ngày của họ trong suốt cuộc đời.
“Khả năng phục hồi không nhất thiết bị ảnh hưởng bởi mức độ nghiêm trọng của MS. Hughes chỉ ra rằng ngay cả những bệnh nhân bị MS dạng nặng hoặc đang tiến triển vẫn có thể phục hồi khá tốt và không bị trầm cảm nghiêm trọng về mặt lâm sàng. Mặc dù trầm cảm là phổ biến ở những người bị MS, nhưng nó không phải là phổ biến và không nên được coi là bình thường hoặc mong đợi. Hughes cho biết thêm: “Thay vào đó, những người mắc MS và gia đình của họ nên chú ý đến các triệu chứng của bệnh trầm cảm và thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ, vì có những phương pháp điều trị hiệu quả, bao gồm cả liệu pháp và một số thuốc,”.
Quan niệm thứ 2: Những người bị MS và trầm cảm luôn nhìn và hành động chán nản.
Sự thật: “Điều quan trọng cần lưu ý là trầm cảm ở MS có thể khác với những quan niệm và giả định thông thường của chúng ta về bệnh trầm cảm,” Hughes nói. Đôi khi, một người bị MS có thể bị trầm cảm như cáu kỉnh, tức giận, không cảm thấy như chính mình và / hoặc không chắc chắn về tương lai.
“Các triệu chứng của bệnh trầm cảm dựa trên các tiêu chuẩn chẩn đoán đã được công nhận bao gồm mệt mỏi và khó tập trung, trùng lặp với các triệu chứng của MS. Do đó, chúng không phải lúc nào cũng là dấu hiệu tốt cho thấy ai đó mắc chứng MS đang trầm cảm, ”Hughes giải thích.
Bác sĩ có thể sử dụng bảng câu hỏi để giúp xác định các dấu hiệu trầm cảm ở bệnh nhân MS. “Nếu bệnh nhân đến cuộc hẹn với một thành viên trong gia đình, có thể hữu ích cho người nhà chia sẻ những quan sát của họ và cung cấp ví dụ về các hành vi cụ thể. Ghi nhật ký hàng ngày để theo dõi tần suất và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng tâm trạng cũng có thể hữu ích ”, Hughes gợi ý.
Lầm tưởng số 3: Trầm cảm và đau buồn đều giống nhau.
Sự thật: Đau buồn là phản ứng trước sự mất mát, cho dù đó là mất người thân hay mất khả năng. Điều dễ hiểu và bình thường đối với một người bị MS cảm thấy đau buồn khi đối mặt với các triệu chứng tiến triển, chẳng hạn như giảm khả năng vận động, thị lực, tính linh hoạt hoặc năng lượng. Khi các triệu chứng trầm trọng hơn hoặc bùng phát, một người có thể phải sử dụng xe lăn, nghỉ việc hoặc dừng lái xe ô tô. Việc điều chỉnh những điều này và những thay đổi lối sống khác đi kèm với phản ứng đau buồn có thể hiểu được.
Hughes nói: “Một sự khác biệt quan trọng giữa đau buồn và trầm cảm là đau buồn chỉ là tạm thời. Những người bị MS có thể tìm kiếm sự giúp đỡ của nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần để đối phó với đau buồn hoặc trầm cảm. Tuy nhiên, cách điều trị cho mỗi tình trạng có thể khác nhau. “Khi điều trị trầm cảm, trọng tâm thường là giúp mọi người giảm bớt cảm giác vô vọng, vô giá trị và đối với một số người, ý nghĩ tự tử. Hughes chỉ ra rằng đau buồn thường không liên quan đến những cảm giác này, vì vậy trọng tâm của liệu pháp có thể sẽ khác.
Lầm tưởng # 4: Các triệu chứng MS có thể nhìn thấy được là yếu tố vô hiệu nhất.
Sự thật: Khi MS tiến triển, nó có thể ảnh hưởng đến nhiều hệ thống cơ thể. Điều này có thể gây ra các vấn đề như co thắt cơ, các vấn đề về thị lực, đi lại khó khăn hoặc các vấn đề với chức năng ruột và bàng quang. Những thử thách thể chất này có thể vô cùng khó chịu và có vẻ như là phần tồi tệ nhất của MS, đặc biệt là từ quan điểm của một người không mắc MS.
Nhưng điều có thể không xuất hiện trong các cuộc trò chuyện và khó nhận thấy, là các vấn đề về tâm trạng và nhận thức liên quan đến MS. Những khó khăn về cảm xúc, bao gồm cả trầm cảm và lo lắng, thường có thể cản trở hoạt động hàng ngày nhiều hơn là các triệu chứng thể chất. Sự thờ ơ hoặc lo lắng có thể có sức mạnh hơn cả sự co cứng cơ hoặc chóng mặt để ngăn cản một người nào đó tận hưởng cuộc sống.
Lầm tưởng số 5: Mệt mỏi và rối loạn chức năng nhận thức không liên quan đến trầm cảm.
Sự thật: Mệt mỏi là một trong những triệu chứng MS phổ biến nhất, nhưng nó cũng có thể là dấu hiệu của bệnh trầm cảm. Và các vấn đề nhận thức nhất định, chẳng hạn như kém tập trung và thiếu quyết đoán cũng có thể xảy ra. MS có thể che giấu một số triệu chứng trầm cảm này, gây khó khăn cho việc chẩn đoán tình trạng này.
Ngoài việc là một triệu chứng của bệnh trầm cảm, các vấn đề về nhận thức cũng có thể dẫn đến hoặc làm trầm trọng thêm bệnh trầm cảm. MS có thể ảnh hưởng đến các chức năng nhận thức như trí nhớ, sự chú ý, xử lý thông tin và suy luận. Các vấn đề với bất kỳ chức năng nào trong số này có thể ảnh hưởng tiêu cực đến hình ảnh và giá trị bản thân của một người.
Hughes đề xuất: “Một cách mà những người bị MS có thể theo dõi những thay đổi về nhận thức là tham gia vào một cuộc đánh giá nhận thức. Bài kiểm tra này có thể được thực hiện bởi một nhà tâm lý học có kinh nghiệm làm việc với những bệnh nhân có vấn đề về y tế, chẳng hạn như một nhà tâm lý học phục hồi chức năng hoặc nhà tâm lý học thần kinh. Hughes nói: “Nên thực hiện bài kiểm tra này khi có dấu hiệu khó khăn đầu tiên, vì nó có thể cung cấp cơ sở để so sánh trong tương lai. “Đánh giá này cũng có thể giúp xác định xem liệu pháp điều trị, chẳng hạn như liệu pháp hành vi nhận thức hoặc phục hồi nhận thức, sẽ có lợi cho việc cải thiện tình trạng mệt mỏi, tâm trạng và / hoặc các triệu chứng nhận thức.
Bệnh trầm cảm liên quan đến MS có thể khó xác định và hiểu. Nhận biết và xóa bỏ một số lầm tưởng phổ biến nhất là một nơi tuyệt vời để bắt đầu giúp bệnh nhân MS và gia đình của họ được chẩn đoán và điều trị thích hợp.