NộI Dung
- Các triệu chứng thường gặp
- Các triệu chứng hiếm gặp
- Biến chứng / Chỉ định nhóm phụ
- Khi nào cần gặp bác sĩ / đến bệnh viện
Tác động của celiac có thể quá rộng và không thể đoán trước được đối với bất kỳ một nhóm triệu chứng nào được coi là dự kiến, vì vậy, có thể nghi ngờ rằng có một trường hợp thực sự điển hình. Cũng có thể bị bệnh celiac nhưng không có bất kỳ triệu chứng nào.
Các triệu chứng thường gặp
Các triệu chứng sẽ khác nhau đáng kể ở mỗi người và cũng khác nhau đáng kể đối với trẻ em và người lớn. Ngay cả các triệu chứng ở nam giới và phụ nữ có thể khác nhau.
Nói chung, đây là những triệu chứng celiac phổ biến nhất theo độ tuổi:
| Triệu chứng | Người lớn | Trẻ sơ sinh / Trẻ em |
|---|---|---|
| Đau bụng và đầy hơi | X | X (mãn tính) |
| Bệnh tiêu chảy | X | X |
| Táo bón | X | X |
| Buồn nôn ói mửa | X | X |
| Giảm cân | X | X |
| Mệt mỏi * | X | X |
| Ợ nóng | X | |
| Phình to | X | |
| Đầy hơi | X | |
| Thiếu máu do thiếu sắt * | X | |
| Đau xương hoặc khớp; viêm khớp * | X | |
| Mất xương * | X | |
| Viêm da Herpetiformis (phát ban trên da) * | X | |
| Loét miệng* | X | |
| Nhức đầu * | X | |
| Bệnh lý thần kinh ngoại biên* | X | |
| Lo lắng hoặc trầm cảm * | X | |
| Chu kỳ kinh nguyệt không đều * | X | |
| Khô khan* | X | |
| Phân nhạt, có mùi hôi hoặc béo (nổi) | X | |
| Thay đổi tâm trạng, cáu kỉnh | X | |
| Làm hỏng men răng (răng vĩnh viễn) | X | |
| Chậm phát triển, chiều cao thấp, dậy thì muộn, không phát triển được | X | |
| Rối loạn tăng động thái chú ý chú ý (ADHD) | X |
*Khoảng một nửa số người lớn mắc bệnh celiac có một số triệu chứng không tiêu hóa này.
Các triệu chứng tiêu hóa
Không phải tất cả những người được chẩn đoán mắc bệnh celiac đều gặp phải các triệu chứng tiêu hóa, nhưng nhiều người thì có. Tuy nhiên, những triệu chứng tiêu hóa này có thể khá tinh tế và bạn có thể không nhất thiết phải kết hợp chúng với bệnh celiac.
Tiêu chảy mãn tính là một trong những triệu chứng đặc trưng của bệnh celiac và nó dường như ảnh hưởng đến một nửa hoặc nhiều hơn những người mới được chẩn đoán. Thông thường, tiêu chảy phân lỏng, có mùi hôi, phân lỏng và nổi nhiều hơn là chìm.
Tuy nhiên, nhiều người bị bệnh celiac có xu hướng táo bón hơn là tiêu chảy, và một số thấy các triệu chứng của chúng xen kẽ giữa hai loại.
Các triệu chứng tiêu hóa có thể bao gồm tiêu chảy, táo bón, ợ chua, chướng bụng, đầy hơi, buồn nôn và thậm chí nôn mửa trong một số trường hợp nhất định. Những người mắc bệnh celiac thường được chẩn đoán mắc hội chứng ruột kích thích.
Ngoài ra, các loại triệu chứng tiêu hóa khác có thể xuất hiện. Ví dụ, đầy hơi và quá nhiều khí là phổ biến, như vậy chướng bụng (nhiều người mô tả mình trông như đang mang thai). Nó cũng phổ biến để có đau bụng, đôi khi có thể nghiêm trọng.
Các triệu chứng tiêu hóa khác của bệnh celiac có thể bao gồm ợ chua và trào ngược (một số người đã được thông báo rằng họ bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản hoặc GERD), buồn nôn và ói mửavà không dung nạp lactose.
Những người chưa được chẩn đoán mắc bệnh celiac đôi khi phát triển viêm tụy hoặc bệnh túi mật và nhiều người đã được chẩn đoán mắc hội chứng ruột kích thích (các triệu chứng IBS đó thường giảm bớt hoặc biến mất hoàn toàn sau khi chẩn đoán bệnh celiac).
Ngoài ra, không phải tất cả mọi người đều giảm cân như với bệnh celiac mà không được chẩn đoán. Trên thực tế, nhiều người nhận thấy họ tăng cân trước khi được chẩn đoán. Một số người cho biết hoàn toàn không thể giảm cân, bất kể họ ăn kiêng và tập thể dục như thế nào.
Các triệu chứng thần kinh
Nhiều người mắc bệnh celiac không được chẩn đoán thanh điều đó ngăn cản họ thực hiện các công việc hàng ngày và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của họ. Nói chung, cảm giác mệt mỏi dường như len lỏi vào bạn, khiến bạn dễ đổ lỗi cho việc già đi (trái ngược với tình trạng bệnh có thể điều trị được).
Đồng thời, mất ngủ và các rối loạn giấc ngủ khác rất phổ biến ở những người bị bệnh celiac. Bạn kiệt sức vào ban ngày, nhưng sau đó không thể ngủ hoặc trằn trọc vào ban đêm.
Ngoài ra, nhiều người bị bệnh celiac bị "sương mù não" do gluten. Khi bạn bị sương mù não, bạn khó suy nghĩ rõ ràng. Bạn có thể gặp khó khăn trong việc tìm ra những từ phù hợp để thực hiện một cuộc trò chuyện thông minh hoặc bạn có thể làm thất lạc chìa khóa ô tô của mình hoặc loay hoay với các công việc gia đình thông thường khác.
Một số người mới được chẩn đoán mắc bệnh celiac đã được chẩn đoán đau nửa đầu; trong nhiều trường hợp (nhưng không phải tất cả), những cơn đau đầu này sẽ giảm bớt về mức độ và tần suất hoặc thậm chí khỏi hẳn khi bạn áp dụng chế độ ăn không có gluten.
Các triệu chứng tâm lý chẳng hạn như trầm cảm, lo lắng, rối loạn tăng động giảm chú ý và cáu kỉnh xảy ra thường xuyên ở những người bị bệnh celiac chưa được chẩn đoán. Trên thực tế, những người được chẩn đoán mắc bệnh celiac từ lâu thường có thể cho biết họ đã tiếp xúc với gluten khi họ trở nên cáu kỉnh - triệu chứng đó có thể xuất hiện trong vòng vài giờ sau khi tiếp xúc và kéo dài trong vài ngày. Ở trẻ nhỏ mắc bệnh celiac, đôi khi khó chịu là triệu chứng duy nhất.
Bệnh lý thần kinh ngoại biên, trong đó bạn cảm thấy tê, cảm giác kim châm và có thể bị yếu ở tứ chi, là một trong những triệu chứng thần kinh được báo cáo thường xuyên nhất của bệnh celiac. Trong một số trường hợp cực kỳ hiếm, mọi người được chẩn đoán mắc chứng mất điều hòa gluten, là tổn thương não đặc trưng bởi sự mất thăng bằng và phối hợp do tiêu thụ gluten.
Hội chứng chân tay bồn chồn cũng đã được báo cáo là một triệu chứng phổ biến của bệnh celiac.
Rối loạn da
Bạn có thể thấy các dấu hiệu của bệnh celiac ở cơ quan lớn nhất của bạn: da. Có đến một phần tư số người bị bệnh celiac bị viêm da herpetiformis (còn gọi là "phát ban do gluten"), phát ban da ngứa dữ dội.
Những người bị bệnh celiac cũng có thể mắc nhiều vấn đề về da khác, bao gồm bệnh vẩy nến, bệnh chàm, rụng tóc từng mảng (một tình trạng tự miễn dịch khiến bạn bị rụng tóc), phát ban và thậm chí là các vấn đề phổ biến như mụn trứng cá và da khô. Không có bằng chứng chắc chắn rằng việc tiêu thụ gluten gây ra hoặc góp phần gây ra những vấn đề về da này, nhưng chế độ ăn không chứa gluten sẽ giúp loại bỏ chúng trong một số trường hợp.
Nếu bạn bị viêm da herpetiformis cộng với xét nghiệm máu dương tính với celiac, bạn đã mắc bệnh celiac - không cần xét nghiệm thêm.
Các triệu chứng về xương và khớp
Các vấn đề về xương khớp như loãng xương, đau khớp, đau xương, viêm khớp dạng thấp và đau cơ xơ hóa cũng xảy ra thường xuyên ở những người bị bệnh celiac.
Không rõ kết nối là gì; nó có thể liên quan đến sự thiếu hụt dinh dưỡng liên quan đến thực tế là celiac gây tổn thương đường ruột, khiến bạn khó hấp thụ vitamin và khoáng chất. Trong một số trường hợp, chế độ ăn không chứa gluten có thể giảm bớt cơn đau do những tình trạng này.
Vấn đề nha khoa
Những người bị bệnh celiac thường có hàm răng khủng khiếp và nướu có vấn đề. Ở người lớn bị bệnh celiac chưa được chẩn đoán, sâu răng thường xuyên, men răng bị bào mòn và các vấn đề răng miệng tái phát khác có thể báo hiệu tình trạng này. Trẻ em mắc bệnh celiac chưa được chẩn đoán có thể có các đốm trên răng mới không có men, mọc răng chậm (trẻ nhỏ hoặc người lớn) và nhiều lỗ sâu răng.
Lở loét (còn được gọi là loét áp-tơ) xảy ra ở cả người lớn và trẻ em bị bệnh celiac chưa được chẩn đoán (và ở những người đã được chẩn đoán là vô tình ăn phải gluten). Những vết loét miệng đau đớn này thường xuất hiện ở bên trong môi của bạn ở những nơi bạn bị chấn thương rất nhỏ (chẳng hạn như vết xước từ mảnh thức ăn sắc nhọn, đồ dùng hoặc răng của bạn). Khi chúng bắt đầu, chúng có thể mất đến một tuần để giảm bớt.
Việc xác định bệnh celiac ở một người bị bệnh nha chu hoặc tụt nướu nặng cũng không có gì lạ. Trong một số trường hợp, chế độ ăn không chứa gluten có thể giúp đẩy lùi một số tác hại đã gây ra.
Các triệu chứng hiếm gặp
Bạn có thể tìm thấy danh sách hơn 200 triệu chứng khác nhau của bệnh celiac. Thực sự rất phổ biến khi bạn cảm thấy cải thiện rõ rệt các bệnh nhỏ khác mà bạn không bao giờ tưởng tượng có liên quan đến bệnh celiac khi bạn áp dụng lối sống không chứa gluten.
Hiện nay hiếm khi trẻ em có các triệu chứng nghiêm trọng. Chúng bao gồm mệt mỏi mãn tính, huyết áp rất thấp, mất cân bằng điện giải do mất chất lỏng trong tiêu chảy và chướng bụng.
Trong những trường hợp người lớn rất bất thường, dấu hiệu rõ ràng đầu tiên cho thấy bệnh nhân mắc bệnh celiac không được phát hiện là u lympho không Hodgkin. May mắn thay, loại ung thư này rất hiếm gặp, ngay cả ở những người đã có các triệu chứng celiac trong nhiều năm nhưng vẫn không được chẩn đoán.
Lymphoma không Hodgkin trong bệnh CeliacBiến chứng / Chỉ định nhóm phụ
Những người bị bệnh celiac có nguy cơ phát triển suy dinh dưỡng. Bạn không thể hấp thụ đủ chất dinh dưỡng do đường tiêu hóa bị tổn thương. Điều này có thể dẫn đến thiếu máu và giảm cân.
Trẻ em mắc bệnh celiac chưa được chẩn đoán thường bị tụt lại phía sau đường cong tăng trưởng, và điều này chậm phát triển hoặc "không phát triển được" có thể là triệu chứng duy nhất của bệnh celiac ở trẻ. Nếu trẻ được chẩn đoán trước tuổi dậy thì và bắt đầu một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt không chứa gluten, trẻ thường có thể tăng một phần hoặc toàn bộ chiều cao. Người lớn mắc bệnh celiac không được chẩn đoán từ lâu thường khá ngắn.
Loãng xương, trong đó xương của bạn trở nên mỏng và yếu, thường xuất hiện cùng với bệnh celiac. Khi bạn bị celiac, bạn không thể hấp thụ các chất dinh dưỡng cần thiết để giữ cho xương của bạn chắc khỏe.
Bệnh Celiac có thể ảnh hưởng đến hormone của bạn và các chức năng khác của hệ thống nội tiết, hệ thống kiểm soát mọi thứ từ hệ thống sinh sản đến tâm trạng của bạn. Trên thực tế, bệnh celiac được tìm thấy ở 2% đến 5% bệnh nhân mắc bệnh tuyến giáp hoặc bệnh tiểu đường loại 1. Hậu quả có thể bao gồm việc hấp thu kém các loại thuốc hormone tuyến giáp. Không rõ những rối loạn này xuất phát từ những nguyên nhân cơ bản tương tự hay liệu một nguyên nhân này dẫn đến một nguyên nhân khác.
Các vấn đề sức khỏe sinh sản có thể được nhìn thấy trong bệnh celiac, bao gồm vô sinh ở cả phụ nữ và nam giới, bỏ kinh, dậy thì muộn và mãn kinh sớm. Phụ nữ mắc bệnh celiac có nguy cơ gặp các vấn đề mang thai và sẩy thai nhiều lần hơn những phụ nữ khác.
Bệnh Celiac có những tác động khác nhau đến nguy cơ ung thư. Nó có thể làm giảm nguy cơ ung thư vú của bạn, nhưng làm tăng nguy cơ ung thư ruột non (một loại ung thư hiếm gặp), khối u carcinoid (một loại ung thư hiếm gặp, phát triển chậm có thể xảy ra trong đường tiêu hóa) và đường tiêu hóa. khối u mô đệm (một dạng ung thư hiếm gặp khác). Không rõ liệu những người bị bệnh celiac có tăng nguy cơ ung thư ruột kết hay không.
Khi nào cần gặp bác sĩ / đến bệnh viện
Đi khám bác sĩ nếu bạn hoặc con bạn đã bị tiêu chảy hoặc khó chịu về tiêu hóa trong hai tuần hoặc hơn. Bạn nên đến gặp bác sĩ trước khi thử chế độ ăn không có gluten vì điều đó có thể thay đổi kết quả xét nghiệm.
Tất cả các thành viên cấp một trong gia đình (cha mẹ, anh chị em và con cái) của những người được chẩn đoán mắc bệnh celiac nên được kiểm tra, vì nguy cơ của họ tăng lên tỷ lệ 1/10, ngay cả đối với những người không có triệu chứng.
Bệnh Celiac có thể giả dạng nhiều, nhiều tình trạng khác. Tuy nhiên, có một số (hoặc nhiều) các triệu chứng này không có nghĩa là bạn nhất thiết phải mắc bệnh celiac - nó chỉ có nghĩa là bạn nên cân nhắc việc kiểm tra tình trạng bệnh.
Một lời từ rất tốt
Bệnh Celiac là một tình trạng kéo dài suốt đời. Để ngăn ngừa các biến chứng lâu dài, bạn phải tuân theo một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt không chứa gluten. Tuy nhiên, bạn có thể sẽ rất vui khi biết rằng làm như vậy thường giải quyết được hầu hết hoặc tất cả các triệu chứng của bạn. Bạn thậm chí có thể nhận thấy nhiều phàn nàn về sức khỏe nhỏ biến mất khi bạn được chẩn đoán và thực hiện chế độ ăn không có gluten.
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của bệnh Celiac