NộI Dung
- Nội soi trung thất là gì?
- Tại sao tôi có thể cần nội soi trung thất?
- Những rủi ro của nội soi trung thất là gì?
- Làm thế nào để tôi sẵn sàng cho nội soi trung thất?
- Điều gì xảy ra trong quá trình nội soi trung thất?
- Điều gì xảy ra sau khi nội soi trung thất?
- Bước tiếp theo
Nội soi trung thất là gì?
Nội soi trung thất là một thủ tục được sử dụng để kiểm tra trung thất. Đây là không gian phía sau xương ức (xương ức) ở giữa ngực, giữa 2 lá phổi. Nó chứa:
- Các hạch bạch huyết
- Trái tim và những mạch lớn của nó
- Khí quản (khí quản)
- Ống dẫn xuống dạ dày (thực quản)
- Tuyến ức, một phần của hệ thống miễn dịch
Khu vực này có thể được kiểm tra bằng một công cụ gọi là kính trung gian. Đây là một ống dài, mỏng, dẻo, có đèn chiếu sáng và một camera nhỏ. Nó cho phép nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhìn thấy các cơ quan và cấu trúc của trung thất. Hình ảnh cũng có thể được gửi đến màn hình máy tính và ghi lại.
Tại sao tôi có thể cần nội soi trung thất?
Thủ tục này thường được thực hiện nhất để loại bỏ các hạch bạch huyết khi một người bị ung thư phổi. Các nút được kiểm tra để giúp xem mức độ di căn của ung thư. Điều này có thể giúp xác định các lựa chọn điều trị tốt nhất cho bệnh ung thư phổi.
Nó cũng có thể được sử dụng để tìm các vấn đề như:
- Ung thư phế quản
- Ung thư các cấu trúc khác trong trung thất
- Nhiễm trùng hoặc viêm
- Ung thư bắt đầu từ hệ bạch huyết (ung thư hạch), bao gồm cả bệnh Hodgkin
- Sarcoidosis, một tình trạng gây ra các khu vực bị viêm trong các cơ quan như gan, phổi và lá lách
- Một khối u của tuyến ức (u tuyến ức)
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể có những lý do khác để tư vấn nội soi trung thất.
Những rủi ro của nội soi trung thất là gì?
Tất cả các thủ tục có một số rủi ro. Các rủi ro của thủ tục này có thể bao gồm:
- Sự chảy máu
- Sự nhiễm trùng
- Liệt dây thần kinh thanh quản tạm thời hoặc vĩnh viễn. Điều này có thể gây ra khàn giọng.
- Không khí trong không gian giữa bao phủ phổi (khoang màng phổi) làm xẹp phổi (tràn khí màng phổi)
- Không khí bị mắc kẹt dưới da (khí thũng dưới da)
- Lỗ (thủng) trong thực quản, khí quản hoặc các mạch máu lớn của tim (hiếm gặp)
Rủi ro của bạn có thể khác nhau tùy thuộc vào sức khỏe chung của bạn và các yếu tố khác. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn những rủi ro nào áp dụng nhiều nhất cho bạn. Nói chuyện với anh ấy hoặc cô ấy về bất kỳ mối quan tâm nào của bạn.
Trong một số trường hợp, một người không nên soi trung thất. Lý do cho điều này có thể bao gồm:
- Nội soi trung thất trước đó, phẫu thuật tim hoặc phẫu thuật ngực khác
- Phẫu thuật cổ hoặc cột sống cổ trước đây
- Bất kỳ tình trạng sức khỏe nào ngăn cản việc định vị cổ thích hợp trong quá trình phẫu thuật
- Thai kỳ
- Sự tắc nghẽn trong tĩnh mạch lớn đưa máu từ phần trên cơ thể vào tim (tắc nghẽn tĩnh mạch chủ trên)
- Bệnh tim nặng
Làm thế nào để tôi sẵn sàng cho nội soi trung thất?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giải thích quy trình cho bạn. Hỏi anh ấy hoặc cô ấy bất kỳ câu hỏi nào bạn có. Phẫu thuật có thể được thực hiện trong quá trình này, nếu cần. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cho bạn biết thêm. Bạn có thể được yêu cầu ký vào một mẫu đơn đồng ý cho phép làm thủ tục. Đọc kỹ biểu mẫu. Đặt câu hỏi nếu bất cứ điều gì không rõ ràng.
Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn:
- Đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai
- Bị dị ứng với thuốc nhuộm cản quang hoặc iốt
- Nhạy cảm với hoặc dị ứng với bất kỳ loại thuốc, cao su, băng keo hoặc thuốc gây mê nào (cục bộ và chung)
- Dùng bất kỳ loại thuốc nào, bao gồm thuốc theo toa, thuốc không kê đơn, vitamin và chất bổ sung thảo dược
- Đã bị rối loạn chảy máu
- Dùng thuốc làm loãng máu (thuốc chống đông máu), aspirin hoặc các loại thuốc khác có ảnh hưởng đến quá trình đông máu
Đảm bảo:
- Ngừng dùng một số loại thuốc trước khi làm thủ thuật, nếu được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hướng dẫn
- Không ăn hoặc uống trong 8 giờ trước khi làm thủ thuật, hoặc theo hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn
- Lên kế hoạch nhờ ai đó chở bạn từ bệnh viện về nhà
- Làm theo bất kỳ hướng dẫn nào khác mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cung cấp cho bạn
Bạn có thể xét nghiệm máu hoặc các xét nghiệm hoặc kiểm tra khác trước khi làm thủ thuật. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cho bạn biết thêm.
Điều gì xảy ra trong quá trình nội soi trung thất?
Cách thức thực hiện thủ tục và thời gian bạn nằm viện sẽ khác nhau. Nó phụ thuộc vào tình trạng của bạn và phương pháp của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Trong hầu hết các trường hợp, quy trình sẽ tuân theo quy trình sau:
- Bạn có thể được yêu cầu cởi bỏ quần áo của mình. Nếu vậy, bạn sẽ được cấp một chiếc áo choàng bệnh viện để mặc. Bạn có thể được yêu cầu tháo đồ trang sức hoặc các đồ vật khác.
- Bạn sẽ nằm trên bàn mổ.
- Một đường truyền tĩnh mạch (IV) sẽ được đưa vào cánh tay hoặc bàn tay của bạn.
- Bạn sẽ được gây mê toàn thân. Đây là loại thuốc ngăn ngừa cơn đau và cho phép bạn ngủ trong suốt quá trình phẫu thuật.
- Một ống thở sẽ được đưa vào cổ họng của bạn và được nối với máy thở (máy thở). Nhịp tim, huyết áp và nhịp thở của bạn sẽ được theo dõi trong suốt quá trình.
- Tóc ở khu vực phẫu thuật có thể được cắt tỉa. Da trong khu vực sẽ được làm sạch bằng dung dịch sát trùng.
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tạo một vết cắt nhỏ (vết rạch) ngay trên xương ức (xương ức) của bạn.
- Họ sẽ sử dụng một ngón tay để tạo một đường đi vào trung thất và kiểm tra các hạch bạch huyết bằng cách sờ.
- Kính trung gian sẽ được đưa qua lối đi. Có thể lấy mẫu mô (sinh thiết). Điều này thường được thực hiện từ các hạch bạch huyết.
- Sau khi kiểm tra và bất kỳ thủ tục nào khác được thực hiện, kính trung gian sẽ được gỡ bỏ.
- Nếu cần phẫu thuật nhiều hơn, nó có thể được thực hiện vào lúc này.
- Vết rạch da sẽ được đóng lại bằng chỉ khâu (chỉ khâu) hoặc băng dính. Băng hoặc băng sẽ được đặt trên khu vực này.
- Các mẫu mô sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm.
- Ống thở có thể được lấy ra trước khi bạn rời phòng mổ. Hoặc nó có thể được đưa ra sau đó trong phòng hồi sức.
Điều gì xảy ra sau khi nội soi trung thất?
Sau thủ thuật, bạn sẽ dành một khoảng thời gian trong phòng hồi sức. Bạn có thể buồn ngủ và bối rối khi thức dậy sau khi gây mê toàn thân hoặc dùng thuốc an thần. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi các dấu hiệu quan trọng của bạn, chẳng hạn như nhịp tim và nhịp thở. Bạn có thể chụp X-quang ngực sau khi làm thủ thuật. Điều này là để kiểm tra chảy máu hoặc không khí trong khoang màng phổi.
Vết mổ của bạn sẽ được kiểm tra xem có chảy máu không trước khi bạn rời đi. Giữ cho vùng vết mổ sạch sẽ và khô ráo. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hướng dẫn cách tắm cho bạn. Nếu các mũi khâu đã được sử dụng, chúng sẽ được gỡ bỏ trong một cuộc hẹn tái khám. Nếu sử dụng các dải keo dính, chúng nên được giữ khô ráo. Chúng có thể sẽ rụng trong một vài ngày.
Bạn có thể dùng thuốc giảm đau theo lời khuyên của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Aspirin và một số loại thuốc giảm đau khác có thể làm tăng chảy máu. Đảm bảo chỉ dùng các loại thuốc mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khuyên.
Tại nhà, bạn có thể trở lại chế độ ăn uống và sinh hoạt bình thường nếu được bác sĩ hướng dẫn. Bạn có thể không cần hoạt động thể chất gắng sức trong vài ngày.
Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ trường hợp nào dưới đây:
- Sốt từ 100,4 ° F (38 ° C) trở lên, hoặc theo chỉ dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn
- Vết mổ sưng đỏ
- Máu hoặc chất lỏng khác rỉ ra từ vết mổ
- Tăng đau xung quanh vết mổ
- Ho ra máu
- Đau ngực
- Bất kỳ thay đổi nào trong giọng nói hoặc khó thở
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp cho bạn các hướng dẫn khác sau khi làm thủ thuật.
Bước tiếp theo
Trước khi bạn đồng ý với thử nghiệm hoặc quy trình, hãy đảm bảo rằng bạn biết:
- Tên của thử nghiệm hoặc quy trình
- Lý do bạn đang kiểm tra hoặc thủ tục
- Kết quả mong đợi và ý nghĩa của chúng
- Rủi ro và lợi ích của thử nghiệm hoặc quy trình
- Các tác dụng phụ hoặc biến chứng có thể xảy ra là gì
- Khi nào và ở đâu bạn sẽ có bài kiểm tra hoặc thủ tục
- Ai sẽ làm bài kiểm tra hoặc thủ tục và trình độ của người đó là gì
- Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn không có bài kiểm tra hoặc thủ tục
- Bất kỳ thử nghiệm hoặc thủ tục thay thế nào để suy nghĩ về
- Bạn sẽ nhận được kết quả khi nào và như thế nào
- Gọi cho ai sau khi kiểm tra hoặc thủ tục nếu bạn có thắc mắc hoặc vấn đề
- Bạn sẽ phải trả bao nhiêu cho bài kiểm tra hoặc thủ tục