NộI Dung
- Tìm đúng phòng khám ngoại trú
- Đánh giá Vật lý trị liệu Ngoại trú
- Điều trị
- Ngừng Trị liệu Vật lý Ngoại trú
Viêm tủy cắt ngang là tình trạng viêm tủy sống có thể do nhiễm trùng hoặc bệnh tự miễn dịch ảnh hưởng đến tủy sống. Sự suy giảm do quá trình bệnh này gây ra khá thay đổi. Vị trí của tổn thương trong tủy sống, mức độ của bệnh và việc xử trí bệnh sau khi chẩn đoán đều có thể có ảnh hưởng đến sự suy giảm và hạn chế chức năng vận động gặp phải do viêm tủy cắt ngang.
Vật lý trị liệu cho viêm tủy cắt ngang có thể xảy ra ở nhiều cơ sở khác nhau. Khi bạn được chẩn đoán lần đầu tiên, bạn có thể làm việc với một nhà vật lý trị liệu trong bệnh viện. Bạn cũng có thể làm việc với chuyên gia trị liệu tại trung tâm phục hồi chức năng cấp tính hoặc bán cấp tính hoặc tại nhà để giúp bạn cải thiện khả năng vận động và trở lại chức năng tối đa.
Vật lý trị liệu đối với viêm tủy cắt ngang cũng có thể xảy ra trong môi trường ngoại trú.
Tìm đúng phòng khám ngoại trú
Trước khi bắt đầu vật lý trị liệu ngoại trú cho bệnh viêm tủy cắt ngang, bạn có thể muốn thực hiện một chút nghiên cứu để đảm bảo rằng bạn tìm được bác sĩ vật lý trị liệu phù hợp cho mình. Bắt đầu bằng cách tìm các chuyên gia vật lý trị liệu gần nhà và gọi điện cho một số người để đảm bảo rằng họ có thể giúp bạn kiểm soát tình trạng của mình. Hãy nhớ hỏi về những kinh nghiệm trước đây với những bệnh nhân bị viêm tủy cắt ngang khác, và giải thích cặn kẽ về tình trạng hiện tại và những hạn chế về chức năng của bạn. Bạn cũng có thể muốn hỏi một số câu hỏi chung về các quy định bảo hiểm, chính sách văn phòng và giờ làm việc.
Đánh giá Vật lý trị liệu Ngoại trú
Lần đầu tiên bạn đến gặp bác sĩ vật lý trị liệu ngoại trú có thể sẽ là một đánh giá và đánh giá ban đầu. Trong phiên này, bác sĩ vật lý trị liệu sẽ gặp bạn để thảo luận về tình trạng và bệnh sử của bạn. Họ cũng sẽ thu thập dữ liệu cơ bản và các phép đo để giúp quyết định chiến lược điều trị tốt nhất cho bạn.
Các thành phần chung của đánh giá ban đầu bao gồm, nhưng không giới hạn ở:
- Lịch sử: Thành phần đánh giá này là nơi bạn nói với bác sĩ vật lý trị liệu về tình trạng hiện tại của bạn và nó đã tiến triển như thế nào kể từ khi bắt đầu. Tiền sử bệnh trong quá khứ của bạn sẽ được thảo luận và bất kỳ phương pháp điều trị nào khác mà bạn đã thực hiện cho tình trạng của mình sẽ được ghi nhận. Thuốc hiện tại của bạn có thể được ghi lại, vì vậy bạn nên mang theo danh sách các loại thuốc bạn đang dùng.
- Đo lường kết quả: Một công cụ đo lường kết quả có thể được sử dụng để giúp đặt mục tiêu và theo dõi những thay đổi về khả năng vận động của bạn khi bạn tham gia vật lý trị liệu. Các công cụ kết quả phổ biến bao gồm Bài kiểm tra đi bộ 6 phút, Thang đo cân bằng Tinetti hoặc Bài kiểm tra tính giờ đi và về. Những bài kiểm tra này có thể được lặp lại một cách thường xuyên để theo dõi sự tiến bộ.
- Dáng đi: Dáng đi là sự đánh giá cách bạn đi bộ. Chuyên gia vật lý trị liệu sẽ theo dõi dáng đi của bạn và tìm kiếm các manh mối và mẫu cụ thể trong chu kỳ dáng đi của bạn để có thể giúp xác định phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu bạn đang sử dụng một thiết bị trợ giúp như xe tập đi, xe lăn hoặc gậy, người đó có thể đảm bảo rằng nó có kích thước chính xác và bạn đang sử dụng nó đúng cách.
- Sức mạnh: Chuyên gia vật lý trị liệu sẽ kiểm tra sức mạnh ở tay và chân của bạn để có được một phép đo cơ bản về mức độ ảnh hưởng của sự thiếu hụt sức mạnh có thể ảnh hưởng đến chức năng của bạn.
- Phạm vi của chuyển động: Chuyên gia vật lý trị liệu của bạn có thể sử dụng máy đo đường để đo phạm vi chuyển động (ROM) xung quanh các khớp cụ thể. Các phép đo ROM cơ bản có thể được sử dụng để giúp xác định sự tiến bộ khi bạn tham gia vật lý trị liệu.
- Co cứng: Co cứng là một suy giảm phức tạp xảy ra trong cơ thể khi một vấn đề như viêm tủy cắt ngang xảy ra đối với hệ thần kinh trung ương. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể đo lường tổng thể giai điệu và tình trạng co cứng của bạn để giúp đưa ra phương pháp điều trị phù hợp cho chứng co cứng.
- Uyển chuyển: Nếu bạn đã phải nhập viện kéo dài vì viêm tủy cắt ngang, bạn có thể nhận thấy mất khả năng vận động và tính linh hoạt của toàn bộ cơ.Chuyên gia vật lý trị liệu có thể đo tính linh hoạt của bạn và có thể giúp cải thiện tính linh hoạt tổng thể của bạn.
- Thăng bằng: Chẩn đoán viêm tủy cắt ngang có thể ảnh hưởng đến sự cân bằng tổng thể và nhận thức vận động của cơ thể bạn. Chuyên gia vật lý trị liệu sẽ đánh giá khả năng giữ thăng bằng của bạn để đảm bảo rằng bạn được an toàn khi di chuyển và giúp hướng dẫn điều trị cho bất kỳ sự suy giảm thăng bằng nào mà bạn có thể mắc phải.
Điều trị
Sau khi đánh giá và đánh giá ban đầu, bác sĩ vật lý trị liệu nên làm việc với bạn để phát triển các mục tiêu và một chiến lược điều trị thích hợp. Các mục tiêu cụ thể có thể khác nhau rất nhiều ở mỗi người, nhưng mục tiêu chung của vật lý trị liệu ngoại trú đối với bệnh viêm tủy cắt ngang là tối đa hóa khả năng vận động để giúp bạn trở lại lối sống trước đây.
Vì những suy giảm được thấy với viêm tủy ngang rất khác nhau, nên sẽ không thể liệt kê được phương pháp điều trị hay phương pháp điều trị "cắt bánh quy" cho bệnh viêm tủy cắt ngang. Hãy nhớ làm việc chặt chẽ với bác sĩ vật lý trị liệu của bạn để hiểu cách điều trị cho tình trạng cụ thể của bạn.
Các phương pháp điều trị phổ biến cho bệnh viêm tủy ngang bao gồm, nhưng không giới hạn ở:
- Kích thích thần kinh cơ: Kích thích điện thần kinh cơ (NMES) là một phương thức điều trị thường được sử dụng trong vật lý trị liệu. Đây là một hình thức kích thích điện được sử dụng để giúp co một trong các cơ hoặc một nhóm cơ của bạn. Nếu bạn đang bị yếu một nhóm cơ cụ thể do hậu quả của bệnh viêm tủy cắt ngang, bác sĩ vật lý trị liệu có thể chọn sử dụng NMES để giúp cải thiện sự co của nhóm cơ đó nhằm cải thiện chức năng tổng thể của bạn. Hãy nhớ rằng NMES là một phương pháp điều trị tương đối thụ động và các buổi trị liệu vật lý của bạn nên bao gồm tập thể dục và vận động tích cực bất cứ khi nào có thể.
- Tập thể dục: Các bài tập có thể được bác sĩ vật lý trị liệu kê đơn để giúp bạn cải thiện sức mạnh, ROM và sự linh hoạt hoặc giảm chứng co cứng. Các bài tập cụ thể có thể được chỉ định để giúp cải thiện khả năng nhận thức và cân bằng của bạn. Nhà trị liệu vật lý của bạn có thể sử dụng thiết bị tập thể dục như bảng BAPS để giúp cải thiện khả năng giữ thăng bằng và máy chạy bộ, UBE hoặc xe đạp có thể giúp cải thiện sức bền tổng thể và sức khỏe tim mạch.
- Huấn luyện dáng đi: Nếu bạn gặp khó khăn trong việc đi lại, bác sĩ vật lý trị liệu có thể làm việc với bạn về dáng đi của bạn. Họ sẽ đảm bảo rằng bạn đang sử dụng thiết bị trợ giúp phù hợp với tình trạng của bạn và có thể thực hiện các bài tập để giúp cải thiện dáng đi tổng thể của bạn. Một thành phần quan trọng của dáng đi, khả năng vận động và bước đi là thời gian của các cơn co thắt cơ. Bác sĩ trị liệu có thể chọn làm việc với bạn để cải thiện nhận thức tổng thể và kiểm soát cơ thể bằng cách thực hiện các bài tập giúp cải thiện tốc độ và thời gian của các cơn co cơ.
Ngừng Trị liệu Vật lý Ngoại trú
Một câu hỏi phổ biến của nhiều người bị viêm tủy cắt ngang là, "Khi nào tôi nên ngừng tham gia các liệu pháp vật lý trị liệu có chuyên môn?"
Câu trả lời cho câu hỏi này có thể là một câu hỏi khó vì nhiều biến số khác nhau có thể ảnh hưởng đến quá trình vật lý trị liệu cá nhân của bạn đối với bệnh viêm tủy cắt ngang. Bạn có thể tiến bộ hoàn hảo thông qua liệu pháp vật lý trị liệu ngoại trú và nhận ra sự gia tăng nhanh chóng về sức mạnh, ROM và khả năng vận động chức năng tổng thể. Các biện pháp và mục tiêu kết quả mà bạn đặt ra khi bắt đầu vật lý trị liệu có thể dễ dàng đạt được và liệu pháp của bạn có thể được ngừng tại phòng khám trong khi bạn làm việc độc lập tại nhà.
Tình trạng của bạn có thể khá nghiêm trọng và sự tiến triển của bạn thông qua PT có thể chậm và đòi hỏi khá nhiều công việc (và động lực) để đạt được mục tiêu cá nhân của bạn. Đảm bảo làm việc chặt chẽ với nhà vật lý trị liệu và bác sĩ của bạn để hiểu tình trạng cụ thể của bạn và những gì mong đợi từ vật lý trị liệu.
Hãy nhớ rằng chẩn đoán viêm tủy cắt ngang mang theo một tiên lượng tổng thể khác nhau. Tình trạng của bạn có thể khiến bạn bị mất chức năng từ nhẹ đến nặng. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể làm việc với bạn để đảm bảo rằng bạn có thể đạt được khả năng vận động chức năng tối đa, nhưng đôi khi liệu pháp vật lý trị liệu có thể bị ngừng trong khi bạn tiếp tục gặp các hạn chế về chức năng.
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh viêm tủy cắt ngang, việc phối hợp chặt chẽ với bác sĩ vật lý trị liệu tại phòng khám ngoại trú có thể giúp bạn đạt được mục tiêu về khả năng vận động và giúp bạn trở lại mức hoạt động cũ một cách nhanh chóng và an toàn.