Tăng kali máu là gì?

NộI Dung

• Các triệu chứng tăng kali máu
• Nguyên nhân
• Chẩn đoán
• Sự đối xử

Kali là một trong những nguyên tố hóa học phổ biến nhất trong cơ thể chúng ta, chủ yếu tồn tại bên trong tế bào của chúng ta. Tăng kali máu là thuật ngữ chỉ lượng kali cao trong máu của bạn. Mức kali bình thường cho người lớn được coi là 3,6 đến 5,2 mEq / L.

Nếu mức của bạn trên 5,5 mEq / L, bạn sẽ cần điều trị ngay lập tức vì mức tăng cao có thể trở nên nguy hiểm nếu chúng quá cao. Tăng kali máu thường do bệnh thận gây ra, nhưng nó có thể do các bệnh và yếu tố khác, chẳng hạn như bệnh tim, tiểu đường, ung thư và một số loại thuốc.

1:50

Tổng quan về Tăng kali máu

Hiểu về chất điện giải

Để hiểu rõ hơn về lý do tại sao nồng độ kali lại quan trọng và điều gì có thể khiến chúng tăng hoặc giảm, sẽ rất hữu ích khi biết cách hoạt động của các chất điện giải trong cơ thể. và tiêu chảy trong trường hợp của Pedialyte) để cân bằng mức điện giải của chúng ta. Mặc dù thông tin trong quảng cáo là thực tế, nó thậm chí không bắt đầu xác định sự phức tạp của các chất điện giải và mức độ quan trọng của chúng đối với cơ thể bạn.

Nói một cách đơn giản nhất, chất điện giải là các khoáng chất khi hòa tan trong nước sẽ phân tách thành các ion mang điện. Có nhiều loại chất điện giải, nhưng natri, kali, clorua, bicacbonat, canxi, sunfat, magiê và phốt phát được coi là quan trọng nhất trong cơ thể con người. Cơ thể chúng ta phụ thuộc vào kali để điều chỉnh huyết áp, trương lực mạch máu, chức năng bình thường của insulin và nhiều loại hormone khác, nhu động đường tiêu hóa, cân bằng axit-bazơ, chức năng thận, cân bằng chất lỏng và điện giải.

Thông qua các hormone, các cơ chế chuyên biệt và các chất vận chuyển, thận có nhiệm vụ theo dõi nồng độ và thể tích của các chất điện giải và nước trong cơ thể. Một ví dụ cơ bản về cách thận điều hòa nước và chất điện giải là đi tiểu. Khi cơ thể thừa chất lỏng, lượng nước tiểu của bạn sẽ tăng lên. Khi cơ thể mất nước, lượng nước tiểu của bạn sẽ giảm xuống. Bất kỳ chất điện giải dư thừa nào sẽ được thải ra khỏi cơ thể qua nước tiểu, mồ hôi và đường tiêu hóa.

Thận có một giới hạn nghiêm ngặt của những gì được coi là mức nước hoặc chất điện giải thấp hoặc cao trong cơ thể. Khi mức độ tăng hoặc giảm, thận bắt đầu phản ứng ngay lập tức. Trải qua cơn khát là một ví dụ cơ bản về cách cơ thể chúng ta phản ứng với mức nước giảm.

Nồng độ kali trong máu cao có thể làm gián đoạn hoạt động của một số hệ thống cơ quan và có thể gây tử vong nếu không được điều trị. Vì tăng kali máu có thể trở nên khá nguy hiểm nên việc tăng kali phải được xem xét nghiêm túc, ngay cả khi chúng chưa tạo ra bất kỳ triệu chứng nào.

Các triệu chứng tăng kali máu

Kali đóng một vai trò quan trọng đối với chức năng tim và thần kinh cơ, vì vậy khi nồng độ cao, tim, thần kinh và cơ bắp thường bị ảnh hưởng. Khi tăng kali nhẹ, bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào, nhưng khi mức độ tăng cao, các triệu chứng của bạn có thể bao gồm:

• Cơ yếu hoặc co thắt
• Mệt mỏi
• Khó thở và giảm thông khí
• Buồn nôn và ói mửa
• Tê liệt
• Cảm giác ngứa ran
• Rối loạn nhịp tim (nhịp tim không đều), là một trong những biến chứng nghiêm trọng hơn
• Lú lẫn
• Co giật, hôn mê và tử vong khi mức độ rất cao

Các dấu hiệu và triệu chứng của tăng kali máu

Nguyên nhân

Có nhiều yếu tố có thể góp phần làm tăng nồng độ kali, nhưng phổ biến nhất là các vấn đề về thận như suy thận cấp tính hoặc bệnh thận mãn tính. Các nguyên nhân tiềm ẩn phổ biến khác bao gồm:

• Bệnh lí Addison
• Một số loại thuốc như thuốc chẹn thụ thể angiotensin II, thuốc ức chế men chuyển (ACE), thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và thuốc chẹn beta
• Ăn quá nhiều kali, chẳng hạn như trong thực phẩm, chất bổ sung kali hoặc chất thay thế muối
• Mất nước
• Bệnh tiểu đường loại 1
• Các tế bào hồng cầu bị phá hủy do bỏng hoặc chấn thương nặng khác
• Hội chứng ly giải khối u
• Truyền máu

Mức bình thường so với mức Kali cao trong máu

Chẩn đoán

Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng bạn bị tăng kali máu thực sự.

Tăng kali máu được chẩn đoán thông qua xét nghiệm máu kiểm tra nồng độ kali và thông qua các xét nghiệm tim cho thấy nhịp tim bất thường.

Giữa tất cả các xét nghiệm này, bác sĩ sẽ có thể chẩn đoán bạn bị tăng kali máu khá nhanh nếu bạn thực sự mắc bệnh này.

Đôi khi xét nghiệm máu của bạn có thể cho thấy bạn có lượng kali cao trong khi thực sự không có; điều này được gọi là chứng tăng kali máu giả. Điều này có thể xảy ra nếu các tế bào hồng cầu trong mẫu máu bị vỡ, giải phóng kali vào mẫu. Điều này cũng có thể xảy ra nếu sử dụng garô cực chặt trong vài phút trong quá trình lấy máu khi đang tìm tĩnh mạch, đặc biệt nếu bạn mở và nắm tay lại liên tục để giãn nở các tĩnh mạch.

Hướng dẫn Thảo luận với Bác sĩ Tăng kali máu

Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.

tải PDF

Pseudohyperkalemia cũng có thể xảy ra khi bạn có số lượng bạch cầu hoặc tiểu cầu rất cao. Nếu mức độ kali cao được tìm thấy khi bạn không có lý do rõ ràng cho việc tăng kali máu và nếu bạn không có bất kỳ triệu chứng hoặc dấu hiệu nào của tăng kali máu, cần phải làm lại xét nghiệm máu.

Với chứng tăng kali máu giả, nồng độ kali huyết thanh cao hơn đáng kể so với nồng độ kali huyết tương. Vì lý do này, một số bác sĩ thích xét nghiệm máu bằng huyết tương để đảm bảo bạn không mắc chứng tăng kali máu giả.

Cách chẩn đoán tăng kali máu

Sự đối xử

Hầu hết thời gian tăng kali máu là nhẹ và có thể được điều trị bằng cách hạn chế kali trong chế độ ăn uống của bạn và điều trị nguyên nhân cơ bản. Nếu nó nghiêm trọng hơn, các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:

• Thuốc lợi tiểu (thuốc nước)
• Đường tĩnh mạch (IV) và insulin
• IV canxi
• Lọc máu
• Các tác nhân loại bỏ kali như chất tạo gỉ, liên kết với kali trong đường tiêu hóa để đổi lấy canxi

Điều trị tăng kali máu như thế nào

Chế độ ăn

Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh hạn chế lượng kali của bạn là điều quan trọng nếu bạn bị bệnh thận hoặc các tình trạng khác khiến bạn có nguy cơ cao phát triển chứng tăng kali huyết. Điều này bao gồm hạn chế hoặc tránh thực phẩm chứa nhiều kali, chẳng hạn như nhiều sản phẩm sữa, rau , trái cây, đậu khô và các loại hạt.

Ăn gì để tăng kali huyết

Một lời từ rất tốt

Tăng kali máu là một tình trạng nguy hiểm tiềm ẩn, nhưng nó có thể được đảo ngược thành công. Khi nồng độ kali thấp xảy ra, điều quan trọng là phải để bác sĩ nhanh chóng đánh giá mức độ nguy hiểm ngay lập tức của bạn và làm việc để đưa lượng kali trong máu của bạn trở lại bình thường. Điều quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân cơ bản gây tăng kali máu của bạn để có thể điều trị, nếu cần, và do đó có thể thực hiện các bước để ngăn chặn nó tái phát.

Các dấu hiệu và triệu chứng của tăng kali máu (Kali cao)