NộI Dung
Sialadentitis là tình trạng viêm các tuyến nước bọt. Nó có một số nguyên nhân, bao gồm nhiễm trùng hoặc các vật cản. Sialadentitis có thể là một tình trạng cấp tính (ngắn hạn) hoặc một tình trạng mãn tính (dài hạn). Đôi khi nó cũng được phân loại thêm theo tuyến nước bọt chính xác bị ảnh hưởng như tuyến dưới tai hoặc tuyến mang tai.Sialadentitis cấp tính
Bệnh sialadentitis cấp tính thường do nhiễm trùng do vi khuẩn. Nó thường ảnh hưởng đến tuyến mang tai (nằm trước tai) hoặc tuyến dưới cằm (dưới cằm). Mất nước hoặc khô miệng là những yếu tố nguy cơ chính dẫn đến bệnh viêm xoang sàng. Do đó, tình trạng này phổ biến hơn ở những người đã bị bệnh hoặc những người đang sử dụng thuốc gây khô miệng. Ngoài ra, các tình trạng y tế sau đây khiến bạn có nguy cơ cao bị viêm xoang sàng cấp tính:
- đái tháo đường
- suy giáp
- Hội chứng Sjorgen
- phẫu thuật gần đây
- tiền sử điều trị bức xạ miệng hoặc khoang miệng
Các triệu chứng của bệnh sialadentitis cấp tính có thể bao gồm:
- đau dữ dội và sưng tuyến bị ảnh hưởng đột ngột
- mủ có thể chảy ra từ tuyến, đặc biệt nếu tuyến được cọ xát hoặc xoa bóp
- đỏ da trên tuyến bị ảnh hưởng
- sốt hoặc ớn lạnh
- tuyến có thể cảm thấy giống như một cục cứng và mềm khi chạm vào
Việc chẩn đoán bệnh sialadentitis cấp tính dựa trên tiền sử bệnh, các triệu chứng của bạn và khám bác sĩ. Nếu bác sĩ của bạn có thể lấy một mẫu mủ từ tuyến bị ảnh hưởng, nó có thể được gửi đến phòng thí nghiệm để xác định nguyên nhân gây ra nhiễm trùng. Thông tin này rất hữu ích trong việc quyết định quá trình điều trị tốt nhất. vi khuẩn phổ biến nhất gây ra bệnh viêm xoang sàng cấp tính làStaphylococcus aureus, và các chủng liên cầu khác nhau.
Trong khi hiếm gặp hơn, bệnh sialadentitis cấp tính cũng có thể do vi rút gây ra. Các loại vi rút có thể dẫn đến tình trạng này bao gồm: vi rút quai bị, vi rút herpes, HIV vàHaemophilus influenzae.Nhiễm virus không thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Trong hầu hết các trường hợp, bạn cần điều trị các triệu chứng trong khi chờ cơ thể tự chống lại vi rút. Tuy nhiên, trong trường hợp nghiêm trọng, có thể sử dụng thuốc chống vi rút. Những loại thuốc này không được kê đơn thường xuyên vì nhiều loại thuốc có liên quan đến tác dụng phụ nghiêm trọng.
Viêm xoang sàng cấp có thể được điều trị bằng một đợt kháng sinh thích hợp. Điều này đạt được tốt nhất nếu có được một nền văn hóa. Bạn phải luôn uống thuốc kháng sinh đúng theo chỉ định và uống hết lọ thuốc trừ khi có chỉ định khác của bác sĩ.
Khôi phục lưu lượng nước bọt thích hợp cũng rất quan trọng trong việc điều trị viêm xoang sàng cấp tính. Điều này đạt được tốt nhất bằng cách uống nhiều nước và ăn, uống hoặc ngậm những thứ kích thích dòng chảy của nước bọt (ví dụ: thuốc giảm ho). Nếu bạn đang dùng thuốc gây khô miệng, bạn có thể cần phải nói chuyện với bác sĩ về việc chuyển sang một loại thuốc khác hoặc các cách khác mà bạn có thể kiểm soát tác dụng phụ này.
Trong một số trường hợp cực kỳ hiếm gặp, viêm xoang sàng cấp tính có thể dẫn đến hình thành áp xe. Nếu điều này xảy ra, áp xe có thể phải được dẫn lưu bằng phẫu thuật.
Sialadentitis mãn tính
Không giống như sialadentits cấp tính, sialadentitis mãn tính có nhiều khả năng do tắc nghẽn hơn là do nhiễm trùng. Sự tắc nghẽn có thể do sỏi (sỏi nước bọt), mô sẹo hoặc trong trường hợp hiếm hoi là khối u. Bất kể sự tắc nghẽn dẫn đến giảm lưu lượng nước bọt và viêm mãn tính. Viêm tuyến mang tai mãn tính thường ảnh hưởng đến tuyến mang tai.
Sau đây là các triệu chứng của bệnh sialadentitis mãn tính:
- đau và sưng nhẹ trên tuyến bị ảnh hưởng
- ban đầu tuyến có thể to ra sau đó giảm kích thước
- đau vùng tuyến khi ăn
Bệnh sialadentitis mãn tính được chẩn đoán theo cách tương tự như bệnh sialadentitis cấp tính nhưng có thể tập trung nhiều hơn vào việc xác định và điều trị nguyên nhân cơ bản của bệnh viêm xoang mãn tính. Hình ảnh bằng siêu âm hoặc chụp CT có thể hữu ích. Ngoài ra, trong quá trình kiểm tra của bác sĩ, nếu tuyến bị ảnh hưởng được xoa bóp, nó thường sẽ không tiết ra nước bọt.
Khi nguyên nhân cơ bản của bệnh viêm xoang sàng mãn tính được chẩn đoán, điều trị nên tập trung vào việc đảo ngược nguyên nhân cơ bản của tình trạng này. Nếu có chướng ngại vật, nó có thể phải được phẫu thuật cắt bỏ. Nếu không tìm thấy tắc nghẽn, điều trị bằng cách ngậm nước, xoa bóp, và đôi khi dùng thuốc giảm viêm. Ngậm viên ngậm hoặc thuốc ho cũng có thể giúp phục hồi dòng chảy của nước bọt. Trong một số trường hợp hiếm gặp và nghiêm trọng của viêm tuyến nước bọt mãn tính, toàn bộ tuyến nước bọt có thể cần được phẫu thuật cắt bỏ.
Các điều kiện tương tự khác
Có một số bệnh lý khác có liên quan hoặc có thể gây ra các triệu chứng tương tự như bệnh sialadentitis. Bác sĩ của bạn sẽ cần phải loại trừ những điều này trước khi chẩn đoán bệnh sialadentitis và khuyến nghị điều trị.
Một tình trạng thường xảy ra ở trẻ em và được gọi là viêm tuyến mang tai tái phát ở thời thơ ấu. Nguyên nhân của tình trạng này không được biết rõ nhưng nó thường chỉ xảy ra ở trẻ em, những người thường phát triển nó vào khoảng thời gian dậy thì. Viêm tuyến mang tai tái phát ở thời thơ ấu được đặc trưng bởi các đợt sưng tuyến mang tai lặp đi lặp lại (thường chỉ ở một bên). Sưng kèm theo các triệu chứng khác bao gồm sốt và khó chịu.
Điều trị viêm tuyến mang tai tái phát ở thời thơ ấu tương tự như đối với bệnh viêm tuyến sữa. Chườm ấm lên vùng bị ảnh hưởng và mát-xa có thể giúp kích thích dòng chảy của nước bọt cùng với quá trình hydrat hóa thích hợp và những thứ như thuốc ho hoặc thuốc nhỏ vitamin C để bé ngậm.Thuốc kháng sinh đôi khi có thể được kê đơn. Phẫu thuật hầu như không bao giờ cần thiết. Nó khác nhau ở mỗi trẻ nhưng các đợt có thể xảy ra vài tháng một lần và kéo dài vài ngày đến vài tuần.
Một tình trạng liên quan khác được gọi là sỏi sialolithiasis hoặc sỏi ống dẫn nước bọt. Như đã đề cập trước đây, tình trạng này có thể tự xảy ra hoặc thực sự dẫn đến bệnh sialadentitis. Đá trong ống dẫn nước bọt được hình thành bởi các khoáng chất có trong nước bọt, đó là muối, protein và canxi cacbonat.
Đôi khi có thể sờ thấy sỏi ống dẫn nước bọt (do bác sĩ khám khi khám) nhưng thường được chẩn đoán bằng siêu âm hoặc chụp CT. Đá thường cần được phẫu thuật loại bỏ.
Trong khi hiếm gặp hơn bất kỳ tình trạng nào được đề cập ở trên, đôi khi các khối u (lành tính hoặc ung thư) có thể dẫn đến bệnh sialadentitis. Chúng được chẩn đoán bằng cách sử dụng sinh thiết kim, nơi mô được lấy ra từ khối u và sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi để xem các tế bào có phải là ung thư hay không. Hầu hết các khối u ở tuyến nước bọt là lành tính. Bất kể khối u lành tính hay ác tính, hầu hết các khối u trong tuyến nước bọt hoặc ống dẫn đều phải được phẫu thuật cắt bỏ.