NộI Dung
- Tại sao thuốc này quy định?
- Nên dùng thuốc này như thế nào?
- Sử dụng khác cho thuốc này
- Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
- Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
- Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
- Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
- Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
- Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
- Những thông tin khác tôi nên biết?
- Tên thương hiệu
Tại sao thuốc này quy định?
Axit zoledronic (Reclast) được sử dụng để ngăn ngừa hoặc điều trị loãng xương (tình trạng xương trở nên mỏng và yếu và dễ gãy) ở những phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh ('thay đổi cuộc sống', kết thúc thời kỳ kinh nguyệt đều đặn). Axit zoledronic (Reclast) cũng được sử dụng để điều trị loãng xương ở nam giới và để ngăn ngừa hoặc điều trị loãng xương ở nam giới và phụ nữ đang sử dụng glucocorticoids (một loại thuốc corticosteroid có thể gây loãng xương). Axit zoledronic (Reclast) cũng được sử dụng để điều trị bệnh xương của Paget (tình trạng xương mềm và yếu và có thể bị biến dạng, đau hoặc dễ gãy). Axit zoledronic (Zometa) được sử dụng để điều trị nồng độ canxi cao trong máu có thể do một số loại ung thư gây ra. Axit zoledronic (Zometa) cũng được sử dụng cùng với hóa trị ung thư để điều trị tổn thương xương do đa u tủy [ung thư bắt đầu trong các tế bào plasma (tế bào bạch cầu sản xuất các chất cần thiết để chống nhiễm trùng)] hoặc do ung thư bắt đầu ở một phần khác của cơ thể nhưng đã lan đến xương. Axit zoledronic (Zometa) không phải là hóa trị ung thư và nó sẽ không làm chậm hoặc ngăn chặn sự lây lan của ung thư. Tuy nhiên, nó có thể được sử dụng để điều trị bệnh xương ở bệnh nhân ung thư. Axit zoledronic nằm trong nhóm thuốc gọi là bisphosphonates. Nó hoạt động bằng cách làm chậm quá trình phân hủy xương, tăng mật độ xương (độ dày) và giảm lượng canxi giải phóng từ xương vào máu.
Nên dùng thuốc này như thế nào?
Axit zoledronic là một dung dịch (chất lỏng) để tiêm vào tĩnh mạch trong ít nhất 15 phút. Nó thường được tiêm bởi một nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe trong văn phòng bác sĩ, bệnh viện hoặc phòng khám. Khi tiêm axit zoledronic được sử dụng để điều trị nồng độ canxi trong máu cao do ung thư, nó thường được dùng dưới dạng một liều duy nhất. Một liều thứ hai có thể được cung cấp ít nhất 7 ngày sau liều đầu tiên nếu canxi máu không giảm xuống mức bình thường hoặc không duy trì ở mức bình thường. Khi tiêm axit zoledronic được sử dụng để điều trị tổn thương xương do đa u tủy xương hoặc ung thư đã lan đến xương, nó thường được tiêm mỗi 3 đến 4 tuần một lần. Khi tiêm axit zoledronic được sử dụng để điều trị loãng xương ở phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh, hoặc ở nam giới, hoặc để điều trị hoặc ngăn ngừa loãng xương ở những người đang sử dụng glucocorticoids, nó thường được dùng mỗi năm một lần. Khi axit zoledronic được sử dụng để ngăn ngừa loãng xương ở những phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh, nó thường được tiêm mỗi 2 năm một lần. Khi axit zoledronic được sử dụng để điều trị bệnh xương của Paget, nó thường được dùng dưới dạng một liều duy nhất, nhưng có thể dùng thêm liều sau một thời gian.
Hãy chắc chắn uống ít nhất 2 ly nước hoặc chất lỏng khác trong vòng vài giờ trước khi bạn nhận được axit zoledronic.
Bác sĩ của bạn có thể kê toa hoặc đề nghị bổ sung canxi và vitamin tổng hợp có chứa vitamin D để dùng trong quá trình điều trị của bạn. Bạn nên dùng các chất bổ sung này mỗi ngày theo chỉ dẫn của bác sĩ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu có bất kỳ lý do mà bạn sẽ không thể dùng các chất bổ sung trong quá trình điều trị của bạn.
Bạn có thể gặp phản ứng trong vài ngày đầu sau khi bạn nhận được một liều tiêm axit zoledronic. Các triệu chứng của phản ứng này có thể bao gồm các triệu chứng giống như cúm, sốt, nhức đầu, ớn lạnh và đau xương, khớp hoặc cơ. Những triệu chứng này có thể bắt đầu trong 3 ngày đầu tiên sau khi bạn nhận được liều tiêm axit zoledronic và có thể kéo dài 3 đến 14 ngày. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng thuốc giảm đau không cần kê toa / thuốc giảm sốt sau khi bạn tiêm axit zoledronic để ngăn ngừa hoặc điều trị các triệu chứng này.
Nếu bạn đang được tiêm axit zoledronic để ngăn ngừa hoặc điều trị loãng xương, bạn phải tiếp tục dùng thuốc theo lịch trình ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Thỉnh thoảng bạn nên nói chuyện với bác sĩ về việc bạn vẫn cần được điều trị bằng thuốc này.
Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn bảng thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn sử dụng thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng cách tiêm axit zoledronic và mỗi lần bạn nhận được một liều. Đọc thông tin cẩn thận và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSquil/ucm085729.htm) hoặc trang web của nhà sản xuất} để có Hướng dẫn về Thuốc.
Sử dụng khác cho thuốc này
Thuốc này có thể được quy định cho sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.
Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
Trước khi tiêm axit zoledronic,
- nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với axit zoledronic hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác, hoặc bất kỳ thành phần nào trong tiêm axit zoledronic. Hỏi dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra Hướng dẫn sử dụng thuốc để biết danh sách các thành phần.
- bạn nên biết rằng tiêm axit zoledronic có sẵn dưới tên thương hiệu Zometa và Reclast. Bạn chỉ nên được điều trị với một trong những sản phẩm này tại một thời điểm.
- nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn những loại thuốc theo toa và không kê toa, vitamin, bổ sung dinh dưỡng, và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng.Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: kháng sinh aminoglycoside như amikacin (Amikin), gentamicin (Garamycin), kanamycin (Kantrex), neomycin (Neo-Rx, Neo-Fradin), paromomycin (Humatin), streptom , Nebcin); aspirin và các thuốc chống viêm không steroid khác (NSAID) như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve, Naprosyn); thuốc hóa trị ung thư; digoxin (Lanoxin, ở Digitek); thuốc lợi tiểu ('thuốc nước') như bumetanide (Bumex), axit ethacrynic (Edecrin) và furosemide (Lasix); và các steroid đường uống như dexamethasone (Decadron, Dexone), methylprednisolone (Medrol), và prednison (Deltasone). Nhiều loại thuốc khác có thể tương tác với axit zoledronic, vì vậy hãy nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, ngay cả những loại thuốc không xuất hiện trong danh sách này. Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi bạn cẩn thận về tác dụng phụ.
- Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị bệnh thận hoặc nếu bạn bị khô miệng, nước tiểu sẫm màu, giảm mồ hôi, da khô và các dấu hiệu mất nước khác hoặc gần đây đã bị tiêu chảy, nôn mửa, sốt, nhiễm trùng, đổ mồ hôi quá nhiều, hoặc đã không thể uống đủ chất lỏng. Bác sĩ sẽ đợi cho đến khi bạn không còn bị mất nước trước khi cho bạn tiêm axit zoledronic hoặc nếu bạn có một số loại bệnh thận có thể không kê đơn điều trị này cho bạn. Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có mức canxi thấp trong máu. Bác sĩ có thể sẽ kiểm tra mức độ canxi trong máu của bạn trước khi bạn bắt đầu điều trị và có thể không kê toa thuốc này nếu mức độ quá thấp.
- nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã được điều trị bằng axit zoledronic hoặc bisphosphonates khác (Actonel, Actonel + Ca, Aredia, Boniva, Didronel, Fosamax, Fosamax + D, Reclast, Skelid và Zometa) trong quá khứ; nếu bạn đã từng phẫu thuật tuyến cận giáp (tuyến nhỏ ở cổ) hoặc tuyến giáp hoặc phẫu thuật cắt bỏ các phần của ruột non; và nếu bạn đã hoặc đã từng bị suy tim (tình trạng tim không thể bơm đủ máu đến các bộ phận khác của cơ thể); thiếu máu (tình trạng các tế bào hồng cầu không thể mang đủ oxy đến các bộ phận khác của cơ thể); bất kỳ tình trạng nào ngăn máu của bạn đông máu bình thường; nồng độ canxi, magiê hoặc kali trong máu thấp; bất kỳ điều kiện ngăn cơ thể bạn hấp thụ chất dinh dưỡng từ thực phẩm; hoặc các vấn đề với miệng, răng hoặc nướu của bạn; nhiễm trùng, đặc biệt là trong miệng của bạn; hen suyễn hoặc thở khò khè, đặc biệt là nếu nó trở nên tồi tệ hơn khi dùng aspirin; hoặc tuyến cận giáp hoặc bệnh gan.
- Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai, dự định có thai, hoặc đang cho con bú. Bạn nên sử dụng một phương pháp ngừa thai đáng tin cậy để tránh thai trong khi bạn đang dùng axit zoledronic. Nếu bạn có thai trong khi nhận axit zoledronic, hãy gọi bác sĩ của bạn. Axit zoledronic có thể gây hại cho thai nhi. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có kế hoạch mang thai bất cứ lúc nào trong tương lai vì axit zoledronic có thể tồn tại trong cơ thể bạn trong nhiều năm sau khi bạn ngừng nhận được nó.
- bạn nên biết rằng tiêm axit zoledronic có thể gây đau xương, cơ hoặc khớp nghiêm trọng. Bạn có thể bắt đầu cảm thấy đau này trong vài ngày sau khi bạn được tiêm axit zoledronic lần đầu tiên. Mặc dù loại đau này có thể bắt đầu sau khi bạn đã tiêm axit zoledronic một thời gian, nhưng điều quan trọng là bạn và bác sĩ của bạn phải nhận ra rằng nó có thể được gây ra bởi axit zoledronic. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn cảm thấy đau dữ dội bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị của bạn bằng cách tiêm axit zoledronic. Bác sĩ có thể ngừng cho bạn tiêm axit zoledronic và cơn đau của bạn có thể biến mất sau khi bạn ngừng điều trị bằng thuốc này.
- bạn nên biết rằng axit zoledronic có thể gây ra thoái hóa xương hàm (ONJ, một tình trạng nghiêm trọng của xương hàm), đặc biệt là nếu bạn phẫu thuật nha khoa hoặc điều trị trong khi bạn đang sử dụng thuốc. Một nha sĩ nên kiểm tra răng của bạn và thực hiện bất kỳ phương pháp điều trị cần thiết, bao gồm làm sạch, trước khi bạn bắt đầu sử dụng axit zoledronic. Hãy chắc chắn để đánh răng và làm sạch miệng của bạn đúng cách trong khi bạn đang sử dụng axit zoledronic. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi có bất kỳ phương pháp điều trị nha khoa trong khi bạn đang sử dụng thuốc này.
Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
Trừ khi bác sĩ nói với bạn nếu không, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.
Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
Nếu bạn bỏ lỡ một cuộc hẹn để được truyền axit zoledronic, hãy gọi cho bác sĩ càng sớm càng tốt.
Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
Axit zoledronic có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CÁCH THỨC hoặc THẬN TRỌNG, là nghiêm trọng hoặc không biến mất:
- ngứa, đỏ, đau hoặc sưng ở nơi bạn đã tiêm
- mắt đỏ, sưng, ngứa hoặc chảy nước mắt hoặc sưng quanh mắt
- táo bón
- buồn nôn
- nôn
- bệnh tiêu chảy
- đau bụng
- ăn mất ngon
- giảm cân
- ợ nóng
- lở miệng
- lo lắng quá mức
- kích động
- Phiền muộn
- khó ngủ hoặc ngủ không ngon giấc
- sốt, ớn lạnh, ho và các dấu hiệu nhiễm trùng khác
- mảng trắng trong miệng
- sưng, đỏ, kích thích, nóng rát hoặc ngứa âm đạo
- dịch tiết âm đạo màu trắng
- tê hoặc ngứa ran quanh miệng hoặc ở ngón tay hoặc ngón chân
- rụng tóc
Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức:
- phát ban
- tổ ong
- ngứa
- sưng mắt, mặt, môi, lưỡi, họng, tay, cánh tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc chân dưới
- khàn tiếng
- khó thở hoặc nuốt
- đau ngực trên
- nhịp tim không đều
- co thắt cơ, co giật hoặc chuột rút
- bầm tím hoặc chảy máu bất thường
- nướu bị đau hoặc sưng
- nới lỏng răng
- tê hoặc cảm giác nặng nề trong hàm
- đau trong miệng hoặc hàm không lành
Axit zoledronic có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi dùng thuốc này.
Được điều trị bằng thuốc bisphosphonate như tiêm axit zoledronic cho bệnh loãng xương có thể làm tăng nguy cơ bạn sẽ bị gãy xương đùi. Bạn có thể cảm thấy đau âm ỉ, đau ở hông, háng hoặc đùi trong vài tuần hoặc vài tháng trước khi xương bị gãy, và bạn có thể thấy rằng một hoặc cả hai xương đùi của bạn đã bị gãy mặc dù bạn chưa bị ngã hoặc có kinh nghiệm chấn thương khác. Thật bất thường khi xương đùi bị gãy ở những người khỏe mạnh, nhưng những người bị loãng xương có thể bị gãy xương này ngay cả khi họ không được tiêm axit zoledronic. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro của việc tiêm axit zoledronic.
Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện MedWatch của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Squil/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-32-1088).
Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
Bác sĩ sẽ lưu trữ thuốc này trong văn phòng của họ và đưa cho bạn khi cần thiết.
Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục ngã, lên cơn co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay cho các dịch vụ khẩn cấp tại 911.
Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:
- sốt
- yếu đuối
- thắt chặt đột ngột của cơ bắp hoặc chuột rút cơ bắp
- tim đập nhanh, đập nhanh hoặc không đều
- chóng mặt
- cử động mắt không kiểm soát
- tầm nhìn đôi
- Phiền muộn
- đi lại khó khăn
- rung lắc không kiểm soát được một phần cơ thể của bạn
- co giật
- sự nhầm lẫn
- khó thở
- đau, rát, tê hoặc ngứa ran ở tay hoặc chân
- khó nói
- khó nuốt
- đi tiểu giảm
Những thông tin khác tôi nên biết?
Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với axit zoledronic.
Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản của tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa (không kê đơn) mà bạn đang sử dụng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi bạn đến bác sĩ hoặc nếu bạn được đưa vào bệnh viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.
Tên thương hiệu
- Reclast®
- Zometa®