NộI Dung
- Cắt Cheilectomy là gì?
- Mục đích của phẫu thuật cắt cổ
- Cách chuẩn bị
- Những gì mong đợi vào ngày phẫu thuật
- Hồi phục
- Một lời từ rất tốt
Đôi khi phẫu thuật cắt ngực được thực hiện cùng với một cuộc phẫu thuật khác. Ví dụ, cứng nhắc Hallux nâng cao có thể yêu cầu xử lý với sự kết hợp của cắt xương và cắt ngực.
Cắt Cheilectomy là gì?
Cắt cơ ức đòn chũm là một cuộc phẫu thuật của khớp xương cổ chân (MTP), nơi ngón chân cái uốn cong và gắn vào bàn chân. Quy trình này bao gồm một vết rạch trên da và loại bỏ xương thừa với sự hỗ trợ của các công cụ chỉnh hình để cắt bỏ các mấu xương.
Nói chung, các gai xương nằm ở trên cùng của khớp, nhưng các gai ở hai bên của khớp cũng có thể bị loại bỏ trong quá trình phẫu thuật cắt bỏ xương hàm.
Phẫu thuật bàn chân ngoại trú này được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc bác sĩ nhi khoa. Nó được thực hiện dưới gây tê cục bộ như một phẫu thuật mở hoặc như một thủ tục xâm lấn tối thiểu với một vết rạch nhỏ hơn.
Chống chỉ định
Phẫu thuật này không phù hợp với tất cả mọi người. Nếu tình trạng chân của bạn liên quan đến các vấn đề cấu trúc phức tạp hơn ngoài các gai xương, bạn có thể không cải thiện bằng một ca phẫu thuật cắt xương hàm đơn giản.
Nếu bạn có nguy cơ gặp các vấn đề về chữa bệnh, bạn có thể dễ bị các biến chứng khiến cho việc phẫu thuật trở nên tồi tệ. Ví dụ:
- Suy mạch máu (lưu lượng máu không đủ) ở bàn chân có thể cản trở quá trình lành vết thương sau phẫu thuật và có thể là một lý do để xem xét lại quy trình này một cách cẩn thận.
- Giảm cảm giác do bệnh lý thần kinh ngoại vi có thể làm tăng nguy cơ biến chứng do giảm khả năng phát hiện đau - một dấu hiệu phổ biến của nhiễm trùng sau phẫu thuật.
Ngay cả khi điều này không áp dụng cho bạn, bạn có thể cần phải hoãn phẫu thuật nếu bạn bị nhiễm trùng chân đang hoạt động hoặc vết thương ở chân.
Rủi ro tiềm ẩn
Phẫu thuật này nói chung là an toàn và không có biến chứng. Tuy nhiên, có những rủi ro cần lưu ý.
Rủi ro của phẫu thuật cắt bỏ bao gồm:
- Nhiễm trùng chân
- Nhiễm trùng lây lan sang các vùng khác của cơ thể
- Chữa bệnh chậm trễ hoặc không đầy đủ
- Sẹo
- Một vết chai sau phẫu thuật
- Tăng đau chân
Những trường hợp này xảy ra nhiều hơn nếu bàn chân của bạn không được giữ sạch sẽ trong quá trình hồi phục hoặc nếu bạn mắc bệnh mãn tính nặng, chẳng hạn như bệnh tiểu đường không kiểm soát được.
Nói chung, với thủ thuật xâm lấn tối thiểu, bạn sẽ mong đợi một vết sẹo nhỏ hơn và phục hồi nhanh hơn. Tuy nhiên, các biến chứng phổ biến hơn với thủ thuật xâm lấn tối thiểu hơn là với thủ thuật mở.
Mục đích của phẫu thuật cắt cổ
Phẫu thuật cắt bỏ xương hàm được thực hiện để cải thiện tình trạng đau dữ dội và / hoặc cứng ở ngón chân cái có liên quan đến gai xương.
Còi xương thường phát triển ở đầu khớp ngón chân cái, và đôi khi ở hai bên. Sự phát triển này có thể gây đau và hạn chế cử động của ngón chân cái, ảnh hưởng đến cách bạn đi bộ.
Những gai xương này có thể phát triển do tổn thương, viêm hoặc thoái hóa khớp.
Các yếu tố khuynh hướng phổ biến liên quan đến gai xương của ngón chân cái bao gồm:
- Viêm khớp là tình trạng thoái hóa của sụn. Theo thời gian, sụn bị bào mòn, lộ ra phần xương bên dưới. Các gai xương bảo vệ có thể hình thành trên các khu vực tiếp xúc này.
- Chấn thương, chẳng hạn như cộm hoặc bong gân ngón chân
- Liên tục đập bàn chân của bạn, chẳng hạn như khi chơi thể thao, có thể dẫn đến gãy xương nhỏ và viêm. Một tình trạng được mô tả là ngón chân cái có thể phát triển. Cuối cùng, những vấn đề này có thể kích hoạt sự phát triển của các gai xương xung quanh ngón chân bị thương.
Hallux Hardus, một hậu quả của viêm khớp ngón chân cái, thường có trước chứng hallux limitus, một dạng nhẹ hơn của viêm khớp ngón chân cái, trong đó khớp có phần hơi cứng, nhưng không đau hoặc cứng như với chứng cứng khớp hallux.
Thông thường, trước khi xem xét phẫu thuật cắt bỏ xương hàm, bạn có thể kiểm soát cơn đau và tình trạng viêm của giới hạn Hallux hoặc chứng cứng khớp bằng cách chườm nóng xen kẽ với nước đá, dùng thuốc chống viêm và / hoặc mang giày chỉnh hình. Khi các biện pháp này không hiệu quả, bạn có thể thảo luận phẫu thuật với bác sĩ của bạn.
Một số tình trạng ở chân như bunion hoặc gãy xương - có thể trông và cảm thấy giống như gai xương. Sự khác biệt có thể được xác định bằng cách khám sức khỏe bàn chân và chụp X-quang.
Cách chuẩn bị
Bác sĩ sẽ kiểm tra bàn chân của bạn và yêu cầu chụp X-quang một hoặc nhiều lần để xác nhận rằng bạn có gai xương và xác định vị trí của chúng để lập kế hoạch phẫu thuật.
Nếu bạn cần phải cắt bỏ gai xương ở cả hai bàn chân, bạn và bác sĩ của bạn có thể quyết định liệu việc đó sẽ được thực hiện trong cùng một ngày hay là tốt nhất nên thực hiện hai cuộc phẫu thuật riêng biệt. Quyết định có thể phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm cả thời gian phục hồi dự kiến và thậm chí cả sở thích của bác sĩ phẫu thuật.
Vị trí
Bạn sẽ được phẫu thuật chân trong phòng mổ hoặc phòng phẫu thuật. Đây là một thủ tục ngoại trú và bạn nên về nhà cùng ngày với phẫu thuật cắt bỏ xương hàm.
Những gì để mặc
Bạn có thể mặc quần áo và giày thoải mái đến cuộc hẹn. Sau khi phẫu thuật, bạn sẽ cần phải mang giày phẫu thuật vào bàn chân phẫu thuật khi bạn về nhà.
Đồ ăn thức uống
Bạn không cần phải điều chỉnh những gì bạn ăn hoặc uống để chuẩn bị cho quy trình này.
Thuốc men
Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng hoặc điều chỉnh một số loại thuốc, như thuốc làm loãng máu hoặc thuốc chống viêm, trong vài ngày trước khi phẫu thuật. Nếu bạn không chắc chắn về việc bạn có nên ngừng một loại thuốc cụ thể hay không, hãy hỏi.
Mang theo cai gi
Mang theo giấy tờ tùy thân, thẻ bảo hiểm y tế của bạn và hình thức thanh toán nếu bạn đang thanh toán cho thủ tục của mình hoặc nếu bạn đang thanh toán đồng thanh toán.
Bạn có thể không thể lái xe về nhà sau khi phẫu thuật bàn chân, vì vậy bạn nên sắp xếp để có người đưa bạn về nhà.
Thay đổi lối sống trước khi tham gia
Hầu hết mọi người không cần thực hiện bất kỳ thay đổi lối sống nào trước khi phẫu thuật.
Nhưng nếu bạn gặp vấn đề với việc chữa lành vết thương do suy mạch máu hoặc bệnh thần kinh, bác sĩ có thể khuyên bạn nên chăm sóc đặc biệt cho bàn chân của mình để các vết thương hở trên bàn chân có thể được chữa lành hoàn toàn trước khi phẫu thuật.
Bệnh tiểu đường và nguy cơ nhiễm trùng của bạnNhững gì mong đợi vào ngày phẫu thuật
Khi đến cuộc hẹn phẫu thuật, bạn sẽ được yêu cầu ký vào đơn đồng ý và xuất trình giấy tờ tùy thân, thông tin bảo hiểm y tế và / hoặc khoản thanh toán.
Thủ tục của bạn sẽ mất khoảng một giờ.
Trước khi phẫu thuật
Sau khi đăng nhập, bạn sẽ đến khu vực pre-op, nơi bạn sẽ được yêu cầu cởi giày và tất. Bạn cũng có thể cần mặc áo choàng.
Bạn có thể được kiểm tra huyết áp và nhiệt độ. Bạn cũng có thể có một máy đo oxy theo mạch hoặc một màn hình khác được đặt trên ngón tay để theo dõi nhịp tim và mức oxy.
Đội ngũ y tế của bạn sẽ đưa bạn đến phòng phẫu thuật hoặc phòng phẫu thuật.
Trong quá trình phẫu thuật
Nhóm phẫu thuật của bạn sẽ đặt một tấm màn lên chân của bạn, để lộ bàn chân của bạn. Sau đó, chân của bạn sẽ được làm sạch bằng chất khử trùng.
Sau đó, bạn sẽ được gây tê cục bộ bằng kim tiêm vào da. Điều này có thể bị nhói hoặc ngứa ran trong vài giây khi kim và thuốc gây mê được đưa vào. Kim sẽ được rút ra và chân của bạn có thể cảm thấy tê trong vòng vài phút.
Trước khi bắt đầu phẫu thuật, đội ngũ y tế của bạn sẽ xác nhận rằng bạn không thể cảm thấy đau bằng cách ấn vào bàn chân và hỏi bạn có đau hay bạn nhận thấy áp lực.
Vết rạch để cắt xương hàm có thể ở trên cùng của khớp ngón chân cái, mặc dù một số trường hợp có thể dùng một vết rạch ở bên cạnh khớp. Cành xương được cắt bằng đục chỉnh hình hoặc cưa điện.
Nếu bạn đang thực hiện một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ sử dụng các công cụ nhỏ được đưa vào qua vết rạch nhỏ để cắt xương.
Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể đặt sáp xương đã phẫu thuật lên bề mặt xương thô để ngăn cản sự biến đổi của xương.
Sau đó, da của bạn sẽ được đóng lại bằng chỉ khâu và khu vực này sẽ được làm sạch và băng lại. Thuốc gây mê của bạn sẽ hết tác dụng trong vòng vài giờ.
Sau khi phẫu thuật
Sau khi phẫu thuật, đội ngũ y tế sẽ nói chuyện với bạn về cách kiểm soát cơn đau và chăm sóc vết thương.
Bạn sẽ có thể đi lại vào ngày phẫu thuật. Bạn sẽ cần đi giày phẫu thuật do bác sĩ khuyên dùng, thường là trong vài tuần sau khi làm thủ thuật.
Hồi phục
Bạn sẽ thấy cải thiện phạm vi cử động của khớp ngón chân cái ngay sau khi phẫu thuật. Có thể mất vài ngày để bạn thích nghi với khả năng vận động của ngón chân và bàn chân được cải thiện.
Bạn nên nghỉ chân trong những ngày sau khi phẫu thuật cắt bỏ xương hàm. Sau đó, bạn có thể đi bộ bằng giày được bác sĩ khuyên dùng.
Bạn sẽ cần một cuộc hẹn tái khám khoảng hai tuần sau khi phẫu thuật. Bác sĩ sẽ khám bàn chân và gỡ chỉ khâu của bạn tại cuộc hẹn này.
Bạn không nên chạy hoặc nâng các vật nặng có thể gây thêm sức nặng lên bàn chân của bạn cho đến khi bàn chân lành hẳn và được sự đồng ý của bác sĩ. Tại thời điểm đó, bạn không nên có bất kỳ giới hạn nào.
Đang lành lại
Chăm sóc vết thương của bạn bằng cách giữ cho nó khô và sạch. Thay băng theo chỉ dẫn của đội ngũ y tế của bạn.
Nếu băng của bạn có khả năng chống nước, việc tắm rửa sẽ không phải là vấn đề đáng lo ngại. Nếu không, hãy hỏi về cách tốt nhất để tắm rửa trong khi bạn đang chữa bệnh.
Nhớ để ý vết thương để tìm các dấu hiệu suy giảm khả năng chữa lành hoặc nhiễm trùng như mẩn đỏ, sưng tấy, nóng lên, rỉ máu hoặc mủ.
Sau khi hồi phục, bạn sẽ có một vết sẹo nhỏ có thể nhìn thấy được ở khu vực vết mổ. Nó có thể dài khoảng 5 cm (cm) nếu bạn làm thủ thuật mở và dài khoảng 1 cm nếu bạn thực hiện thủ thuật xâm lấn tối thiểu.
Tìm hiểu cách chăm sóc vết mổ của bạn sau khi phẫu thuậtĐối phó với phục hồi
Bạn sẽ hết đau chân sau phẫu thuật trong vòng vài ngày. Nói chung, thuốc giảm đau không kê đơn như Tylenol (acetaminophen) hoặc Advil (ibuprofen) sẽ giúp giảm đau.
Bạn có thể mong đợi ngón chân của mình vẫn sưng trong khoảng sáu đến tám tuần sau khi phẫu thuật. Vết sưng sẽ giảm hơn là tăng lên trong suốt thời gian này.
Nếu cơn đau của bạn nghiêm trọng hoặc tình trạng sưng tấy trở nên tồi tệ hơn, hãy nói chuyện với bác sĩ để đảm bảo rằng bạn không gặp phải biến chứng.
Trong khi hồi phục, bạn cần đi giày đặc biệt có đế bằng gỗ hoặc cứng khác để hỗ trợ bàn chân và không ép ngón chân. Bác sĩ có thể sẽ thông báo cho bạn biết khi nào bạn có thể đi lại giày bình thường (mặc dù kiểu giày bạn đã từng mang có thể cần thay đổi nếu chúng quá hẹp).
Các cuộc phẫu thuật có thể xảy ra trong tương lai
Phẫu thuật cắt bỏ xương hàm là một cuộc phẫu thuật một lần để giảm các triệu chứng do gai xương gây ra.
Tuy nhiên, người ta ước tính rằng sau khi cắt bỏ cheilectus, chứng cứng nhắc hội chứng tái phát khoảng 30%. Bạn và bác sĩ có thể thảo luận về một cuộc phẫu thuật lặp lại hoặc các lựa chọn điều trị khác nếu các triệu chứng của bạn trở lại.
Điều chỉnh lối sống
Nhìn chung, phẫu thuật cắt xương giúp giảm đau và cải thiện phạm vi cử động.
Nếu bạn có tiền sử chấn thương bàn chân do tham gia các môn điền kinh, bạn có thể dễ bị chấn thương tái phát nếu tiếp tục tham gia các hoạt động tương tự.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách chọn giày thể thao có thể giúp bảo vệ bạn khỏi chấn thương thêm.
Một lời từ rất tốt
Phẫu thuật các gai xương có thể giúp bạn giảm đau lâu dài và cải thiện khả năng vận động. Nhìn chung, đây được coi là một tiểu phẫu có khả năng hồi phục tốt và ít nguy cơ biến chứng. Nếu bạn dễ mắc các bệnh về chân, hãy nhớ đi khám bác sĩ chân thường xuyên để có thể phát hiện và chăm sóc các vấn đề mới ở giai đoạn sớm.
Làm thế nào để tìm một bác sĩ nhi khoa