Những điều cần biết về Januvia (Sitagliptin)

NộI Dung

• Sử dụng
• Trước khi lấy
• Liều lượng
• Phản ứng phụ
• Cảnh báo và Tương tác

Januvia (sitagliptin) là một loại thuốc uống (viên uống) được sử dụng kết hợp với chế độ ăn uống, tập thể dục và các loại thuốc khác để giúp giảm mức đường huyết ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Nó thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế DPP-4 hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại enzyme gọi là dipeptidyl peptidase IV chịu trách nhiệm phá vỡ các protein kích thích sản xuất insulin sau bữa ăn. Nếu DPP-4 bị ức chế, các protein này có thể kích hoạt việc giải phóng insulin trong một thời gian dài hơn, do đó làm giảm mức glucose trong máu.

Januvia là chất ức chế DPP-4 đầu tiên được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) ở Hoa Kỳ phê duyệt vào năm 2006. Không thể mua nó dưới dạng thuốc gốc, nhưng có sẵn kết hợp với metformin trong một loại thuốc có tên Janumet và ertugliflozin trong vai Steglujan.

Tổng quan về Thuốc Tiểu đường Uống

Sử dụng

Januvia được sử dụng rõ ràng như một loại thuốc thứ hai hoặc thứ ba để điều trị bệnh tiểu đường loại 2, một tình trạng mãn tính ảnh hưởng đến cách cơ thể chuyển hóa đường (glucose). Nó có nghĩa là một phần của quy trình quản lý bệnh tiểu đường bao gồm chế độ ăn uống, tập thể dục và các loại thuốc khác đặc biệt là metformin hoặc thiazolidinediones.

Januvia không được chấp thuận để điều trị bệnh tiểu đường loại 1. Các nghiên cứu kiểm tra hiệu quả của nó ở những người bị tình trạng này đã mang lại kết quả khác nhau và hồ sơ an toàn lâu dài của Januvia đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 vẫn chưa được biết.

Trước khi lấy

Bác sĩ có thể đề nghị bạn dùng Januvia nếu bạn không thể kiểm soát lượng đường trong máu bằng chế độ ăn uống, tập thể dục và thuốc điều trị đầu tiên, chẳng hạn như metformin hoặc sulfonylurea.

Bác sĩ có thể kê Januvia thay vì các loại thuốc điều trị tiểu đường bậc hai khác, ít tốn kém hơn vì nó không có khả năng gây hạ đường huyết hoặc tăng cân. Januvia chỉ hoạt động khi cần thiết, thường là vào giờ ăn, vì vậy nếu không có glucose trong máu thì Januvia sẽ không có hành động gì. Nếu mức đường huyết tăng lên, chẳng hạn như sau bữa ăn, thì Januvia sẽ làm việc để giảm mức đó.

Thận trọng và Chống chỉ định

Nếu bạn bị hoặc đã bị viêm tụy, hãy nói với bác sĩ của bạn về nó trước khi dùng Januvia. Một số người dùng Januvia đã bị viêm tụy, mặc dù hiện tại vẫn chưa biết liệu thuốc có phải là nguyên nhân hay không. Cũng có một số báo cáo hiếm gặp về suy thận và tim ở những người dùng Januvia hoặc các chất ức chế DPP-4 khác.

Januvia không nên được sử dụng cho những người đang bị nhiễm toan ceton do tiểu đường. Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú cũng không nên dùng Januvia, vì ít người biết về tác dụng của nó trong thai kỳ hoặc khi cho con bú.

Liều lượng

Januvia có dạng viên nén 100 miligam dùng một lần mỗi ngày. Đối với những người có chức năng thận trung bình, một viên nén 50 miligam có sẵn để dùng một lần mỗi ngày. Đối với những người bị bệnh thận nặng, viên nén 25 mg có sẵn.

Cách lấy và cất giữ

Januvia không cần phải uống với thức ăn. Nó nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng.

Phản ứng phụ

Các tác dụng phụ thường được báo cáo của Januvia bao gồm nhiễm trùng đường hô hấp trên, đau họng và đau đầu.

Dữ dội

Hiếm khi một số người bị dị ứng hoặc phản ứng da nghiêm trọng với Januvia, bao gồm cả sốc phản vệ. Nếu bạn phát ban, sưng tấy trong cổ họng hoặc khó thở, nổi mụn nước, phát ban trên da hoặc các phản ứng nghiêm trọng khác, hãy ngừng dùng Januvia và nhận hỗ trợ y tế khẩn cấp.

Cũng đã có báo cáo về viêm tụy và ung thư tuyến tụy ở một số ít người dùng Januvia. Một phân tích tổng hợp gần đây cho thấy nguy cơ viêm tụy tăng nhẹ nhưng không có nguy cơ ung thư tuyến tụy khi dùng Januvia hoặc các chất ức chế DPP-4 khác. Bác sĩ sẽ đánh giá chức năng tuyến tụy của bạn ngay sau khi bạn bắt đầu dùng Januvia và đều đặn sau đó.

Cảnh báo và Tương tác

Vì Januvia được xử lý qua thận, bác sĩ sẽ đánh giá chức năng thận (thận) của bạn trước khi bạn dùng Januvia. Những người bị suy giảm chức năng thận có thể cần uống Januvia liều thấp hơn, vì đã có báo cáo hiếm gặp về suy thận khi dùng Januvia.

Nguy cơ suy tim cũng đã được báo cáo với các chất ức chế DPP-4 có thể tăng lên do suy giảm chức năng gan hoặc thận. Nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào trong số này, hãy hỏi bác sĩ xem liệu lợi ích của Januvia có lớn hơn nguy cơ đối với bạn không và đảm bảo theo kịp kiểm tra thường xuyên.

Mặc dù Januvia không có khả năng tự giảm lượng đường trong máu, nhưng nếu bạn đang kết hợp Januvia với các loại thuốc làm giảm lượng đường trong máu, chẳng hạn như sulfonylurea hoặc insulin, bạn cũng cần phải theo dõi tình trạng hạ đường huyết.

Januvia và các chất ức chế DPP-4 khác có thể gây đau khớp nghiêm trọng ở một số người dùng chúng. Vào năm 2015, FDA đã thêm một cảnh báo về tác dụng phụ này trên nhãn thuốc gliptin. Các triệu chứng có thể bắt đầu ngay lập tức hoặc bắt đầu nhiều năm sau khi dùng thuốc gliptin. Trong các trường hợp được báo cáo cho FDA, những người ngừng dùng DPP-4s đã ngừng đau khớp trong vòng một tháng. Nếu bạn bị đau khớp, hãy liên hệ với bác sĩ để họ điều chỉnh thuốc nếu cần.