NộI Dung
Nếu bây giờ là 3 giờ sáng và tâm trí của bạn đang chuẩn bị lập danh sách hàng tạp hóa, cân đối ngân sách hoặc chuẩn bị danh sách việc cần làm của ngày mai - thì chứng mất ngủ của bạn có thể không có gì đáng lo ngại. Tuy nhiên, nếu điều này tiếp diễn trong vài đêm, có thể hợp lý để tìm đến thuốc ngủ không kê đơn (OTC).Có bốn phương pháp điều trị giấc ngủ OTC mà bạn có thể cân nhắc: Hai là thuốc kháng histamine thế hệ đầu có đặc tính an thần và hai là biện pháp tự nhiên được cho là giúp cải thiện giấc ngủ.
Nguyên nhân của chứng mất ngủ mãn tínhDiphenhydramine
Diphenhydramine là một loại thuốc kháng histamine thường được sử dụng để điều trị dị ứng. Nó có đặc tính an thần kéo dài đến bảy giờ. Diphenhydramine là thành phần hoạt chất trong Benadryl, và được tìm thấy trong các loại thuốc trị cảm cúm không kê đơn (OTC) khác.
Có một số phiên bản của diphenhydramine với các đặc tính và tác dụng hóa học tương tự. Chúng bao gồm diphenhydramine citrate, diphenhydramine hydrochloride và diphenhydramine tannate, không loại nào tốt hơn hoặc kém hơn loại kia.
Simply Sleep, Nytol, Sominex và 40 Winks chỉ là một số sản phẩm gây ngủ không kê đơn, trong đó diphenhydramine là thành phần hoạt chất. Thuốc generic cũng có sẵn.
Liều lượng
Liều khuyến cáo của diphenhydramine cho người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên là 50 miligam (mg) trước khi đi ngủ. Diphenhydramine citrate có thể yêu cầu liều lượng lên đến 76 mg.
Chỉ nên dùng diphenhydramine cho trẻ nhỏ hơn dưới sự chỉ định của bác sĩ nhi khoa. Nó không bao giờ được đưa cho trẻ em từ 2 tuổi trở xuống.
Khi dùng theo chỉ dẫn, diphenhydramine đường uống không có khả năng gây nghiện. Tuy nhiên, chứng mất ngủ kéo dài là một mối lo ngại và gây ra những nguy cơ sức khỏe nghiêm trọng, bao gồm tăng nguy cơ huyết áp cao, tiểu đường loại 2 và suy tim sung huyết. Các bác sĩ cho biết:
Nếu bạn nhận thấy mình cần dùng thuốc hỗ trợ giấc ngủ diphenhydramine hơn ba lần mỗi tuần, hãy nói chuyện với bác sĩ để tìm ra phương pháp điều trị hiệu quả và phù hợp hơn.
Tác dụng phụ và rủi ro
Ngoài buồn ngủ, các tác dụng phụ thường gặp của diphenhydramine bao gồm buồn nôn, nhức đầu và khô miệng. Hầu hết sẽ tương đối nhẹ và hết trong vòng 24 giờ. Tuy nhiên, nếu chúng vẫn tồn tại hoặc nghiêm trọng, hãy ngừng dùng thuốc và cho bác sĩ biết. Bạn cũng nên gọi cho bác sĩ nếu bạn gặp khó khăn khi đi tiểu.
Nếu bạn đang dùng thuốc điều trị lo âu hoặc trầm cảm, hãy nhận được sự đồng ý của bác sĩ trước khi dùng diphenhydramine. Bạn không bao giờ nên dùng diphenhydramine với một loại thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế monoamine oxidase (MAOI); làm như vậy có thể gây co giật, ảo giác và tụt huyết áp nghiêm trọng.
Diphenhydramine không bao giờ được uống với rượu. Nếu bạn cảm thấy buồn ngủ ban ngày sau khi dùng diphenhydramine, đừng lái xe hoặc sử dụng máy móc nặng cho đến khi bạn cảm thấy tỉnh táo trở lại.
Khi dùng theo chỉ dẫn, diphenhydramine đường uống không có khả năng gây nghiện. Tuy nhiên, chứng mất ngủ kéo dài là một mối lo ngại và gây ra những nguy cơ sức khỏe nghiêm trọng, bao gồm tăng nguy cơ huyết áp cao, tiểu đường loại 2 và suy tim sung huyết. Các bác sĩ cho biết:
Nếu bạn nhận thấy mình cần dùng thuốc hỗ trợ giấc ngủ diphenhydramine hơn ba lần mỗi tuần, hãy nói chuyện với bác sĩ để tìm ra phương pháp điều trị hiệu quả và phù hợp hơn.
An toàn của thuốc kháng histamine trong thời kỳ mang thaiDoxylamine Succinate
Doxylamine succinate cũng là một chất kháng histamine có đặc tính an thần. Thuốc hỗ trợ giấc ngủ phổ biến có chứa doxylamine succinate bao gồm Unisom SleepTabs, Wal-Som và Nighttime Sleep Aid. Nó cũng có sẵn ở dạng chung chung.
Liều lượng
Liều khuyến cáo của doxylamine succinate cho người lớn và trẻ em trên 12 tuổi là 25 mg 30 phút trước khi đi ngủ. Nó không bao giờ được đưa cho trẻ em dưới 12 tuổi.
Tác dụng phụ và rủi ro
Ngoài buồn ngủ, các tác dụng phụ thường gặp của doxylamine bao gồm buồn nôn, nghẹt ngực, lo lắng, kích thích và khô miệng, mũi hoặc họng. Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu những tình trạng này nghiêm trọng hoặc kéo dài. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp những thay đổi về thị lực hoặc đi tiểu khó.
Doxylamine succinate không bao giờ được dùng với rượu hoặc một loại thuốc khác gây buồn ngủ (chẳng hạn như thuốc chữa cảm lạnh và cúm). Chống chỉ định sử dụng doxylamine succinate với thuốc chống trầm cảm MAOI.
Doxylamine succinate có hiệu quả tương tự như diphenhydramine nhưng có xu hướng hoạt động lâu hơn. Vì lý do này, bạn không nên dùng thuốc vào đêm trước một buổi sáng theo lịch trình dày đặc và chỉ khi bạn định ngủ ít nhất từ bảy đến tám giờ. Ngay cả khi đó, bạn cũng không nên lái xe hoặc sử dụng máy móc hạng nặng cho đến khi bất kỳ sự kinh ngạc nào qua đi.
Cũng như với diphenhydramine, hãy liên hệ với bác sĩ nếu bạn cần dùng doxylamine nhiều hơn ba lần mỗi tuần hoặc nếu chứng mất ngủ kéo dài.
Melatonin
Melatonin là một loại hormone sản sinh tự nhiên giúp điều chỉnh chu kỳ ngủ - thức. Có hai loại melatonin được bán dưới dạng thuốc không kê đơn: một loại do con người tạo ra và một loại khác có nguồn gốc từ tuyến tùng của động vật.
Hiệu quả của melatonin đối với giấc ngủ khác nhau. Một số người cho rằng nó hoạt động và khiến họ cảm thấy sảng khoái vào sáng hôm sau. Những người khác không nhận được lợi ích.
Theo một đánh giá năm 2013 về các nghiên cứu được xuất bản trong PLoS Một, Hiệu quả của melatonin đối với chứng mất ngủ không thường xuyên là rất khiêm tốn, mặc dù nó dường như giúp mọi người đi vào giấc ngủ nhanh hơn và ngủ lâu hơn một chút.
Mặt khác, tác dụng sẽ giảm dần khi bạn dùng melatonin lâu hơn. Vì vậy, melatonin chỉ nên được coi là một phương thuốc ngắn hạn khi cần thiết.
Liều lượng
Không có liều lượng melatonin được đồng ý là có hiệu quả trên toàn cầu. Nói chung, liều lượng cao hơn mang lại kết quả tốt hơn. Hầu hết các nhà sản xuất melatonin đều khuyến nghị từ 0,5 mg đến 3 mg 30 phút trước khi đi ngủ.
Do thiếu nghiên cứu về tính an toàn, không nên dùng melatonin cho trẻ em, phụ nữ có thai hoặc cho con bú.
Phản ứng phụ
Melatonin có thể là chất hỗ trợ giấc ngủ OTC an toàn nhất. Melatonin dư thừa nhanh chóng được đào thải và không tích tụ trong cơ thể. Các tác dụng phụ có thể bao gồm đau đầu, buồn nôn và những giấc mơ sống động, nhưng rất hiếm.
Rễ cây nữ lang
Rễ cây nữ lang (Valeriana officinalis) đã được sử dụng trong nhiều thế kỷ để điều trị chứng mất ngủ. Nó chứa một chất được gọi là axit valerenic được cho là ảnh hưởng đến các thụ thể gamma-aminobutyric acid (GABA) trong não. GABA chịu trách nhiệm điều hòa các tín hiệu thần kinh và bằng cách đó, có thể mang lại tác dụng làm dịu, an thần.
Mặc dù được sử dụng lâu đời trong các nền văn hóa truyền thống, nhưng hiệu quả của rễ cây nữ lang trong việc điều trị chứng mất ngủ là không chắc chắn. Theo một đánh giá năm 2015 về các nghiên cứu ởĐánh giá thuốc ngủ, rễ cây nữ lang (và các loại thảo mộc "làm dịu" tương tự như hoa cúc hoặc kava) không có tác dụng rõ rệt đối với chứng mất ngủ.
Liều lượng
Không có liều khuyến cáo cho rễ cây nữ lang. Hầu hết các chất bổ sung valerian được bào chế với liều lượng từ 300 mg đến 600 mg và được coi là an toàn trong phạm vi này.
Do thiếu nghiên cứu về tính an toàn, trẻ em, phụ nữ có thai và cho con bú không nên dùng rễ cây nữ lang.
Tác dụng phụ và rủi ro
Tác dụng phụ của rễ cây nữ lang có xu hướng nhẹ và có thể bao gồm đau đầu, chóng mặt, ngứa ngáy, đau bụng, khô miệng, mơ sống động và buồn ngủ ban ngày.
Mặc dù hiếm gặp, nhưng tổn thương gan đã được biết là xảy ra, thường là do lạm dụng rễ cây nữ lang hoặc sử dụng rễ khô "tự chế" (có thể bị nhiễm kim loại nặng, phân bón và các chất độc hại khác).
Ngừng dùng rễ cây nữ lang nếu bạn có dấu hiệu bị tổn thương gan, bao gồm đau bụng, buồn nôn, phân màu đất sét, nước tiểu sẫm màu, mệt mỏi cực độ hoặc vàng da (vàng mắt hoặc da).
Một lời từ rất tốt
Mất ngủ không phải lúc nào cũng cần dùng thuốc. Trên thực tế, việc cải thiện vệ sinh giấc ngủ thường xuyên là tất cả những gì cần thiết để có một đêm ngon giấc. Điều này bao gồm không ăn trước khi đi ngủ, tắt thiết bị điện tử ít nhất một giờ trước khi ngủ, giữ nhiệt độ mát và đảm bảo rằng phòng ngủ càng tối và yên tĩnh càng tốt.
Nếu tình trạng mất ngủ kéo dài dù bạn đã cố gắng hết sức, hãy đến gặp bác sĩ. Thuốc hỗ trợ giấc ngủ theo toa có thể rất hữu ích trong việc điều trị chứng mất ngủ thỉnh thoảng nếu được sử dụng đúng cách và có sự giám sát.